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ALT转氨酶偏高是怎么回事

2023-11-14 19:10:42 举报/反馈

精选回答(2)

ALT转氨酶偏高可能是由肝炎病毒感染、脂肪性肝病、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖引起炎症反应和坏死,导致肝功能异常,进而使转氨酶升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于治疗乙肝病毒感染引起的ALT偏高。
2.脂肪性肝病
由于长期摄入过多脂肪和热量超过肝脏代谢能力,造成肝脏脂肪堆积而发生病变。表现为轻度至重度肝功能损害,包括ALT增高。饮食疗法调整是治疗脂肪性肝病的基础,患者应减少高脂食物摄入,增加运动量以改善体重控制。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损,出现炎症、坏死甚至纤维化,从而引起ALT偏高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时需配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等进行治疗。
4.药物性肝损伤
某些药物对肝脏产生毒性作用,导致肝细胞损伤和转氨酶水平上升。立即停用可能引起肝损伤的药物是首要措施,严重时可遵医嘱使用保肝药如还原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
5.自身免疫性肝炎
机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,引起慢性肝炎和肝硬化,此时会出现ALT偏高的现象。免疫调节剂如硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等可用于治疗自身免性肝炎,但需要在医生指导下使用。
针对ALT偏高的情况,建议定期监测肝功能,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。必要时,可以进行肝活检组织病理学检查来评估肝脏损伤程度。

2023-11-14

ALT转氨酶偏高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖引起炎症反应和坏死,导致肝功能异常,进而使转氨酶升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于治疗乙肝病毒感染引起的ALT偏高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损,进而出现ALT升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时可配合使用美他多辛、水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行治疗。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害,导致肝细胞损伤和转氨酶水平上升。停用可疑药物并及时就医以确定致病药物是首要措施。例如,奥司他韦、洛索洛芬钠片等药物可能引起肝损伤,应遵医嘱停止使用。
4.脂肪性肝病
由于肥胖、糖尿病等因素导致肝脏脂肪堆积过多,影响肝细胞正常功能,从而引起ALT偏高。调整饮食结构,减少热量摄入,增加体力活动,有助于减轻体重和改善血脂水平。必要时可在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、非诺贝特片等降脂药进行治疗。
5.自身免疫性肝炎
遗传易感个体在感染某些微生物后启动机体免疫系统攻击自身的肝细胞,导致肝脏炎症和纤维化,表现为ALT升高。自身免疫性肝炎通常需要免疫调节治疗,环孢素软胶囊、甲泼尼龙片等免疫抑制剂可以减缓病情进展。
患者应注意定期监测肝功能,避免过度劳累和饮酒,保持均衡饮食,避免高脂食物摄入。建议进行血清丙氨酸氨基转移酶、肝功能全套以及肝脏超声波检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2023-11-21
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