39周羊水破了没有宫缩怎么办

39周羊水破了没有宫缩可以考虑阴道促宫颈成熟、子宫颈扩张球囊、前列腺素类药物、地诺前列酮栓、米索前列醇片等方法来促进宫缩和分娩。
1.阴道促宫颈成熟
阴道促宫颈成熟旨在通过刺激宫颈分泌物来诱导宫颈准备分娩。此方法适用于未达到完全成熟的宫颈状态，以减少过早出生的风险。
2.子宫颈扩张球囊
将一个充满气体或液体的球囊放入子宫颈内，通过压迫刺激促进其开放。该装置通常在门诊放置数小时至一天，并由专业人员监控以确保安全有效。
3.前列腺素类药物
这类药物如催产素或垂体后叶素可增加子宫收缩频率及强度。主要通过口服、注射或贴敷等方式使用，在医护人员监督下应用。
4.地诺前列酮栓
地诺前列酮栓是一种外用药物，能够增强子宫收缩力从而诱发宫缩。患者需按医嘱将药剂置于阴道深处，并应保持平卧位直至产生预期效果。
5.米索前列醇片
米索前列醇片能促使子宫平滑肌细胞释放前列腺素E2，引起子宫收缩。常用于早期人工流产手术中，须在医生指导下严格按剂量服用。
羊水破裂但无宫缩时，应立即前往医院接受评估和监测。除上述提及的医疗干预外，还需预防感染，可通过静脉给予抗生素治疗，如青霉素G或头孢曲松等。同时建议孕妇采取左侧卧位，以利于胎儿血液循环，避免过度活动以防脐带脱垂。

39周羊水破了没有宫缩可以考虑阴道分娩、紧急剖宫产、抗生素治疗、保胎治疗等方法来处理。由于羊水破裂可能导致感染和其他并发症，应尽快就医以评估胎儿状况并接受适当治疗。
1.阴道分娩
阴道分娩通过子宫收缩将胎儿及其附属物排出体外，若宫颈条件成熟则可以尝试顺产。对于39周羊水破裂且无宫缩患者，阴道分娩是首选方案。
2.紧急剖宫产
紧急剖宫产是一种外科手术，通过切开腹部和子宫壁快速娩出胎儿，适用于羊水破裂但未有宫缩的情况以防止感染和其他并发症。如果阴道分娩失败或存在医学指征不能经阴道分娩，则应立即行紧急剖宫产。
3.抗生素治疗
抗生素治疗用于预防细菌感染，在羊水破裂后使用可减少产妇发生感染的风险。在羊水破裂后应及时开始抗生素治疗，通常采用静脉注射方式给予广谱抗生素。
4.保胎治疗
保胎治疗旨在维持妊娠状态，可能包括卧床休息、营养支持及必要时使用孕酮类药物。当孕妇希望继续妊娠但胎儿情况不稳定时，可考虑保胎治疗。
羊水破裂意味着分娩过程已经开始，应立即前往医院接受专业评估和监测。在等待转运期间，应尽量保持平卧位，避免剧烈活动以防脐带脱垂，并观察阴道流液量及颜色变化。