肝功能看哪几项指标

临床上常用血清ALT、AST、GGT、ALP和TBil等指标来反映肝脏的功能状态。如果患者出现转氨酶升高，则提示存在轻度的肝损伤；若胆红素明显增高，则可能存在中重度的肝损伤。
1.ALT：即谷丙转氨酶，主要分布在肝脏，其次是骨骼肌、心肌、肾脏等部位，在正常情况下ALT活性处于较低水平。当患有病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝病时，可导致肝细胞受损，使ALT释放入血液而引起数值上升。
2.AST：即谷草转氨酶，分布于心脏、骨骼肌、肝脏、肾脏等组织中。在健康人群中大部分为AST＜40U/L，但当患有急性乙型肝炎病毒感染时，由于大量肝细胞坏死，会使大量的AST进入血液循环而导致其数值显著高于正常值。
3.GGT：即γ-谷氨酰转移酶，由肝内合成后分泌至门脉系统，经胆管排泄到肠道，故该酶对胆道系统的疾病较为敏感。因此，当患有急慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、原发性硬化性胆管炎以及肝癌等疾病时，会导致GGT升高。
4.ALP：即碱性磷酸酶，是一种含锌金属蛋白酶，广泛存在于人体脏器组织中，如骨骼、肝脏、胎盘及小肠上皮等部位。通常情况下，ALP对于诊断肝脏病变无临床意义，但在患有阻塞性黄疸、肝癌等疾病时，会出现明显的数值变化。
5.TBil：即总胆红素，是直接胆红素与间接胆红素的总合，其中以间接胆红素为主。若患者的TBil＞34.2umol/L，并且呈进行性升高趋势，多考虑有梗阻性因素的存在。
此外，还包括白球比值、α-L岩藻糖苷酶、铜蓝蛋白、乳酸脱氢酶、5′-NT、纤维蛋白原、异常凝血酶原等指标也可用于辅助判断是否患有肝脏相关性疾病。建议患者定期前往医院复查肝功，明确病情发展情况。

临床上用于检测肝脏功能的指标较多，并不局限于某几项。如果患者存在相关检查的需求，建议到医院就诊，在医生指导下进行抽血化验、影像学检查等明确诊断。
1.胆红素：包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，其中以总胆红素水平升高最为常见，是反映黄疸的重要依据。当出现梗阻性因素时可导致胆汁淤积，引起胆红素代谢障碍而发生黄疸。此外，长期饮酒、服用药物也可影响胆红素代谢而导致数值异常。
2.白蛋白：为体内氨基酸丢失所形成的蛋白质，主要由肝脏合成，其含量与肝脏合成功能密切相关。若因各种原因造成肝脏损伤，则会导致白蛋白降低。
3.球蛋白：是由淋巴细胞、单核细胞及巨噬细胞产生的具有免疫活性的蛋白质，通常情况下不会超过正常值上限。但如病毒入侵、自身免疫性疾病等因素均可导致球蛋白增高。
4.转氨酶：主要包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，是衡量肝脏损害严重程度的主要标志物之一。急性肝炎发作期间，两者的数值均会显著增高；慢性肝炎稳定期时则处于相对稳定的水平；肝硬化失代偿期或晚期，由于肝细胞广泛坏死，转氨酶数值也会明显增高。
5.凝血因子：肝脏可以产生多种凝血因子，参与血液凝固过程。因此当患有急慢性肝病时，可能会因为凝血因子减少而导致出血倾向。
除上述指标外，还包括碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、乳酸脱氢酶、胆固醇、甘油三酯、前白蛋白等多种项目。临床意义也各不相同，需要结合患者的既往史、症状表现以及其他辅助检查结果综合分析。

临床上用于检测肝脏情况的指标较多，并不局限于某几项。常用到的指标包括白蛋白、球蛋白、胆红素、转氨酶和凝血因子等。
1.白蛋白：正常范围为40-55g/L，其数值反映的是肝脏合成蛋白质的能力。若出现严重肝损伤时，则会明显降低。
2.球蛋白：正常值在0.3-1.6g/L之间，该指标升高可见于感染性疾病以及自身免疫性肝病等情况。
3.胆红素：总胆红素正常值为小于29umol/L，其中以间接胆红素为主，而直接胆红素则反映黄疸的程度。当发生急慢性病毒性肝炎、药物性肝损害、肝硬化早期时，可导致上述指标异常。
4.转氨酶：主要包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶两种类型，前者主要分布在肝细胞内，后者则存在于心肌、骨骼肌及肝外组织中。因此，当患有急性乙型肝炎病毒感染时，就会引起该指标显著增高；另外长期饮酒、熬夜劳累也可导致转氨酶轻度升高。
5.凝血因子：主要是检查肝脏是否能产生足够的凝血因子来维持血液凝固机制，从而避免出血的情况发生。如果存在严重的肝病，如肝癌等，则会导致凝血因子减少。
此外，还包括了碱性磷酸酶、γ-GT、乳酸脱氢酶、甲胎蛋白等指标，具体还需结合临床症状及其他辅助检查进行综合判断。建议患者遵医嘱定期复查，以便及时发现病情变化。