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治红斑狼疮的新型药

2023-12-13 11:06:13 举报/反馈

精选回答(3)

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,目前临床上治疗该病的新药较多,如依那普利、缬沙坦等血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药物。此外,还有环磷酰胺、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、环孢素软胶囊以及生物制剂等。
1.血管紧张素转化酶抑制剂:此类药物可以抑制血管紧张素转换酶活性,从而发挥扩张血管的作用,常用的有卡托普利片、马来酸依那普利片等。但需注意其常见的不良反应为刺激性干咳,停用后多可缓解。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:常用药物包括氯沙坦钾氢氯噻嗪片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等,主要作用是阻断血管紧张素Ⅱ与相应受体结合,达到解痉挛、舒张平滑肌的目的。在临床应用中也可见低血压、高钾血症及刺激性干咳等不良反应。
3.环磷酰胺:属于烷化剂的一种,在临床使用较为广泛,对多种肿瘤和自身免疫疾病均有较好的疗效。但由于其具有较强的细胞毒性,故一般不单独用于系统性红斑狼疮的治疗,通常需要与其他免疫抑制剂联合用药,才能取得更好的效果。
4.吗替麦考酚酯:是一种有效的免疫抑制剂,能抑制淋巴细胞增殖,阻止抗体产生,并能稳定溶酶体膜,保护正常组织免遭破坏。因此,常用于预防器官移植术后排斥反应的发生,也可用于治疗其他免疫抑制方案失败后的难治性红斑狼疮患者。
5.硫唑嘌呤:通过抑制DNA合成而发挥免疫抑制作用,可用于治疗红斑狼疮以及其他自身免疫性疾病。由于其副作用较大,故仅适用于病情严重者,且必须严格遵照医嘱进行个体化的给药方案。
6.环孢素软胶囊:属于一种全效免疫抑制剂,可通过抑制T淋巴细胞活化,使机体处于非免疫应答状态,进而发挥免疫抑制作用。主要用于器官移植术后的抗排异反应,也可作为激素和(或)细胞毒类免疫抑制剂治疗无效或不能耐受上述疗法的系统性红斑狼疮患者的二线选择。
7.生物制剂:近年来随着分子生物学的发展,越来越多针对系统性红斑狼疮发病机制的靶向药物正在研制之中,其中托珠单抗已被批准应用于系统性红斑狼疮合并重症流感样症状的成人患者。
除上述药物外,雷公藤总苷也有一定的治疗效果。建议出现不适及时告知医生,遵医嘱合理用药。日常生活中要注意休息,避免劳累,保持情绪稳定,积极配合治疗。

2023-12-13

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,目前临床上治疗系统性红斑狼疮的新型药物较多,如抗疟药、糖皮质激素类药物、抗生素类药物、非甾体消炎止痛药以及沙利度胺等。建议在医生指导下使用。
1.抗疟药:包括羟氯喹、氨苯砜及青霉胺等,可以抑制Ⅱ型变态反应和血小板聚集,从而改善病情,但需注意对光过敏者禁用。
2.糖皮质激素类药物:是系统性红斑狼疮急性活动期的主要治疗手段之一,具有强大的抗炎活性,能迅速控制症状。常用药物有甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等,需要注意长期服用会引起副作用,需要遵医嘱用药。
3.抗生素类药物:由于链球菌感染与系统性红斑狼疮的发病有关,因此对于处于疾病稳定期且无肾损害者可适当应用抗生素预防链球菌感染,临床常用的药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
4.非甾体消炎止痛药:如果出现明显的疼痛症状,可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体消炎止痛药进行缓解。
5.沙利度胺:属于一种抗代谢类药物,能够调节表皮细胞更新周期,适用于亚急性或者慢性盘状狼疮、红斑狼疮持续不愈者,但是可能会引起粒细胞缺乏症、中毒性贫血等不良反应,所以孕妇、哺乳期妇女要慎用。
此外,新型药物还包括生物制剂、抗CD20单抗、依那西普等,也可用于系统性红斑狼疮的治疗。若怀疑患有系统性红斑狼疮,应前往医院风湿免疫科就诊,完善相关检查后明确诊断,在医生指导下选择合适的方式进行治疗。

2023-12-20

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,目前临床上治疗系统性红斑狼疮没有特别有效的药物。但随着医学的发展,临床应用的药物越来越多,除传统的糖皮质激素、非甾体类抗炎药等外,还有生物制剂、传统中药以及中成药。
1.糖皮质激素:是治疗系统性红斑狼疮的一线用药,如泼尼松、甲泼尼龙等,具有抑制炎症反应和免疫应答的作用,能迅速控制病情进展,缓解症状,常用剂型有片剂、胶囊、注射液等。
2.非甾体类抗炎药:主要通过抑制环氧化酶活性而减少前列腺素生成,从而发挥解热镇痛及抗炎作用,常用的药物包括阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬缓释胶囊等。
3.生物制剂:主要包括托珠单抗、依那西普等,可以阻断白介素-6信号传导通路,进而抑制促炎细胞因子产生,起到调节机体异常免疫应答的功能,适用于对常规治疗无效的重度活动期患者。
4.传统中药:如雷公藤多甙片、白芍总苷胶囊等,能够调节机体的免疫功能,减轻组织损伤,并可抑制多种致病性T淋巴细胞亚群,增强CD8+细胞活性,抑制B淋巴细胞抗体水平,改善SLE患者的临床症状。
5.中成药:如黄芪颗粒、复方芦丁片、百令胶囊等,其中黄芪具有补气固表的功效,用于辅助治疗红斑狼疮引起的乏力、倦怠等症状;百令胶囊具有补肺益肾、化痰止咳的功效,可用于治疗慢性支气管炎所引起的咳嗽、咯血、潮热盗汗、腰膝酸软、纳差食少等症状。
此外,对于部分因长期服用激素导致血糖升高的系统性红斑狼疮患者,在医生指导下停用激素后,一般血糖会恢复正常,无需额外使用降糖药物进行治疗。日常生活中要注意防晒,避免紫外线照射诱发或加重皮肤损害,同时注意保暖,预防感冒。

2023-12-27
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