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不排卵巢是怎么回事

2023-12-06 14:07:38 举报/反馈

精选回答(2)

不排卵可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢切除术后、功能性闭经等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致促性腺激素分泌不足或过多,进而影响卵泡发育和排卵。针对此病可遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。下丘脑通过GnRH调控垂体LH和FSH的释放,而LH和FSH对卵泡发育和成熟有重要作用,因此会影响卵泡的生长和排卵。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,导致雌激素水平下降,引起一系列低雌激素症状,如潮热、盗汗、情绪波动等。此时由于卵泡耗竭或卵泡质量差,无法正常排出卵子。对于卵巢早衰引起的不排卵,可以考虑使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来补充雌激素,改善症状。
4.卵巢切除术后
若双侧卵巢均被切除,则体内没有原始卵泡,所以不会发生排卵现象。如果是因为良性疾病行卵巢切除术,且保留了部分子宫,则可在医生评估后选择合适的生育技术,如冷冻胚胎移植或供体卵子等。
5.功能性闭经
功能性闭经是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致暂时性的月经周期停止,通常伴随着高催乳素血症。针对功能性闭经,可以通过口服避孕药复方去氧孕烯胶囊来进行治疗,也可以遵照医生的意见用溴隐亭片进行治疗。
建议关注体重变化,保持健康饮食和适度运动,避免过度减肥或增重,以免加重相关代谢风险。必要时,应进行针对性的内分泌检查,包括空腹血糖、胰岛素测定以及甲状腺功能检测,以排除糖尿病、胰岛素抵抗和甲状腺功能减退等可能的影响因素。

2023-12-06

不排卵可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致促性腺激素分泌不足,进而影响卵泡发育和排卵。针对此病的治疗通常包括激素替代疗法,如雌孕激素联合周期疗法。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退,导致卵泡耗竭或卵子质量下降,无法正常排出卵子。常用药物有戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等,可以补充体内缺乏的雌激素和孕激素,改善症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素水平增高、持续无排卵和卵巢多囊样改变等。由于持续无排卵,表现为月经稀发或者闭经、不孕、双侧卵巢增大呈囊性改变等,进而出现不排卵的情况。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理,能够有效缓解不适症状。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起,可导致催乳素水平异常升高,从而抑制卵泡成熟和排卵。患者可在医生指导下服用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶片等药物进行治疗,有助于降低催乳素水平,促进排卵。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成与分泌减少,反馈性地使下丘脑TRH和垂体TSH分泌增多,但甲状腺不能产生足够的甲状腺激素来满足需要,此时会影响下丘脑GnRH的释放,间接抑制FSH和LH的分泌,导致不排卵的发生。患者可通过口服左甲状腺素钠片进行治疗,其能纠正低甲状腺素血症,从而使促性腺激素恢复正常,促使卵泡发育并排出。
建议定期监测激素水平,保持规律的生活作息,保证充足的睡眠时间,有利于维持正常的内分泌状态。必要时,可以进行超声波检查以及血液中的性激素测定,以评估卵巢的功能状况。

2023-12-27
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