诊室首页 医院大全 科普问答 药品通 健康笔记

医院地址新疆伊犁

咨询电话020-85501999

伊犁神经内科医院logo 伊犁神经内科医院 (伊犁神经内科医院排名,伊犁神经内科医院预约挂号,伊犁神经内科专科医院)

吃药为什么控制不住癫痫的发作呢

2023-12-06 15:48:58 举报/反馈

精选回答(2)

吃药控制不住癫痫的发作可能是抗癫痫药物选择不当、用药不规范、耐药性产生、继发性癫痫、其他神经系统疾病影响等。这些因素可能导致癫痫发作难以控制,建议患者及时就医,调整治疗方案。
1.抗癫痫药物选择不当
不同类型的癫痫需要针对性地使用特定的抗癫痫药物。如果选择了错误的药物,无法有效控制异常放电,导致癫痫持续发作。因此,在选择抗癫痫药物时应考虑患者的具体病情和病史,以确保选用最适合患者的药物。
2.用药不规范
用药不规范包括漏服、随意增减剂量等,可能导致血药浓度不稳定,进而影响疗效。针对这种情况,医生会调整患者的用药计划,例如增加每日服药次数或者采用长效制剂,以提高血药浓度的稳定性。
3.耐药性产生
长期使用同一种抗癫痫药物会导致神经元对药物逐渐产生耐受性,从而降低其效果。当耐药性产生后,可以尝试换用另一种作用机制不同的抗癫痫药物,如加巴喷丁片、普瑞巴林胶囊等。
4.继发性癫痫
继发性癫痫是指由其他原因引起的癫痫发作,可能与脑部损伤、感染或其他神经系统疾病有关。这些因素可能导致抗癫痫药物难以控制癫痫发作。对于这类患者,首先需确定并治疗原发病灶,同时可联合应用苯妥英钠注射液、卡马西平片等药物进行治疗。
5.其他神经系统疾病影响
某些神经系统疾病如脑血管意外、多发性硬化症等也可能引起癫痫发作,此时单纯依靠抗癫痫药物可能难以完全控制。针对此类情况,需要综合运用多种治疗方法,如针灸、高压氧舱等非药物疗法以及遵医嘱服用相关药物如丙戊酸钠缓释片、奥卡西平片等。
建议定期复查脑电图、MRI等相关检查,监测病情变化。保持规律的生活作息,避免过度疲劳,有助于减少癫痫发作的风险。

2023-12-06

吃药控制不住癫痫的发作可能是抗癫痫药物选择不当、药物剂量不足、药物代谢异常、耐药性产生、中枢神经系统感染等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,调整治疗方案。
1.抗癫痫药物选择不当
不同类型的癫痫需要使用不同的抗癫痫药物进行针对性治疗。如果选择了错误的药物,则无法有效控制特定类型的癫痫发作。因此,在选择药物时应考虑患者的具体病情和病史,以确保选用正确的药物。
2.药物剂量不足
若患者存在药物剂量不足的情况,可能导致血药浓度达不到有效治疗水平,从而影响抗癫痫药物的效果。针对此原因导致的癫痫发作,可以通过调整药物剂量来提高血药浓度,如增加卡马西平、苯巴比妥等药物的剂量。
3.药物代谢异常
药物代谢异常是指个体对某些药物的分解速度发生改变,可能因为遗传因素或其他病理状况引起。这会影响药物的有效性和副作用,进而影响癫痫的控制效果。针对药物代谢异常引起的癫痫发作,可以采用基因检测指导用药,优化药物治疗方案,如更换为非肝脏首过代谢的抗癫痫药物托吡酯、拉莫三嗪等。
4.耐药性产生
长期使用同一种抗癫痫药物会导致细菌产生耐药性,降低其疗效,从而诱发耐药性癫痫的发生。对于耐药性癫痫的治疗,可遵医嘱联合应用两种及以上作用机制不同的抗癫痫药物,如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦口服溶液等。
5.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染可能会干扰神经元的功能,导致癫痫发作频率增加。中枢神经系统感染所致的癫痫通常需要使用抗生素治疗,例如头孢曲松、阿昔洛韦等。
建议定期监测患者的脑电图,以便及时发现并调整治疗计划。必要时,医生可能会推荐进行MRI成像或血液样本分析,以排除其他潜在的病因。

2023-12-13
相关问答 查看更多
主治疾病
老年人重症肌无力 小儿重症肌无力 小儿脑瘫小儿癫痫症 神经内科
专家团队更多
  • 郭达妹 医师 郭达妹 医师

    擅长:血管性抑郁症,网络成瘾症,顽固性抑郁症睡前恐俱失眠,精神心理...

  • 马瑞舟 主治医生 马瑞舟 主治医生

    擅长:恐惧症,精神障碍,精神分裂症焦虑症,精神心理科,

  • 黄琳来 医师 黄琳来 医师

    擅长:儿童脑瘫,多发性抽动症,口角下垂中风偏瘫,神经内科,