b超看不到结石时,可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、中药排石疗法等方法进行治疗。如果结石症状持续或加重,应及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于体内的结石上,将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在门诊完成,需要多次治疗。此方法适用于直径小于2厘米且位置表浅的结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用经皮肾镜技术直接观察肾脏内部情况,并使用特殊工具取出结石的一种手术方式。一般采用局部麻醉,在X线监视下进行。对于较大的肾结石或鹿角形结石等复杂病例较为适宜。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,通过尿道插入软性内窥镜到达结石处,使用激光或碎石设备将其粉碎并移除。多在局部麻醉或全身麻醉下完成。此方法适合处理位于肾盂、输尿管的结石。
4.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是在全身麻醉下,通过腹部微小切口置入腹腔镜器械,对输尿管进行切开以取出结石的手术。属于微创手术,具有创伤小、恢复快等特点。对于无法通过自然排泄或上述方法处理的较大或复杂的输尿管结石有效。
5.中药排石疗法
中药排石疗法通过利水消肿、通淋止痛的作用来促进结石排出,如车前子、海金沙、鸡内金等中药材可以辅助排石。此方法适用于体积较小且为草酸钙、磷酸钙等成分的肾下盏结石。
在接受任何治疗前,应确保无过敏史或其他禁忌证,并按医嘱调整饮食及生活习惯,减少含钙食物摄入,以免影响结石的排出。
b超看不到结石时,可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、体位排石等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于目标结石上,将大块结石粉碎成小颗粒以便排出。通常在门诊完成,需要多次治疗。此方法适用于直径小于2厘米的肾、输尿管及部分膀胱上结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具从背部进入肾脏取出结石的一种微创手术,主要针对较大的肾结石。手术一般采用局部麻醉,在X线监视下穿刺皮肤和肾脏壁,插入镜子到达结石位置后使用各种器械将其取出。对于无法通过自然排泄且较大或复杂的肾结石效果较好。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜技术,医生会将一根细长的软性或硬性的输尿管镜插入体内,直视下清除结石。此手术常用于处理嵌顿在输尿管中的结石。该手术适合处理位于肾盂与输尿管连接处以下的结石。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下进行的微创手术,通过小切口置入微型摄像头和器械以移除结石或其他病变组织。主要用于复杂或复发性泌尿系结石病例。对于多发性或复发性结石以及存在解剖异常者有良好效果。
5.体位排石
体位排石是让患者采取特定姿势如膝胸卧位或侧卧位,利用重力帮助较小结石经过狭窄部位排出的方法。此方法适合直径小于0.5厘米且阻塞在输尿管中段的结石。
在接受任何治疗前,应确保无禁忌证,并遵循医嘱调整饮食结构,减少含钙量高的食物摄入,例如牛奶、虾皮等,以利于术后恢复。
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