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癫痫的手术有哪些

2023-11-21 19:09:12 举报/反馈

精选回答(5)

癫痫的手术一般有迷走神经刺激术、脑皮质切除术、立体定向脑电极植入术、热灼损技术、迷走神经毁损术等。
1.迷走神经刺激术:迷走神经刺激术是一种微创手术,主要是通过刺激迷走神经来治疗癫痫。该手术是在患者的颈部做一个小切口,在颈部找到迷走神经,并将其与电极连接起来,然后将电极插入颅内进行刺激,从而达到治疗的目的。
2.脑皮质切除术:脑皮质切除术是通过开颅的方式,将癫痫病灶部位的部分脑组织切除掉,从而减少病灶对大脑的影响,能够有效控制病情的发展。
3.立体定向脑电图植入术:立体定向脑电图植入术是指在患者头部安装一个特殊的装置,可以监测到大脑内的异常放电情况,当出现癫痫发作时,可以通过这个装置释放出电流,抑制大脑的异常放电,从而达到治疗的效果。
4.热灼损技术:热灼损技术是一种新型的治疗方法,其原理是利用高温产生的热量破坏大脑内部的异常神经元细胞,从而使癫痫得到缓解和控制。
5.迷走神经毁损术:迷走神经毁损术是通过切断或损伤迷走神经的方法来治疗癫痫的一种方法。通常情况下,医生会在患者的颈部或者胸部附近寻找迷走神经,并对其进行切断或损伤,以达到治疗效果。
建议患者根据自身的情况选择合适的手术方式进行治疗,术后需要遵医嘱定期复查,以免影响恢复。

2023-11-21

癫痫患者如果通过药物治疗效果不佳,则可以进行手术治疗。常用的手术方式包括大脑半球切除术、姑息性手术、前颞叶切除术、海马回切除术以及脑皮质电极埋藏术等。
1.大脑半球切除术:适用于症状完全限于一侧大脑半球且病变明确者,如大脑半球肿瘤合并癫痫发作。这种手术会切除病灶对侧出现癫痫的部分大脑半球,从而达到治愈的目的。
2.姑息性手术:一般针对病因比较明确而无法进行直接切除的癫痫患者,例如颅内肿瘤导致的癫痫患者,在切除肿瘤的同时,还可以通过姑息性手术将癫痫病灶切除掉,以达到较好的治疗目的。
3.前颞叶切除术:该手术是针对各种类型的颞叶癫痫疗效较好,并发症较少的一种微创手术方法。由于颞叶与额叶联系紧密,所以对于额叶癫痫也有一定的疗效。但是该手术只能够切除可见的病灶,对于非结构性疾病引起的癫痫则无明显作用。
4.海马回切除术:海马在语言、记忆和情绪等方面具有重要作用,因此保留这些功能区的海马结构较为重要。海马切除术仅用于严重的难治性癫痫患者,特别是当其他治疗方法无效时。
5.脑皮质电极埋藏术:是一种相对安全有效的姑息性措施,可为致痫灶定位提供有用的信息,有助于制定合理的抗癫痫策略。
临床上主要依据致癫灶的位置选择相应的显微外科技术手段来切除或破坏致癫灶,从而使癫痫发作终止。同时还要注意保护正常的神经组织,尽量减少后遗症的发生。

2023-11-28

癫痫患者进行手术治疗时,需要明确病灶位置。对于药物难治性癫痫而言,通常采用电刺激、立体定向毁损术等方法来达到治疗目的。临床上常用的手术方式包括大脑皮质切除术、前颞叶内侧切除术、半球切除术、姑息性手术以及姑息性放射治疗。
1.大脑皮质切除术:该手术主要适用于癫痫病因不明确,或者病变部位局限在脑部某处表面的癫痫患者。通过外科手段将致痫区域的大脑组织完整切除后,可以减少异常放电的扩散范围,从而降低癫痫发作的概率。
2.前颞叶内侧切除术:如果患者的癫痫发病与杏仁核相关,则可考虑采取该手术方式进行治疗。由于杏仁核位于颞叶内部,在切除之后能够有效缓解癫痫症状。
3.半球切除术:若患者存在大脑半球肿瘤样病变,并且对侧肢体出现明显运动障碍和感觉障碍时,此时需行半球切除术,以消除引起癫痫的病灶。
4.姑息性手术:针对病因未明,但是又不能够接受开颅手术的患者,可以通过安装迷走神经刺激器的方式来进行治疗。此外,还可以选择海马切除术等方式,但术后容易形成精神障碍。
5.姑息性放射治疗:一般适合于深部结构病变所致癫痫,如垂体瘤、血管瘤等。此类患者无法实施手术切除的情况下,可以选择伽玛刀或者是射波刀等微创技术进行治疗。
建议癫痫患者及时到医院就诊,完善头部CT检查、磁共振成像等相关检查,由医生判断是否可以进行手术治疗。另外,患者平时应注意休息,避免过度劳累,以免诱发癫痫发作。

2023-12-05

癫痫是由于脑部神经元异常过度放电所引起的突然、短暂的症状和体征,包括运动感觉自主功能障碍。癫痫病因多种多样,主要包括遗传因素、先天性代谢缺陷、感染及颅内肿瘤等。对于难治性癫痫患者来说,药物治疗效果不佳时可选择手术治疗,常用的手术方式有大脑皮质切除术、姑息性手术、立体定向毁损术、周围神经系统手术以及迷走神经刺激术。
1.大脑皮质切除术:将癫痫灶连同其外围正常组织一并切除,是最为有效的一种抗癫痫方法。适用于病灶明确而局限者,并且在切除后无功能缺失,如语言障碍、肢体瘫痪等症状。
2.姑息性手术:即保留癫痫灶及其周围正常结构,通过改变皮层表面电活动分布来达到减少癫痫发作的目的。如前颞叶切除术,主要针对海马硬化、结构性病变诱发的癫痫患者。
3.立体定向毁损术:即将射频穿刺针到达预定靶点,进行毁损处理,以阻断癫痫发病过程中的传导环路或者阻断癫痫起源部位的扩散通路,从而控制癫痫发作。主要用于皮层致痫灶切除范围过大而出现神经功能缺损症状的病例,如热灼烧术、酒精毁损术等。
4.周围神经系统手术:主要是指对颈动脉交感神经丛施行显微外科手术,切断该处传入纤维束,降低交感神经兴奋性,以消除癫痫发作的触发因素。一般认为该手术能破坏脑干以上的大量传出纤维,起到广泛调控的作用,因此对全身各系统发作均有不同程度的疗效,但对强直-阵挛发作疗效较差。
5.迷走神经刺激术:是一种非破坏性和微创性的辅助治疗方法,在患者颈部埋藏刺激器,利用脉冲发生器发放高频电刺激迷走神经,抑制癫痫样发作放电的传播。常用于大脑半球切除综合征或其他传统方法无效者,尤其是局灶性癫痫患者。
当发现患有癫痫后,建议及时到医院就诊,完善相关检查,由医生判断是否可以采取手术方式进行治疗。

2023-12-12

癫痫属于慢性脑部疾病,患者可能会出现突然、反复且短暂的脑功能失常。通常情况下,如果患者的病情比较严重,并且通过药物治疗无法控制病情,则需要采取手术方式进行辅助治疗。
常见的手术方式包括大脑皮质切除术、前颞叶切除术、半球切除术等。这些手术方法都是在显微镜下进行操作,可以将病灶部位进行切除或者减压处理,从而达到治疗的效果。
除此之外,在日常生活中建议患者注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。若期间出现明显不适时,则需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-12-19
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