怎么判断是股癣还是阴囊湿疹

判断股癣和阴囊湿疹可以依据临床表现、病程、组织病理学检查、真菌镜检以及抗真菌治疗效果进行区分。
1.临床表现
通过观察病变部位的形态、颜色等特征进行区分。股癣通常表现为边界清晰的圆形或环形红斑，伴有鳞屑，常出现在大腿内侧和臀部；阴囊湿疹则表现为阴囊及其附近皮肤出现红斑、丘疹、水疱等症状。
2.病程
对于股癣和阴囊湿疹的鉴别也有一定帮助。股癣为慢性感染性皮肤病，病程较长，可持续数周至数月；而阴囊湿疹多为急性发作，症状可在数天至数周内缓解。
3.组织病理学检查
利用刮取患处组织样本并对其进行显微镜下分析的方法来确定是否存在特定的微生物感染。股癣患者可发现典型表皮角化过度及棘层增厚现象，还可有炎症细胞浸润；阴囊湿疹则无特异性组织病理改变，但可见毛囊角栓形成。
4.真菌镜检
采用显微镜直接观察或培养法检测皮肤表面是否有真菌存在。股癣患者镜检时可找到孢子或菌丝；阴囊湿疹则一般不会出现阳性结果。
5.抗真菌治疗效果
针对真菌感染的药物对股癣有效，如使用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等外用药膏后，能够使病情得到好转；而阴囊湿疹属于过敏性疾病范畴，上述药膏并不能起到较好的治疗作用。
在诊断股癣与阴囊湿疹的过程中，应避免搔抓患处以防继发感染或加重病情。建议患者及时就医，在医生指导下明确具体原因，并积极进行针对性处理。