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肝内胆管结石麻醉前准备

2023-12-22 11:47:51 举报/反馈

精选回答(5)

肝内胆管结石患者进行手术治疗时需要采取全身麻醉,术前需禁食、禁水8小时左右,并且要完善相关检查。此外,还要评估患者的病情程度以及身体状况,同时做好心理护理和皮肤护理。
1.禁食、禁水:在做手术之前6个小时应该禁食、禁水,避免由于食物或者是水分摄入过多而引起恶心呕吐的症状,在手术过程中可能会导致食物堵塞到气道部位,从而出现呼吸道不通畅的情况发生。
2.完善相关检查:一般情况下,需要通过腹部彩超检查明确具体位置,然后选择合适的位置进行切开取石的手术操作,能够将局部的结石取出达到快速去除的效果。
3.评估病情及身体状况:医生会对手术区域进行消毒处理,还会对患者的心率、血压等生命体征进行监测,如果出现了异常情况,则应及时告知医生并进行相应处理。
4.心理护理:在手术之前患者有可能会出现紧张焦虑的情绪,因此家属应给予安慰和支持,使患者放松心情,以积极的心态配合医生进行手术。
5.皮肤护理:对于女性来讲,在手术之前还应当避开月经期,因为在此期间机体免疫力比较低,此时进行手术容易增加感染几率。另外还需要注意保持局部清洁干燥,以免造成伤口感染等情况的发生。
除上述内容外,还需进行其他方面的准备,如完善医保信息登记等。建议患者术后多加休息,保证足够的睡眠时间,同时还应注意观察自身变化,如有不适及时通知医护人员。

2023-12-22

肝内胆管结石患者进行手术治疗时需要采取全身麻醉,一般在术前6-8小时开始禁食、禁水。如果需进行局部麻醉,则无需特殊准备。
1.禁食、禁水:因为麻醉药物可能会抑制患者的自主呼吸和吞咽功能,在麻醉后无法正常进食和喝水。因此,在手术前一天晚上应吃一些容易消化的食物,并且要将食物彻底咀嚼后再吞下,以避免出现呛咳的情况。同时还要注意多休息,保持良好的心态,不要过度紧张和焦虑。
2.肠道准备:在手术之前还需要对肠道进行全面的清洁处理,可以遵医嘱使用聚乙二醇电解质散或者生理盐水灌肠,能够清除直肠内的内容物,减少术后发生感染的风险。
3.完善相关检查:在手术之前还需要配合医生进行心电图检查、血常规检查、生化检查等常规检查,同时还需进行影像学检查,如腹部超声检查、CT检查等,明确病情的具体情况,以便于医生制定合适的手术方案。
4.评估手术风险:对于身体状况比较好的人群,而且没有其他并发症的存在,一般风险性是比较低的。但对于患有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者,则需要提前告知医生,由医生判断是否能耐受麻醉以及手术。
5.选择合适麻醉方式:如果是全麻一般是通过鼻孔插入气管导管,然后给予丙泊酚注射液进行静脉给药,达到麻醉的效果。若是局麻则会采用穿刺法直接注入利多卡因氯化钠注射液于肝脏部位,可起到麻醉作用。
除此之外,在手术当天还需穿着便于穿脱的衣物,方便手术操作。若期间有异常不适症状应及时告知医生并积极配合处理。

2023-12-29

肝内胆管结石患者进行手术治疗时需要采取全身麻醉。在做肝内胆管结石的全麻之前,要了解患者的病史、用药情况等,并做好术前检查工作,同时还要禁食水、调整呼吸和心率、评估肾功能以及完善相关器械。
1.了解患者的病史:包括既往有无高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病,是否有过敏史及药物过敏史,是否有其他部位的肿瘤转移等情况。
2.用药情况:如果患者正在服用抗血小板聚集类药物如阿司匹林肠溶片等,需提前告知医生,在麻醉前停药3-7天再进行手术。
3.术前检查:常规检查项目包括血常规、凝血功能、传染病筛查、心电图、胸片等,还有麻醉相关的检查项目,如术前禁食8小时以上,术前进监护室待命等。
4.禁食水:一般情况下,术前一天晚上开始禁食水,以防止麻醉过程中发生误吸导致呼吸道感染的情况出现。
5.调整呼吸和心率:针对合并肺部疾病的患者,比如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症等,术前给予低流量吸氧,改善通气血流比值,纠正缺氧状态;存在明显心动过缓者可使用提升心率的药物,如去甲肾上腺素注射液等。
6.评估肾功能:由于大部分肝内胆管结石的病人会伴有不同程度的肝硬化,因此肝脏储备功能下降,若术中出血量较多,可能会引起急性肝衰竭,严重威胁生命安全。所以在术前行彩超检查明确是否存在肾脏积水、肾盂积脓等病变,如果有上述病变,则不适合行全身麻醉。
7.完善相关器械:包括麻醉机、喉镜、气道插管导引钢丝、吸引器、输液泵、除颤仪等,为手术提供安全保障。
此外,对于肝内胆管结石的患者来说,应避免进食高胆固醇食物,以免加重病情。术后还需遵医嘱定期复查,如有不适及时就诊。

2024-01-05

肝内胆管结石患者进行手术治疗时需要做全身麻醉,在术前2小时应禁食、禁水。此外,还需检查血常规、凝血功能等项目,并做好心理护理。
1.禁食、禁水:由于在麻醉过程中可能会出现呕吐的情况,如果进食后会导致食物进入气道而引起窒息,所以应在麻醉前至少禁食、禁水6个小时左右。
2.其他事项:如完善相关检查,包括心电图、血常规、凝血功能以及传染病筛查等。同时还要与医生充分沟通病情及个人情况,以方便制定合适的麻醉方案。另外,还应注意保持良好的心态,积极配合医生进行各项操作。
肝内胆管结石是一种较为常见的疾病,主要是由胆固醇代谢紊乱所导致的。临床主要表现为上腹隐痛不适、黄疸、发热等症状。若不及时治疗,则可发展为胆管炎、胆囊炎等并发症,严重者还会危及生命安全。因此,建议患者尽早到医院就诊,并积极配合医生进行针对性处理,以免延误病情。

2024-01-12

肝内胆管结石患者进行手术治疗时需要采取全身麻醉。在做肝内胆管结石的全麻之前,通常要对患者的病史、心肺功能等进行全面了解,并做好术前检查,同时还要禁食水以及应用药物等。
1.全面了解:包括既往有无高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病,是否有过敏史,是否长期服用阿司匹林类抗凝药等,在术前需停用上述药物3-7天。
2.术前检查:如血常规、生化、传染病筛查(乙肝五项和梅毒螺旋体抗体)、心电图、胸片等,以明确是否存在肝肾功能异常、感染性疾病及心脑血管意外等情况。
3.禁食水:一般要求术前一天晚上开始禁食,早晨可以适量饮水,但不可过量,以防止胃内容物反流造成呼吸道梗阻。
4.应用药物:如果存在慢性呼吸道感染,则应提前控制呼吸道炎症后再行手术,可遵医嘱使用头孢呋辛酯胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物来预防术后感染。另外还可以适当应用一些保护肝脏、促进消化吸收的药物,比如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
5.其他事项:由于麻醉药品可能会引起恶心、呕吐等症状,因此还需将床头抬高15°-30°,并选择清洁舒适的环境,减少活动。此外,还应注意保暖,以防感冒。
肝内胆管结石患者进行全麻手术后,家属要注意观察患者的生命体征变化,尤其是体温、脉搏、呼吸、血压的变化,如有不适及时通知医生处理。还要注意保持切口敷料干燥、清洁,避免发生感染。

2024-01-19
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