乙肝是指乙型肝炎病毒感染导致的肝脏疾病。临床上常用乙肝两对半、HBV-DNA检查等来判断病情进展程度和传染性大小。
1.乙肝表面抗原:正常值为0-0.9PEIU/ml,若检测结果大于该数值,则提示可能感染了乙型肝炎病毒。
2.HBc-IgM:是近期感染的标志物之一,阳性提示患者正处于急性期或者慢性活动期。
3.HBsAg:即乙型肝炎表面抗原,是一种无活性的蛋白质,在体内持续存在并具有传染性。如果HBsAg呈阳性反应,则表明已感染乙型肝炎病毒。
4.ALT/LFT:ALT指丙氨酸转氨酶,LFT指肝功能试验。如果患者的转氨酶水平升高,并且有其他相关症状,如黄疸、腹水等,则需要进一步进行治疗。
5.HBV-DNA:这是一种用于评估乙型肝炎病毒复制状态的指标。当HBV-DNA阳性时,通常表示病毒仍在活跃复制中,需要及时采取相应的治疗方法。
此外,还包括HBsAb、HBeAg、HBc-IgG等指标。在不同的时期,这些指标的表达方式可能会有所不同。因此,对于具体的诊断和治疗方案制定,需要结合多个指标的结果进行全面分析。建议患者定期到医院进行复查,以便及时发现异常情况并进行处理。
当感染了乙型肝炎病毒时,就会导致肝脏功能受损。在临床上检查乙型肝炎病毒感染的指标有很多,常见的有HBsAg、HBeAg、抗-HBc IgM、HBV DNA、ALT等。
1.HBsAg:即乙肝表面抗原,是乙肝病毒入侵机体后,在血液中最早检测到的标志物,若其数值升高,则提示可能为急慢性乙肝以及乙肝携带者。
2.HBeAg:即乙肝e抗体,一般情况下不会单独存在,通常与HBsAg同时出现。如果只有HBeAg阳性而无HBsAg阳性,则说明患者处于急性期且传染性较强。
3.抗-HBc IgM:即乙肝核心抗体IgM,该指标对早期诊断乙型肝炎具有重要意义,若结果呈阳性则提示可能是急性乙型肝炎。
4.HBV DNA:即乙肝病毒脱氧核糖核酸,正常值小于500拷贝/ml,若大于此值则表示体内乙肝病毒载量较高,病情较严重。
5.ALT:即谷丙转氨酶,用于评估肝细胞损伤程度和判断预后情况。若ALT水平持续增高,则表明肝细胞损害加重,需要及时进行治疗。
此外,还包括胆红素类指标、病原学指标等。对于已经确诊为乙型肝炎的患者而言,应定期复查上述各项指标,并遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
当机体感染了乙型肝炎病毒后,可导致肝脏功能受损。此时通过检查发现的异常指标包括转氨酶升高、胆红素升高等,还有可能出现白蛋白降低、球蛋白增高以及丙氨酸氨基转移酶/天冬氨酸氨基转移酶比值偏高等。
1.转氨酶升高:是由于乙型肝炎病毒对正常肝细胞产生损害所引起,通常以谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高为主,其中谷丙转氨酶多在发病早期出现明显升高,而谷草转氨酶则相对迟一些。
2.胆红素升高:如果发生急性乙型肝炎病毒感染,则可能导致患者出现黄疸症状,如尿色加深、皮肤黏膜发黄等,检查时会发现直接胆红素与间接胆红素均有所升高。
3.白蛋白降低:因患有慢性乙型肝炎而导致肝功能损伤时,可能会造成血清中白蛋白水平下降,尤其是长期患病者,还可能伴随低蛋白血症的情况。
4.球蛋白增高:主要是因为体内存在炎症反应,刺激肝脏合成较多蛋白质所致,常见包括γ-球蛋白、A/G比值增高等情况。
5.丙氨酸氨基转移酶/天冬氨酸氨基转移酶比值偏低:正常情况下应为1.0-1.8,若该数值小于1.0,则提示有肝纤维化或者肝硬化倾向。
此外,部分人群还可表现为乳酸脱氢酶、肌酐、尿酸等代谢相关指标升高,但这些变化并不具有特异性,并不能单纯用来诊断是否患上了乙型肝炎。对于疑似感染者建议及时就医明确诊断,以免延误治疗时机。
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