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哪些癫痫患者适合做手术治癫痫呢

2023-12-14 19:45:26 4523人浏览 举报/反馈

精选回答(5)

如果经过正规的抗癫痫药物治疗后,患者的病情仍然无法控制,则可以考虑进行手术。一般情况下,需要满足以下条件:1.明确诊断为癫痫;2.脑电图检查提示癫痫样放电病灶清晰可见;3.抗癫痫药物治疗效果不佳或者出现严重的不良反应;4.通过影像学检查发现明显的结构性病变;5.存在难治性癫痫家族史。
癫痫是一种慢性疾病,需要长期规范地使用抗癫痫药物来控制病情。在选择手术治疗之前,一定要与医生充分沟通,了解手术的风险和后果,并且要遵循医生的建议进行决策。同时,在手术前后还需要注意一些事项,如避免剧烈运动、保持良好的睡眠习惯等,以促进康复。

2023-12-14

如果经过正规的抗癫痫药物治疗后,患者的病情仍然无法控制,则可能需要考虑进行手术。以下情况通常被认为是手术指征:1.对于局灶性起源、脑电放电可被明确定位,并且致痫病灶与之前的头部外伤有关。
2.对于症状性癫痫,在切除掉引起异常放电的责任血管和病变组织之后,可以有效减少发作频率或者不再出现新的发作部位。
3.对于难治性癫痫,即在两种及以上作用机制不同的抗癫痫药联合治疗下仍不能良好控制的情况下,可以选择外科手段来处理。
4.对于存在颅内肿瘤的患者,通过开颅术将肿瘤切除,也可以达到较好的效果。
5.对于大脑半球癫痫,如果一侧大脑半球出现了严重的神经功能障碍,可以通过切除该侧大脑半球来避免对日常生活造成影响。
除此之外,一些患有不明原因癫痫的患者也可能从手术中获益。但需要注意的是,手术并不是所有癫痫患者的首选治疗方法,医生会根据具体情况为每位患者制定合适的治疗方案。

2023-12-21

对于药物治疗无效的难治性癫痫患者、存在致病性遗传代谢疾病者以及神经影像学显示脑部有结构性病变等人群,通常建议进行手术治疗。但具体需不需要进行手术,还需到医院完善相关检查后明确。
1.药物治疗无效:如果经过长时间规律服用抗癫痫类的药物治疗之后,并没有得到明显改善,则可以考虑通过手术的方法来做治疗,这样也能够达到快速控制病情的效果。
2.存在致病性遗传代谢疾病:若是患有神经变性疾病所引起的癫痫症状,一般需要通过使用营养神经以及抗癫痫的药物来做治疗,但是有些人在用药之后效果并不是特别的理想,则可以通过手术的方法来治疗,才能有效避免病情加重。
3.神经影像学显示脑部有结构性病变:若在进行神经影像学检查的时候发现脑内有明显的结构性病变,比如肿瘤或者是囊肿等问题的存在时,此时也可以通过手术的方法来进行切除治疗,也能帮助缓解癫痫发作的情况。
4.功能性大脑区域:如果是颅内感染或者外伤等因素导致的功能性大脑区域异常放电而引发的癫痫,一般不主张直接采取手术的方式治疗,可以在医生指导下合理使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗,但如果对药物不是特别敏感的情况下,也可以咨询专业医师后选择合适的手术方式进行治疗。
5.难以定位的责任血管:当出现大脑半球内部责任部位的血管狭窄或闭塞情况时,可遵医嘱采用介入支架置入术等方式治疗,以恢复脑组织供血,减少癫痫发作频率。
需要注意的是,在做完手术之后也要注意多休息,保持充足的睡眠时间,同时还要做好伤口的护理工作,以免引起感染等情况发生。

2023-12-28

对于药物治疗无效的难治性癫痫患者可以考虑进行手术。以下情况也可以选择手术治疗:1.抗癫痫药物不能有效控制病情;2.存在明确的癫痫病因,比如肿瘤、血管畸形等。
出现下列情况也可能提示可能需要通过手术来治疗癫痫:1.脑电图检查显示双侧大脑半球均有典型的癫痫波发放;2.影像学检查发现明显的结构性病变,如海马硬化、灰质异位症等。
建议患者在医生指导下合理使用相关药物,避免擅自用药的情况发生。如果期间出现明显不适症状,还需及时告知医生并配合处理。

2024-01-04

如果经过正规的抗癫痫药物治疗后,患者的病情仍然无法控制,则可以考虑进行手术。一般情况下,需要满足以下条件:1.明确病灶者。
当患者通过头部核磁共振检查、脑电图检查等方法发现明确的癫痫病因时,并且该病灶对放疗和化疗也比较敏感,此时就可以采取手术的方式来进行治疗。
2.传统药物效果不佳者。
若患者在服用苯妥英钠片、卡马西平片等抗癫痫药物期间,症状一直得不到缓解或者出现耐药的情况,也可以遵医嘱改用丙戊酸镁缓释片、左乙拉西坦片等药物来改善病情。
3.生化代谢异常者。
对于由于遗传因素导致体内离子通道发生改变而引起的癫痫疾病,在使用多种抗癫痫药物无效的情况下,可以通过手术的方法将病变部位切除掉,从而达到治愈的目的。
4.存在明显神经功能缺损者。
若是患者因为癫痫发作而导致肢体活动障碍、吞咽困难等情况,通常也需要及时配合医生接受手术处理,以减轻疾病的损伤程度。
5.年龄超过16岁者。
部分患者可能比较年轻,但是已经出现了频繁性癫痫发作的现象,甚至会伴随有精神行为异常的问题,此时也可以咨询专业医师后,通过开颅术等方式进行治疗。
需要注意的是,具体是否要进行手术还需要到医院完善相关检查后再由医生判断,不要擅自决定。

2024-01-11
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