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脑鸣怎么回事?什么也不影响就是响

2023-11-16 20:16:27 举报/反馈

精选回答(2)

脑鸣可能是由神经衰弱、耳源性脑鸣、血管性脑鸣、听神经瘤、梅尼埃病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.神经衰弱
当长期处于紧张和压力下时,会导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调,进而引起脑鸣。患者可以进行放松训练、心理咨询等非药物治疗方法来缓解症状。
2.耳源性脑鸣
耳源性脑鸣通常由内耳疾病引起,如梅尼埃病、突发性耳聋等。这些疾病导致耳蜗毛细胞受损,从而产生异常神经冲动传入内侧丘系,进一步刺激听觉中枢产生异常声音感觉。针对梅尼埃病引起的耳源性脑鸣,可遵医嘱使用倍他司汀片改善内耳微循环,对于突发性耳聋则需及时就医以挽救听力。
3.血管性脑鸣
由于颅内外血管病变导致血液流动异常,产生搏动性杂音,经听骨链传导至内耳而出现脑鸣。患者可在医生指导下服用抗焦虑药盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等药物进行治疗。
4.听神经瘤
听神经瘤位于前庭神经鞘膜上的良性肿瘤,体积增大后压迫到前庭神经核团,使神经元过度放电,从而产生异常的声音幻觉。手术切除是治疗听神经瘤的主要方法,大型听神经瘤首选显微镜下全切术,小型听神经瘤可行内听道口扩大减压术。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水,累及内耳,导致眩晕发作、波动性听力下降等症状,常伴有耳鸣。内耳淋巴回流受阻可能是该病的病理生理基础之一,此时内耳的压力变化会影响神经纤维的活动,产生异常的听觉信号。患者可以在医生指导下口服氟桂利嗪胶囊扩张血管,增加内耳血流量,降低耳蜗毛细胞和螺旋神经节细胞的损伤。
建议定期进行神经系统检查以及头颈部磁共振成像扫描,监测病情变化。必要时,还可进行耳部专科评估,包括听力测试和耳科检查,以便早期发现并处理相关问题。

2023-11-16

脑鸣可能是由脑供血不足、内耳疾病、听神经瘤、梅尼埃病、耳硬化症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑供血不足
脑供血不足是指大脑血液供应减少,导致局部缺氧和代谢障碍,引起眩晕、耳鸣等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行缓解。
2.内耳疾病
内耳疾病包括突发性耳聋、耳石症等,由于内耳血管痉挛或栓塞导致内耳微循环障碍,进而出现耳鸣的症状。针对此类病因所致的耳鸣,可遵照医生的意见通过鼓室注射给药的方式来进行处理。
3.听神经瘤
听神经瘤是发生在听神经上的良性肿瘤,当肿瘤体积增大压迫到前庭神经时,就会引起耳鸣的现象发生。对于听神经瘤引起的耳鸣,通常需要手术切除肿瘤才能有效改善症状。例如,显微镜下经迷路入路手术是一种常见的治疗方法。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水,累及内耳,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和(或)耳闷胀感。梅尼埃病的治疗主要是控制眩晕发作和保护听力,常用的治疗方法包括利尿剂如呋塞米、螺内酯等。
5.耳硬化症
耳硬化症是一种原因不明的以镫骨底板为中心的好发于青年患者的耳部疾病,病变主要侵犯耳蜗底部,使耳蜗底部通透性增加,从而引起耳鸣的发生。耳硬化症可通过镫骨钻孔术来减轻耳鸣症状。这是一种微创手术,在全麻下将一小块阻塞镫骨足板的硬斑去除,恢复中耳气压平衡,从而达到治疗目的。
建议定期进行听力测试和头部影像学检查,监测病情变化。必要时,可咨询专业医师,评估是否适合进行认知行为疗法或心理咨询。

2023-11-23
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