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隐性脊柱裂拍片能确诊吗

2022-05-23 19:45:2839健康网

隐性脊柱裂拍片不一定能确诊。隐性脊柱裂之所以称之为隐性,就是因为没有任何的临床症状,或者仅是有非常小的临床症状很容易被人忽视,很多时候表现并不典型,普通的拍片也并不能够很好地明确。很多情况下还要进行CT、核磁等相关的检测才能最终确诊。所以这里指的拍片只是单纯的平片,这种的分辨率比较差,更重要的是更进一步地完善CT或者是核磁,来自更加精密地检测,才能够更好地明确病情。所以一定要结合患者实际情况进行评判,这样才会比较准确。

隐性脊柱裂拍片X线表现为在椎弓中央可见透亮裂隙影,可伴有椎板部分或全部缺如,同时可见棘突完全缺如或游离存在。显性脊柱裂X线表现同样为椎弓中可见透亮裂隙征,同时存在椎板部分和全部缺失,棘突可完全缺失或游离存在。若存在脊膜膨出,椎弓间距可增宽,同时可见软组织块影。脊柱裂分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂,一般好发于腰骶部。隐性脊柱裂指椎板缺如,未合并脊膜膨出。显性脊柱裂除椎弓缺失外还合并脊膜膨出,合并脊膜膨出进行磁共振检查显示较为清晰。

隐性脊柱裂要想检查出来,主要结合病史、体征以及影像学检查。隐性脊柱裂有些时候可能没有症状,或者随着病情的进展,逐渐会出现一些肢体活动障碍,或者是大小便障碍的症状。另外,在外观上可以发现脊柱裂的地方,有一些异常的凸出来或者是凹陷,局部还有可能有一些异常的毛发分布。另外,在做检查的时候,可能会发现CT、磁共振上面,有一些椎板或者是棘突的缺失,可能会有脊髓脊膜膨出的现象。

王富主治医师 济南市中西医结合医院    骨科

2004年从事骨科工作至今。期间到北京积水潭医院,解放军301医院,解放军89医院及齐鲁医院进修创伤,脊柱,关节及显微外科专业,发表国家级论文6篇,科研2项,论著4部。

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