为什么以前正常排卵备孕不排了

为什么以前正常排卵备孕不排了可能是由卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、垂体腺瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵巢功能减退
随着年龄增长，女性体内雌激素水平逐渐下降，导致卵泡储备减少，引起月经不规律、不孕等问题。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物来改善症状。
3.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢和中枢神经系统兴奋性增强，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，出现月经紊乱的情况。甲亢可遵照医生的意见用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药控制病情。甲减则需遵从医师意见口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素替代剂进行治疗。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起的血清泌乳素浓度升高，超过正常范围上限，会导致雌激素分泌不足，进而抑制促卵泡激素的分泌，使卵泡发育受到限制，继而影响正常的排卵过程。针对高泌乳素血症，通常需要针对其原发病进行治疗，如颅咽管瘤患者可通过手术的方式进行治疗，例如经鼻蝶入路垂体瘤切除术、开颅垂体瘤切除术等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫垂体组织，导致激素分泌异常，其中催乳素水平升高会影响卵泡发育和排卵。对于催乳素型垂体腺瘤，首选治疗方法是通过手术切除肿瘤，常用手术方式包括经蝶窦垂体瘤切除术、开颅垂体瘤切除术等。
建议定期监测激素水平，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持内分泌系统的稳定。必要时，应咨询专业医生，进行针对性的内分泌检查，如FSH、LH、睾酮、孕酮等检测，以及超声波检查子宫内膜厚度和卵巢结构。

以前正常排卵备孕不排卵可能与卵巢早衰、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等疾病有关，这些疾病可能导致内分泌紊乱，进而影响卵巢功能。建议患者到医院进行激素水平检测、超声检查等相关检查，以明确诊断并接受相应治疗。
1.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，导致月经紊乱、不孕等问题。这可能是由于遗传因素、自身免疫性疾病、手术切除卵巢等原因引起的。卵巢早衰可以通过激素替代疗法进行治疗，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来补充体内缺乏的雌激素。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是下丘脑-垂体-卵巢轴异常，引起卵巢间质和卵泡膜细胞增生，导致卵泡发育受阻，不能形成优势卵泡而出现不排卵的情况。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物改善高雄激素血症并调整月经周期。
3.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，可导致催乳素分泌增多，进而抑制促性腺激素的释放，影响卵泡发育和排卵。此病会导致体内催乳素水平升高，使促性腺激素减少，从而抑制卵泡发育和排卵。对于高泌乳素血症，通常需要针对其原发病因进行治疗，例如颅咽管瘤可通过手术全切肿瘤的方式进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足或作用减弱所致的一种疾病状态，在这种情况下，甲状腺激素对下丘脑-垂体系统的负反馈调节被解除，导致FSH和LH的分泌增加，促进卵泡生长和成熟，但最终却无法诱导卵泡破裂和排卵的发生。甲减患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺激素状态，恢复正常的生育能力。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫垂体前叶组织，导致其功能受损，其中促性腺激素分泌减少，影响卵泡发育和排卵。此外，肿瘤本身也可能产生一些抑制卵泡发育和排卵的因子。垂体腺瘤的治疗包括手术切除、放疗和药物治疗，如溴隐亭、卡麦角林等，需根据具体情况选择合适的方案。
建议关注月经周期的变化以及是否存在其他生育问题的症状，如月经不规律、脱发等。必要时，可以进行超声波检查、激素水平检测以及甲状腺功能测定，以进一步评估生育能力和相关疾病的状况。