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全身水肿是什么原因

2023-10-31 12:37:34 2464人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

全身水肿可能是由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、内分泌性水肿、营养不良性水肿等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留,引起液体积聚在组织间隙中。利尿剂如呋塞米和氢氯噻嗪可用于促进钠离子排泄,缓解水肿。
2.肝源性水肿
肝源性水肿是由于肝脏疾病引起的低蛋白血症、门脉高压等病理生理变化所致。补充白蛋白可以帮助提高血浆胶体渗透压,从而减轻水肿。
3.心源性水肿
心源性水肿主要是由右心衰竭引起的心脏回流不畅,导致身体下部出现水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗,例如螺内酯片、氢氯噻嗪片等药物可以增加水和电解质的排泄,进而达到消肿的目的。
4.内分泌性水肿
内分泌性水肿通常是由醛固酮增多症、库欣综合征等疾病导致体内激素水平异常所引起的。针对原发病的治疗是解决水肿的关键。例如,对于醛固酮增多症,可遵医嘱使用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物阻断醛固醇受体,减少体内钠离子潴留;对于库欣综合征,则需通过手术切除肾上腺皮脂瘤等方式降低皮质醇水平。
5.营养不良性水肿
营养不良性水肿多见于严重蛋白质-能量营养不良时,由于长期摄入不足或消化吸收障碍造成低蛋白血症,使血管内胶体渗透压下降,水分从血管内向血管外移动,积聚在组织间隙。改善饮食结构,保证充足的能量和蛋白质摄入是关键。适当食用富含优质蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉等,有助于提升机体免疫力和恢复健康状态。
建议定期监测体重和血压,以评估水肿状况。必要时,应进行肾功能、肝功能、甲状腺功能测定以及超声心动图等相关检查,以便及时发现并处理潜在的健康问题。

2023-10-31

全身水肿可能是由肾病综合征、肝硬化、心力衰竭、尿崩症、系统性红斑狼疮等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床综合征,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失过多,导致血浆胶体渗透压降低,水分从血管壁渗出到组织间隙中形成水肿。利尿剂是常用的缓解水肿药物,如呋塞米、螺内酯等,可以促进体内多余水分排出。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少,同时门脉高压导致液体回流受阻,引起腹水。腹水通过淋巴管进入血液循环,进一步加重水肿。此外,患者常伴随食欲减退、乏力等症状。补充白蛋白是常见的治疗方法之一,可通过口服营养补充剂或静脉注射人血白蛋白来提高血液中的白蛋白水平,减轻水肿。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,无法有效将血液输送到身体各处,导致血液在体循环和肺循环中滞留,进而引起水肿。患者可能经历呼吸困难、疲劳等症状。改善生活方式包括戒烟限酒、合理饮食和适量运动,有助于控制病情进展,预防水肿的发生。
4.尿崩症
尿崩症由抗利尿激素缺乏或效果减弱引起,导致肾脏过度排泄尿液,从而引起脱水和电解质紊乱。这会导致血容量不足,使血压下降,进而影响肾素-醛固酮系统的活性,使醛固酮分泌减少,钠离子重吸收减少,进一步加剧了尿液的排出,导致水肿。限制钠盐摄入量,每日不超过2克,以减少水肿发生的风险。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及多个器官系统,包括肾脏。肾脏受损可能导致蛋白尿,使血浆白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,水分潴留于组织间隙中,引起水肿。非甾体抗炎药是非选择性环氧合酶抑制剂,具有解热镇痛的作用,能抑制前列腺素的合成,从而达到止痛的效果,适用于缓解轻度至中度疼痛以及发热的情况,对缓解不适症状有较好的作用。
建议定期监测体重变化,以便及时发现水肿情况。必要时,医生可能会安排超声心动图、肾功能测试或活检等检查,以评估心脏和肾脏状况。

2023-11-07
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