三十一岁二胎怀不上怎么办

如果31岁的女性怀二胎超过一年没有怀孕，可以进行排卵试纸监测、体温测量、超声检测排卵、B超检查以及输卵管造影等方法帮助判断有没有怀孕的可能。如果没有怀孕，则可能是由于内分泌失调、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或者免疫性不孕等因素导致。
1.内分泌失调：主要是因为年龄增长，体内雌激素分泌减少引起，会导致月经紊乱、月经量少等情况出现，从而影响受孕。建议在医生指导下使用屈螺酮炔雌醇片、复方醋酸甲地孕酮片等药物治疗。
2.子宫内膜异位症：通常是遗传因素、盆腔腹膜损伤等原因所导致，患者会出现下腹部坠胀感、腰骶部酸痛等症状，并且还会导致不孕不育的情况发生。可以在医生指导下服用米非司酮胶囊、达那唑胶囊等药物治疗。
3.多囊卵巢综合征：是临床上比较常见的一种妇科疾病，通常与环境因素、遗传因素有关，患者会出现月经异常、痤疮、脱发等症状，也会造成不易怀孕的现象。需要遵从医嘱服用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物改善症状。
4.免疫性不孕：一般是指免疫性不孕症，是由男性和女性生殖系统自身免疫性疾病所致的生育障碍，主要表现为无避孕措施同房至少1年而未获得妊娠。可在专业医师指导下应用糖皮质激素类药物治疗，如注射用氢化泼尼松琥珀酸钠、注射用丙种球蛋白等。
5.其他原因：另外还有可能是男方精液异常引起的，比如弱精症、少精症等，也会影响到正常怀孕。建议到医院男科就诊，配合医生做进一步的检查，在确诊病情之后可遵医嘱口服五子衍宗丸、金匮肾气丸等补肾益精的药物治疗。
日常生活中需要注意休息，避免过度劳累，同时还需要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免诱发感染。若通过上述方式效果不佳，应及时前往妇产科就医处理。

如果31岁的女性怀二胎超过一年没有怀孕，可能是由于年龄增长、卵巢功能下降导致。建议前往医院进行检查明确原因，并且针对原因给予相应的处理措施。
1.月经不调：对于月经周期紊乱的女性来说，排卵时间也会出现变化，此时可以使用B超监测排卵情况，在排卵期同房会增加受孕几率。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指有生长活性的子宫内膜组织在宫腔以外其他部位生长，常会引起盆腔脏器发生粘连，从而影响生育能力。如果患有该疾病，需要及时治疗，比如遵医嘱服用米非司酮片等药物缓解症状，必要时可采取腹腔镜手术去除病灶。
3.多囊卵巢综合征：若存在此类病变，患者会出现雄激素水平过高以及持续性无排卵等情况，进而会影响正常备孕。对此，应积极配合医生采用地屈孕酮片等药物补充雌激素，或者通过氯米芬胶囊促进排卵等方式改善病情。
4.输卵管堵塞：如果双侧输卵管都阻塞，则会导致精子与卵子无法相遇结合而造成不孕。因此怀疑有输卵管堵塞的情况，应及时就医进行通液治疗，以疏通输卵管。
5.宫颈因素：如慢性宫颈炎、宫颈息肉等，这些病变都会对胚胎着床产生不利的影响，甚至会造成不孕。如果是慢性宫颈炎引起，可在医生指导下应用阿奇霉素分散片等药物进行抗感染治疗；若是宫颈息肉所致，可行息肉摘除术予以切除。
此外，还可能为男性精道异常有关，如输精管梗阻、睾丸附睾畸形等，也会影响到精子排出和进入阴道，从而造成不孕。这种情况需要男女双方共同去医院做详细检查来判断具体病因，然后针对性进行治疗。

怀不上一般指不孕。如果31岁的女性想要二胎却一直不怀孕，建议及时前往医院就诊检查，明确原因后积极进行治疗。
正常情况下，女性在20-40岁时生育能力较强，而31岁的女性正处于该年龄段，此时若存在月经周期紊乱、经量异常等现象，则可能是排卵障碍导致的。针对这一情况，患者可以遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等药物促进排卵，以提高受孕率。
此外，若是男性年龄较大也可能会对备孕产生影响。因此，夫妻双方均需积极配合医生完善相关检查，并且要保持良好的心态和规律的生活作息习惯，有助于增加自然妊娠的概率。
需要注意的是，引起的原因较多，除了上述常见因素外，还有其他的可能性疾病，比如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等。所以建议患者不要盲目等待，应尽早到医院进行全面检查并配合医生进行针对性处理。

如果31岁的女性怀二胎超过一年没有怀孕，可以进行孕前检查、排卵试纸检测、B超监测排卵、免疫治疗以及人工辅助生殖。
1.孕前检查：包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能等基础检查。还需要做妇科检查和宫颈癌筛查，排除盆腔炎性疾病的可能性，并且了解有无不利于妊娠的因素存在。如果有异常情况，则需要先针对病因给予相应的处理，然后再考虑备孕的问题。
2.排卵试纸检测：一般在月经的第10天开始使用排卵试纸监测排卵，在出现强阳之后保持每天测一次的习惯，一直到阴性为止。这样能够准确地判断排卵的时间，然后指导同房，提高受孕率。
3.B超监测排卵：这种方法是利用B超来观察优势卵泡的发育及排出的情况，当发现优势卵泡时则要增加监测次数，直到卵泡消失为止。通过这种方式可以明确排卵时间，指导同房，以提高受孕率。
4.免疫治疗：部分不孕不育患者是因为自身免疫因素所导致的，比如抗精子抗体阳性或者抗子宫内膜抗体阳性等情况。对于这种情况引起的不孕，可以在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行治疗，如可的松、泼尼松等，有助于改善症状。
5.人工辅助生殖：若经过一系列的检查后，夫妻双方均符合正常生育条件，但仍然无法顺利怀孕的情况下，建议及时前往医院就诊，完善相关检查后，遵医嘱选择合适的方式帮助怀孕，例如试管婴儿技术。
此外，还可能与男性有关，男方需积极进行精液常规检查，若有异常也应积极配合治疗。

如果31岁的女性怀二胎超过一年没有怀孕，这种情况称为继发性不孕。建议到医院进行系统检查，明确原因后，在医生指导下给予补充孕激素、调整月经周期等生活护理，必要时遵医嘱使用促排卵药物和免疫抑制剂。
1.生活护理：注意休息，避免熬夜，保持心情舒畅。饮食上多吃富含雌激素的食物，如豆制品、花生酱、洋葱等，并适当加强锻炼以增强体质。对于肥胖者，应积极减肥，因为超重会干扰排卵和卵巢功能。
2.补充孕激素：由于体内雌二醇下降，子宫内膜不能达到足够厚度，会出现不排卵或者稀发排卵的情况，可以遵医嘱口服或肌肉注射黄体酮促进排卵。但是需要注意的是，连续用药至少三个月经周期，且需要在医生的指导下停药，以免出现不良反应。
3.调整月经周期：对于有规律性的月经周期紊乱患者，可以在医生的指导下服用短效避孕药来调整月经周期，比如优思明、达英-35等。
4.促排卵药物：如果是多囊卵巢综合征引起的继发性不孕，可遵医嘱应用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等药物治疗；男性精液异常导致的继发性不孕，可在医生指导下应用人绒毛膜促性腺激素、重组人促卵泡素β等药物治疗。
5.免疫抑制剂：若上述措施效果不佳，则需考虑是否存在免疫因素，此时可在医生指导下使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物治疗。
此外，还需要定期复查，了解病情变化情况。