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丛状神经纤维瘤的早期症状

2022-05-24 21:41:3039健康网

丛状神经纤维瘤早期症状,通常表现为可见皮肤牛奶咖啡斑,形状大小不一,边缘不整齐,好发于躯干非暴露部位,约百分之五十患者出现神经系统症状,主要由中枢、周围神经压迫引起,其次为胶质瘤增生、血管增生和骨骼畸形所致。上睑可见纤维瘤或丛状神经纤维瘤,眼睑可扪及肿块和突眼波动,裂隙灯光可见虹膜有粟粒橙黄色圆形小结节为错构瘤。

丛状神经纤维瘤属于神经纤维瘤病患者的常见肿瘤,可在某一条或多条周围神经处分布,进而形成多发肿瘤。若肿瘤位于体表部位,患者可以观察到体表区域的相应范围内,出现多发、大小不一的球形肿物,且触摸时质地较韧、可发生移动边界较清晰。同时患者在局部可伴有相应程度的色素沉着,如多发性咖啡斑,可在双侧腋窝、双侧腹股沟区发生。如果患者出现上述症状,需要高度怀疑丛状神经纤维瘤的可能性。同时丛状神经纤维瘤的患者,能够在颅内和椎管内观察到多发神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤、脑膜瘤、室管膜瘤等一系列肿瘤。上述病变的形成,主要是由于基因发生突变,尤其是丛状神经纤维瘤1型和2型的基因突变,导致患者出现丛状神经纤维瘤的表现。

临床治疗神经纤维瘤没有什么特殊办法,一般可以服用药物进行治疗,患者可以服用一些止痛和营养神经的药物,如果疼痛比较严重也可进行针灸治疗,止痛效果比较好。一般神经纤维瘤是良性,不会恶变一般不会增大。如不影响患者生活可不用治疗,如果发展迅速,需要尽早进行手术切除,是一种小手术,一般手术后预防感染即可不会复发。

赵东升副主任医师 西安市红会医院    功能神经外科

年门诊量1100人次/年,年参与及主持手术量340台次,参与开展寰枕畸形后路减压+复位内固定手术470余台,超选择性脊髓后跟Ⅰα神经纤维切断术35台,参与脊髓脊柱外科手术520余台,参与癫痫外科手术120余台,参与颅脑手术2000余台。可独立开展颅脑、椎管内肿瘤、颅颈交界区畸形的手术治疗、癫痫外科、迷走神经电刺激手术、脊神经电刺激手术、术中唤醒切除功能区胶质瘤、颅底肿瘤等高难度手术。

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