怀孕29周胎位不正怎么纠正

如果在孕29周发现胎位不正，在临床上比较常见。这时胎儿比较大，羊水比较多，胎位不容易发生改变，可以采取适当的方法来矫正胎位。
1.调整睡姿：孕妇可采取自由体位，并且要多变换姿势，如左侧卧、右侧卧等，能够促进胎盘的血液循环，有助于纠正胎位。
2.进行运动：比如散步、做操等，通过适当的活动有利于纠正胎位，但一定要注意安全，避免出现意外情况。
3.使用药物：一般可以在医生指导下使用外用药膏，常用的有麝香保胎丸、安胎止血颗粒等，具有活血化瘀的作用，能促使子宫收缩，从而起到纠正胎位的效果。
4.仪器治疗：如果经过上述方法后效果不佳，则需要到医院就诊，由专业医生判断是否可以采用机械牵引的办法来进行处理，即让孕妇躺在一个固定的床板上，然后用吸球将胎儿推挤至合适的胎方位，以利于分娩。
5.剖宫产手术：若经过检查发现胎儿已经固定，此时胎位不易纠正，为保证母婴的安全，必要时也可以选择剖宫产结束妊娠。
由于每个孕妇的情况不同，因此具体的治疗方法也存在差异性，建议及时就医遵医嘱进行针对性处理。

正常情况下在30-34周时胎儿会固定胎方位，在36周后胎位基本就已确定。如果孕晚期发现胎位不正，可以采取胸膝卧位、艾灸穴位、药物治疗、外转胎位术以及手术方式等方法进行纠正。
1.胸膝卧位：孕妇排空膀胱以后，松解腰带，全身放松，去枕仰卧于低枕台上，在腹部放置一沙袋或其他物体，并用双手抱膝呈屈曲状，保持大腿和腹部呈90°，前臂放在胸前的台面上。每天做2次，每次15分钟，每日不少于1小时，连续做至分娩，通过改变羊水内的压力，促使胎臀进入骨盆入口部，从而纠正胎位。
2.艾灸穴位：选取三阴交穴(位于小腿内侧，足内踝尖上3寸)、昆仑穴(位于足背最高点与脚跟连线上方2寸处)，以温热刺激的方法加强胎动，使胎位由头先露转为臀先露。一般需要每周2次，直至临产为止。
3.药物治疗：若孕妇患有子宫肌瘤或者卵巢囊肿，可以在医生指导下使用米非司酮片促进宫颈成熟，配合使用地诺前列酮栓软化宫颈，有利于胎位从异常位置转为头先露。也可以遵医嘱服用药物来诱发宫缩，如硫酸镁注射液，但需注意服药期间应严格遵守医嘱，避免自行用药而影响妊娠进程。
4.外转胎位术：如果到预产期仍为横位或臀位，则可采用外转胎位术矫正胎位，即在B超监测下将胎儿完全暴露并置于腹壁前方，然后轻柔旋转胎儿使其头部朝向一侧，再对准骨盆入口方向，最后将胎儿俯屈，使胎体紧贴腹壁，此时胎儿肩径最小，便于入盆和阴道分娩。
5.手术方式：对于脐带绕颈较紧、胎盘功能不良者，经处理无效者，应及时行剖宫产终止妊娠。
当发现胎位不平时不要过于紧张，建议及时就诊，完善相关检查明确原因，必要时可在专业医生操作下进行干预。

如果在孕29周发现胎位不正，一般可以采取适当活动、更换体位、使用药物等方法进行纠正。若经过纠正后仍无法改善，则建议孕妇定期到医院复查彩超，明确胎儿的发育情况。
1.适当活动：如平时有习惯运动的人群，在此时可增加一些强度较大的活动，如慢跑、爬山等，能够促进全身血液循环，有助于纠正胎位不正的情况。
2.更换体位：比如臀位的孕妇可以在医生指导下采用坐式姿势，即孕妇坐在椅子上将双腿分开，并用手臂抱住大腿，使腹部紧贴腿部，然后用腹肌支撑住身体，保持这种姿势大约30分钟即可。另外还可以通过左侧卧位的方式纠正胎位不正，因为子宫属于右旋状态，而左侧卧位有利于改变宫腔内的环境，从而促使胎位从右侧旋转至左侧，进而纠正胎位不正的现象。
3.使用药物：对于经上述方式处理效果不佳者，可在专业医生指导下服用药物来纠正胎位不正，如地诺前列酮栓等前列腺素类制剂，通常能够起到扩张宫颈管的作用，也有利于胎位的转正。
4.其他方法：当出现脐带绕颈时，可能会导致胎儿缺氧，因此需要及时吸氧，同时要避免同房，以免加重病情。此外，还要遵医嘱按时做胎心监护检查和B超检查，以便于了解胎儿的生长发育状况。
由于每个孕妇的身体素质不同，所以选择的方法也会有所不同，应严格遵照医嘱进行针对性治疗。