骶椎脊柱裂怎样治疗

骶椎脊柱裂可以通过加强局部保护或手术治疗。

骶椎脊柱裂一般分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂。对于隐性脊柱裂没有特殊的治疗措施，因为患者没有特殊临床症状，如果做手术，有可能得不偿失，手术也有风险。对于显性脊柱裂又分为脊膜膨出型、脊髓脊膜膨出型和脊髓膨出型。对于单纯的脊膜膨出型，可以通过外科手术的方式打开囊腔进行适当缝合，术后恢复完好，没有什么特殊变化，后期也不会再复发。但是，如果是脊髓脊膜膨出型和脊髓膨出型，往往会非常难以处理，不仅是修补硬膜的问题，更多牵涉到神经损伤，各种神经还纳以及恢复正常结构等一系列情况，甚至严重者还需要植骨，术后抗感染的情况也更加严峻，所以，这些方面更加重要。对于这类患者，需要通过一系列相关检查评估病情，明确患者病变的严重程度。此时需要重点关注，是否由于骶椎脊柱裂导致椎管内容物膨出。对于仅存在隐性椎裂，而且没有任何症状或并发症的患者，可以暂时不进行治疗，嘱咐患者加强保护，防止此处受到外伤。

对于骨脊柱裂的患者，建议根据症状、神经系统的检查、腰骶骨的三维CT以及腰骶骨的磁共振做出合理的诊断， 然后制定确切的治疗计划。对于没有症状、没有体征的患者，腰骶椎CT和核磁共振检查仅是简单的脊柱裂，无需手术，进行休养即可痊愈，如果患者有相关的腰骶椎和下肢症状以及神经系统一些体征，影像学检查表明合并脊膜膨出，脊髓脊膜膨出的患者属于比较严重的患者，经过休养不会痊愈，应考虑接受神经外科手术治疗，以免神经功能障碍逐渐加重，休养过程中注意对局部进行保护，避免二次受伤。