低钾碱中毒原因是因为血钾低时,细胞内的钾离子可以向细胞外转移,导致细胞外的氢离子转移到细胞内,这样血液就处于碱性状态,pH值是超过7.45的为低钾性碱中毒。
低钾血症性碱中毒是指继发于胃肠道或者肾脏疾病,引起的酸碱、电解质平衡紊乱。临床主要表现为胃肠道症状和低血钾的症状,比如四肢肌肉无力、发作性软瘫、恶心、呕吐、腹胀、嗜睡等。正常情况下,细胞内高钾、低钠,细胞外低钾、高钠。当血钾浓度过低时,细胞内的钾离子移出细胞外,钠离子和氢离子内流。细胞内每移出三个钾离子,就有两个钠离子和一个氢离子移入细胞内。肾小管上皮细胞的氢离子浓度高,导致肾小管排钾减少、排氢增多,发生碱中毒和反常性酸性尿。低钾血症性碱中毒的治疗主要是积极治疗原发疾病,根据血钾水平来决定补钾方案。低钾性碱中毒首先要了解低钾的程度,缺钾以后首要的问题是尽快补钾,因为低钾可以导致心脏电生理紊乱,很容易出现心跳骤停或三度房室传导阻滞。在补充钾的基础上,要积极查找低钾的原因,要尽快找出病因,针对病因进行治疗,并且在治疗病因的情况下,要持续补钾。补钾以后还需要监控一段时间,因为一部分患者补钾以后,后期仍然会低钾。至于低钾导致的碱中毒,在补液和补钾的基础上,基本上可以得到纠正。
患者应该多吃含钾较多的粮食,以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高。多吃含钾较多的蔬菜,以菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴笋、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高。