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肝叶萎缩是怎么回事❗️

2024-02-07 03:19:43 1647人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肝叶萎缩可能是由酒精性肝炎、肝硬化、病毒性肝炎、胆汁淤积性肝硬化、血吸虫病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和纤维化,进而引起肝细胞损伤和坏死,最终导致肝叶萎缩。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,同时配合药物治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等以减轻肝脏损伤。
2.肝硬化
肝硬化是由多种因素引起的慢性肝组织损伤后出现的病理状态,会导致门脉高压和肝功能减退,从而引起肝叶萎缩。针对肝硬化的治疗包括抗病毒治疗(如恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦片)以及对症支持治疗,如使用利尿剂螺内酯片、呋塞米片来控制腹水。
3.病毒性肝炎
病毒侵入人体后,在肝细胞内复制,导致肝细胞受损、坏死,进一步发展为肝叶萎缩。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于治疗特定类型的病毒性肝炎,需遵医嘱服用。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化由胆汁分泌障碍引起胆汁淤积,持续胆汁淤积可导致肝细胞变性和坏死,进而引起肝叶萎缩。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片进行治疗,有助于改善病情。
5.血吸虫病
血吸虫寄生于肝实质深部,虫卵周围有嗜酸性粒细胞、单核巨噬细胞形成的结核样结节,即肝小叶周边区肉芽肿形成。肉芽肿中心干酪样坏死液化,周围上皮样细胞增生,形成虫卵钙化,又称假结核结节。肉眼观呈特征性的树枝状钙化,晚期病变发生纤维化,甚至肝叶萎缩。吡喹酮片是首选口服驱虫药,具有广谱高效低毒的特点,能迅速杀死血吸虫成虫和童虫,促进虫体排出。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及肝纤维化标志物如透明质酸酶、层粘连蛋白等,以便及时发现肝叶萎缩的变化。必要时,还可进行肝脏超声检查或活检以评估肝脏结构和功能。

2024-02-07

肝叶萎缩可能是由病毒性肝炎、酒精性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、血吸虫病、肝癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.病毒性肝炎
病毒侵入肝脏后,在肝细胞内复制、繁殖,导致肝细胞炎症和坏死,长期感染会导致肝纤维化和肝硬化,进而引起肝功能减退和肝叶萎缩。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗乙型肝炎病毒感染引起的肝叶萎缩。
2.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝细胞受损,进而发生炎症、坏死、纤维化等病理变化,最终形成肝硬化。肝硬化时,由于肝脏组织结构的改变,部分肝小叶被瘢痕组织所替代,因此会出现肝叶萎缩的现象。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施,同时还需要配合使用保护肝脏的药物进行治疗,比如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由胆汁分泌障碍引起的慢性肝病,胆汁无法正常排出体外,导致胆汁在肝内的压力增高,对肝细胞造成损伤,进一步发展为肝叶萎缩。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行缓解。
4.血吸虫病
血吸虫寄生于门脉-肠系膜静脉系统,可引起局部炎症反应和纤维化,反复损害可导致肝叶萎缩。吡喹酮是首选的血吸虫病治疗药物,能迅速杀死血吸虫并破坏虫卵,从而达到治愈的目的。
5.肝癌
肝癌患者的肿瘤压迫周围正常的肝组织,导致肝细胞减少,出现肝叶萎缩的情况。对于早期肝癌患者,手术切除是主要的治疗方法,常用的手术方式包括肝切除术、肝移植术等。
针对肝叶萎缩,建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及AFP(甲胎蛋白)检测以监测病情变化。饮食上应避免高脂肪食物摄入过多,以免加重肝脏负担,影响病情恢复。

2024-02-14
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