白天耳朵正常，晚上听不见

导致夜间听力下降的原因较多，如耵聍栓塞、中耳炎、神经性耳聋、突发性耳聋以及梅尼埃病等。建议及时到医院就诊检查外耳道和鼓膜的情况，并进行相关治疗。
1.耵聍栓塞：多见于油耳或者长期不注意清理耳朵的患者，在夜晚睡觉时可因体位改变，使耵聍压迫阻塞一侧的咽鼓管而引起听力下降。这种情况需要在医生的帮助下将耵聍取出，一般可以缓解症状。
2.中耳炎：包括分泌性中耳炎、化脓性中耳炎等，炎症刺激会导致患者的听力出现明显下降，如果病变正好发生在鼓室，则可能表现为单侧耳朵的症状。通常需要使用消炎药控制感染，比如口服头孢克肟胶囊，也可以配合使用欧龙马滴剂促进中耳腔内的积液排出。对于急性期的疾病，还需要使用激素类药物雾化吸入减轻水肿，加快病情恢复。如果是慢性化脓性的中耳炎，需要做鼓膜置管手术改善症状。
3.神经性耳聋：与病毒感染有直接关系，尤其是患有上呼吸道感染之后病毒侵犯内耳的毛细胞，就会导致突然间出现听力下降，而且呈双侧对称性发病。这种情况下需要遵医嘱使用营养神经的药物，比如银杏叶片联合弥可保片，还可以同时服用抗病毒的利巴韦林片辅助治疗。此外，也需要使用盐酸倍他司汀片扩张血管，改善局部微循环，也有助于缓解不适症状。
4.突发性耳聋：属于一种特发性耳部疾病，主要是由于劳累过度或者情绪波动较大所诱发，会造成患者出现明显的听力下降，还会伴随耳鸣等症状。该情况需尽快遵医嘱使用醋酸地塞米松片、甲钴胺分散片等药物治疗。
5.梅尼埃病：是一种以膜迷路积水为特征的耳源性眩晕性疾病，主要表现为反复发作的旋转性头晕，伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压降低及听力骤降等。此时可在医生指导下应用前庭神经抑制剂，如苯海拉明、地西泮等镇静安眠，以减少眩晕的发生。另外也可用麻黄素及氨茶碱类药物改善迷路充血，从而减轻迷路水肿，常用的有麻黄素、氨茶碱等。
除了上述因素外，若存在肿瘤也可能会导致此现象发生。当发现自身出现其他不适感后，应及时前往医院耳鼻喉科完善相关检查，明确具体病因并积极配合医生进行针对性处理，以免延误病情。日常生活中还应注意做好保暖措施，避免着凉，以防受寒而加重不适。

出现白天耳朵正常、晚上听不见的症状时，可能与耵聍栓塞、突发性耳聋、中耳炎、神经性耳鸣、外伤等因素有关。建议及时到医院就诊检查，并进行针对性治疗。
1.耵聍栓塞：多是由于不恰当挖耳朵导致耳朵内出现了耵聍栓塞的情况，可引起听力下降以及耳闷堵感等症状，在夜间休息的时候症状会比较明显，可以遵医嘱使用碳酸氢钠注射液软化耵聍后取出，以缓解不适症状。
2.突发性耳聋：可能是由病毒感染或者噪音刺激所造成，会导致突然的听力下降，尤其是在晚上睡觉的时候症状会更加严重，还会伴有耳鸣等现象。需要配合医生使用盐酸利福平片、醋酸地塞米松片等药物治疗，必要时需行人工耳蜗植入术恢复听力。
3.中耳炎：通常是由细菌感染所致，如果在患病之后没有及时采取治疗措施，可能会导致病情加重，还容易对鼓膜产生损伤，从而影响到正常的听力，特别是在晚上睡觉的时候症状会比较明显。可以在医生指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗感染的药物治疗。
4.神经性耳鸣：通常是由于精神压力比较大或者是长期熬夜所造成的，会导致患者出现持续性的嗡嗡声或者是蝉鸣音，部分人群也会出现双侧同时耳鸣的现象，可在医生指导下应用甲钴胺分散片、银杏叶提取物片等营养神经类药物改善。
5.外伤：如击打造成鼓膜穿孔，就会影响听力，一般会在几天之内自行愈合，若无法自愈则需通过手术修复鼓膜。
日常生活中要注意保持耳朵局部的卫生干净，尽量不要让污水进入耳道，以免诱发炎症反应而影响身体健康。

导致夜间听力下降的原因较多，如耵聍栓塞、中耳炎、神经性耳聋、突发性耳聋以及梅尼埃病等。建议患者及时到医院就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。
1.耵聍栓塞：多是由于外耳道内耵聍堆积成块引起，可出现耳朵闷胀感，并伴有听力下降的情况，在将耵聍取出以后症状会逐渐恢复，若无法自行排出可以使用碳酸氢钠溶液浸泡，再用专业工具将其清除。
2.中耳炎：通常与细菌感染等因素有关，会导致患者的听力受到影响，尤其是在夜晚时症状比较明显。如果为化脓性的中耳炎，需要在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等，严重者则需通过手术方法改善，常用包括鼓膜修补术和鼓室成形术等。
3.神经性耳聋：可能与病毒感染或者患有全身性疾病有关，也可能是长期熬夜所致，会造成突然发生的双侧听力下降，主要表现为耳鸣、头晕等症状。可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B1片等，必要时也可以采取人工耳蜗植入的方法进行治疗。
4.突发性耳聋：属于一种耳源性神经病变，多数患者会在短时间内突然发生听力减退，且上述情况仅限于单耳，可能会伴随有耳痛、眩晕等症状。一般需要遵医嘱应用糖皮质激素类药物进行治疗，例如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等，以促进疾病恢复。
5.梅尼埃病：是一种特发性内耳疾病，其特征为反复发作的旋转性眩晕，伴恶心、呕吐、波动性听力损失、耳鸣及耳闷胀感。对于该疾病的治疗，通常是使用前庭神经抑制剂，如异丙嗪、苯海拉明等，另外，低频调压器也可用于治疗梅尼埃病。
除了以上因素外，当机体存在脑供血不足、高血压等情况时，也可能会影响听力。日常生活中要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还应保证充足的睡眠时间，尽量做到早睡不晚睡。

导致出现白天耳朵正常、晚上听不见的原因较多，如耵聍栓塞、突发性耳聋、中耳炎、神经性耳鸣以及梅尼埃病等。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下明确诊断并进行治疗。
1.耵聍栓塞：多是由于外耳道内耵聍分泌过多堆积在外耳道深部所致，可引起听力下降、耳闷胀感等症状。若耵聍质地较硬，则可能将毛细胞阻塞而造成传导性耳聋。此时需由专业医生使用医用生理盐水对局部进行冲洗，通常可以缓解症状，若无法缓解则需要行耳道异物取出术。
2.突发性耳聋：可能是精神高度紧张、噪音刺激等因素所诱发的疾病，发病突然且进展迅速，主要表现为单侧听力下降，部分患者还会伴随有轻度耳痛、耳鸣以及眩晕的症状。一旦确诊后应尽早遵医嘱服用药物进行治疗，临床上常用药物包括醋酸地塞米松片、甲钴胺分散片等。
3.中耳炎：主要是由细菌或者病毒感染引起的中耳部位炎症反应，可因炎症因子侵袭骨膜及内耳血管而引发内耳损伤，从而影响到患者的听力，并伴有耳鸣、耳道溢液、耳闭塞感以及发热等症状。一般可以在医生指导下给予抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
4.神经性耳鸣：又被称为感音神经性耳聋，通常是由于噪声、老年退化等原因导致双耳不同程度的感应神经性耳聋，进而引发的主观感觉异常，即自觉听到嗡嗡声、蝉鸣声或者是流水的声音。该病目前尚无特异性治疗方法，但可以通过心理疗法来改善情绪状态，以减轻耳鸣的程度。
5.梅尼埃病：属于一种以内耳功能障碍为主的变态反应性疾病，其病因尚未完全明确，考虑与膜迷路积水有关，典型症状为旋转性眩晕、听力下降、耳鸣以及耳闷胀感等。如果持续得不到有效控制，还可能会引发恶心呕吐、面色苍白、血压降低等情况发生。一旦确诊，患者应及时在医生指导下接受药物治疗，常见药物包括盐酸苯海拉明片、复方地巴唑氢溴酸右美沙芬片等。
日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时还要注意做好保暖措施，尽量避免着凉。另外，饮食方面也要注意清淡，多吃新鲜水果和蔬菜，能够补充身体所需要的维生素，有利于身体健康。

导致夜间听力下降的原因较多，如耵聍栓塞、突发性耳聋、中耳炎、神经性耳鸣、梅尼埃病等。建议及时到医院就诊检查外耳道和鼓膜的情况，并进行相关治疗。
1.耵聍栓塞：多见于油耳或者长期不注意清理耳朵的患者，可出现上述症状。需要由专业医生使用医用器具将耵聍取出，若无法取出，则可以滴入碳酸氢钠溶液软化耵聍后将其取出。
2.突发性耳聋：与病毒感染、内耳供血异常等因素有关，会导致突然发生听力下降，严重者可致耳聋。一般需遵医嘱使用糖皮质激素类药物，如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等改善病情，也可配合使用营养神经类药物，如甲钴胺胶囊、银杏叶提取物片等促进恢复。
3.中耳炎：包括分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎等疾病类型，炎症刺激可引起患者出现自觉听力减退的症状。通常需要在医生指导下使用抗生素、糖皮质激素类药物控制感染，减轻炎症反应，缓解不适症状，常用药物有头孢克肟分散片、罗红霉素分散片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。如果形成积液则需要行穿刺抽液术排出积液。
4.神经性耳鸣：主要是由于精神紧张、心理压力大等原因所造成，也可能因噪音过大而导致双侧耳朵均受到影响而发病。此时可在医生指导下服用营养神经类药物，如维生素B6片、维生素B12片等，以营养神经并促使受损神经尽快修复。必要时也可以应用抗焦虑药及镇静药进行治疗，比如阿普唑仑片、艾司唑仑片等。
5.梅尼埃病：是一种特发性的内耳疾病，主要表现为反复发作的眩晕、听力下降、耳闷胀感以及耳鸣等症状。对于该病的治疗主要包括前庭神经抑制剂，如盐酸苯海拉明片、地西泮片等，同时还应避免诱因，如低血糖、劳累、情绪激动等。
此外，还可能与肿瘤因素有关，当机体患有脑部肿瘤压迫听神经时，也会出现此情况。对此需要明确具体病因后再遵医嘱采取针对性措施治疗，同时应注意休息，保持良好的睡眠质量。