怀孕20周加4天、还没有胎动

怀孕20周加4天没有胎动可能是正常的生理现象，也可能与胎儿先天性畸形有关。
正常情况下，在怀孕16-20周之间会出现胎动，但由于个体差异，部分孕妇可能在20周加4天时还未感觉到胎动。如果孕妇本身较为瘦弱或者腹壁脂肪较薄，也可能会导致胎动感觉延迟。如果排除上述可能性，且持续没有胎动，则需要考虑是否存在胎儿先天性畸形的情况，如无脑儿、脊柱裂等，这些疾病会导致胎儿无法正常活动，进而表现为胎动减少或消失。
如果孕妇存在妊娠期糖尿病，血糖控制不佳，可能导致胎儿生长受限，进而影响胎动的感觉和出现时间。
建议孕妇定期进行产检，监测胎心率和胎儿发育情况，以确保母婴健康。同时注意饮食均衡，避免高糖食物摄入过多，保持适宜体重增长。

怀孕20周加4天没有胎动可能是正常的生理现象，也可能与胎儿先天性畸形有关。
正常情况下，在怀孕16-20周之间会出现胎动，但由于个体差异，部分孕妇可能在20周加4天时还未感觉到胎动。如果孕妇本身较为瘦弱或者腹壁脂肪较薄，也可能会导致胎动感觉延迟。此外，胎儿先天性畸形如无脑儿，由于缺乏大脑组织，无法形成正常的运动模式，从而不会引起胎动，所以表现为上述症状。
怀孕期间，孕妇应注意营养均衡，避免高糖饮食，以免加重孕期糖尿病的风险。可适当进食燕麦、荞麦等粗粮以及西蓝花、菠菜等蔬菜，有利于控制血糖水平。
建议定期进行产前检查，以监测胎儿发育情况和胎动是否正常。若持续未感受到胎动或出现异常情况，应及时就医咨询。