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感染肝吸虫为什么一定要住院治疗

2023-11-24 16:23:49 举报/反馈

精选回答(2)

感染肝吸虫后,由于会引起肝功能严重受损、急性肝衰竭、胆管炎、胆汁性肝硬化、门脉高压症等并发症,因此需要住院治疗,以便进行系统性评估和监测。
1.肝功能严重受损
肝吸虫寄生在肝脏内,会导致肝细胞炎症、坏死和纤维化,进而引起肝功能严重受损。此时患者可能出现乏力、食欲减退等症状。患者可遵医嘱使用护肝药物进行治疗,如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等。
2.急性肝衰竭
感染肝吸虫后,由于虫体代谢产物和死亡崩解物对机体产生的毒性作用,导致肝脏受到严重损害,出现急性肝衰竭的情况。这会引起黄疸、凝血功能障碍等严重症状。针对急性肝衰竭的治疗通常需要在医院重症监护病房进行,常用方法包括肝脏移植手术。
3.胆管炎
肝吸虫寄生于胆道系统时,其分泌物和排泄物中的异种蛋白是重要的致敏原,可诱发免疫反应,导致胆管壁发生炎症反应,从而引起胆管炎的发生。表现为腹痛、发热以及黄疸等症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染,缓解不适症状。
4.胆汁性肝硬化
肝吸虫长期存在会导致胆汁淤积,损伤肝细胞,进而引起胆汁性肝硬化的发生。此病会造成皮肤瘙痒、疲劳、体重减轻等典型症状。患者可以按医嘱口服熊去氧胆酸片、茵栀黄颗粒等利胆药改善病情。
5.门脉高压症
肝吸虫感染可能导致肝窦扩张和肝小静脉受压,进而引起门脉高压症的发生。该疾病常伴随脾脏肿大、食管胃底静脉曲张等征象。患者应遵循医生的意见接受经颈静脉肝内门体分流术、脾切除术等手术方式来降低门脉压力。
建议定期监测肝功能和超声检查以评估病情变化,避免食用未经彻底煮熟的海鲜,减少感染风险。

2023-11-24

感染肝吸虫后,由于会引起肝脏炎症、胆管炎、肝硬化、肝功能衰竭或肝纤维化等疾病,病情相对复杂,需要密切监测和专业治疗,因此建议住院治疗。
1.肝脏炎症
感染肝吸虫后,虫体产生的代谢产物和死亡后的虫体碎片均是强免疫原性物质,这些异物刺激机体产生免疫应答,导致局部出现炎症反应。当炎症细胞浸润时,会引起肝组织发生不同程度的坏死、变性和纤维化。针对肝吸虫引起的肝脏炎症,可遵医嘱使用吡喹酮进行抗寄生虫治疗,以减轻炎症反应。
2.胆管炎
由于肝吸虫寄生于胆道系统内,会导致胆汁淤积,进而诱发胆管炎的发生。胆管炎通常表现为右上腹疼痛、发热以及黄疸等症状。对于由肝吸虫引起的胆管炎,患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片等利胆药物进行治疗。
3.肝硬化
肝吸虫长期存在会导致肝脏反复损伤和修复,引起肝细胞结节再生,最终形成假小叶,从而发展为肝硬化。肝硬化的标志是肝脏结构改变和功能障碍,包括门脉高压、脾脏肿大和全身水肿。肝硬化晚期常伴有食管胃底静脉曲张破裂出血,此时需要及时输血并配合护肝类药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等进行保肝治疗。
4.肝功能衰竭
肝吸虫病程中,若未得到及时有效的治疗,可能会进一步加重肝脏损害,甚至可能导致肝功能衰竭。肝功能衰竭是指肝脏无法正常执行其解毒、合成和分泌等功能,导致血液中的毒素水平升高,引起一系列临床表现。肝功能衰竭的主要治疗方法是肝移植手术,通过将健康的肝脏移植物植入患者体内来替代受损的肝脏。
5.肝纤维化
肝吸虫持续存在时,会造成肝脏慢性炎症和纤维化过程,这是肝纤维化发生的病理生理基础。肝纤维化是肝硬化的前期病变,主要特征是肝星状细胞活化、胶原沉积和肝窦微环境改变。肝纤维化可通过肝活检确认诊断,然后可以考虑使用抗纤维化药物进行治疗,例如安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。
建议定期监测肝功能指标,如转氨酶、胆红素等,以及进行超声检查,以便早期发现和处理肝吸虫引起的并发症。日常生活中还应注意个人卫生,避免食用未经煮熟的淡水鱼虾,减少接触可能被污染的食物和水源。

2023-12-01
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