药物流产18天又出血跟例假一样的原因

药物流产18天又出血跟例假一样的情况可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫复旧不全、残留组织物、感染等病因导致的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平不稳定，引起子宫内膜脱落异常，出现药流后阴道出血的情况。针对内分泌失调引起的出血，可以考虑使用雌孕激素联合制剂进行调理，如戊酸雌二醇片和醋酸甲羟孕酮片等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血、水肿甚至坏死，从而引起药流后阴道出血。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.子宫复旧不全
子宫复旧不全是由于产后子宫收缩力减弱导致宫腔内容积增大，无法有效止血而引起的持续性阴道出血。对于子宫复旧不全所致的出血，可遵医嘱服用促进子宫收缩的药物进行治疗，例如益母草颗粒、新生化颗粒等。
4.残留组织物
残留组织物是指药物流产后未完全排出的胚胎组织，会引起反复出血的症状。如果残留组织物较少，可通过注射缩宫素的方法促进残留组织物排出；若残留较多，则需行刮宫术处理。
5.感染
感染可能由流产过程中细菌上行扩散至生殖系统引起，导致子宫内膜发炎并引起出血。若是感染引起的出血，应遵医嘱使用抗生素治疗，如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和精神压力。必要时，可在医生指导下通过超声波检查、人绒毛膜促性腺激素检测等进一步评估恢复情况。

药物流产18天又出血跟例假一样的情况，可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫复旧不良、残留组织排出、子宫穿孔等病因导致的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平不稳定，引起月经周期紊乱和出血量变化。可通过激素水平检测来评估内分泌状况，必要时需遵医嘱使用雌孕激素类药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血、水肿和坏死，从而引起阴道出血。患者可在医生指导下服用抗生素如头孢菌素或左氧氟沙星等进行抗感染治疗。
3.子宫复旧不良
子宫复旧不良是指产后子宫未能及时收缩恢复正常大小，导致宫腔积血或创面愈合不良而引起出血。针对此问题，可考虑应用促进子宫收缩的药物以改善情况，例如益母草颗粒、新生化胶囊等。
4.残留组织排出
残留物主要是由蜕膜组织及其血液凝块组成，在流产过程中未完全排出体外，当机体免疫力下降或者受到外界刺激时，可能会出现再次出血的情况。如果残留物较少且无其他不适症状，则可以遵照医生的意见定期复查。若残留较多则需要通过刮宫术进行处理。
5.子宫穿孔
子宫穿孔是人工流产手术中可能出现的一种并发症，由于器械操作不当造成子宫壁损伤，此时会引起腹痛、阴道流血等症状。对于轻微的子宫穿孔，停用相关药物后观察即可；严重者可能需要开腹修补手术。
建议关注身体的变化，特别是出血量和颜色是否正常，以及是否有发热、腹痛等症状。如有异常，应及时就医并进行超声波检查以评估子宫恢复情况。