不孕免疫因素检查💡

导致女性出现不孕的原因比较多，比如排卵障碍、多囊卵巢综合征等。如果经过相关的检查没有发现异常，则需要考虑是免疫性不孕引起的。临床上常见的检查方法包括抗心磷脂抗体检测、抗核抗体检测、抗HCG抗体检测、狼疮细胞检测以及阴道镜下宫颈黏膜活检。
1.抗心磷脂抗体检测：主要是通过测定血清中IgG和IgM型的抗心磷脂抗体来诊断，因为此类抗体可引起血管内溶血、动静脉栓塞及习惯性流产等疾病，所以当患有这些疾病时应警惕是否存在抗心磷脂抗体。
2.抗核抗体检测：这项检查可以用于自身免疫性疾病的确诊，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、混合性结缔组织病等。而部分存在免疫性不孕不育的患者还会伴随有抗核抗体阳性的情况发生，因此在必要的情况下可以通过该项检查进行辅助判断。
3.抗HCG抗体检测：由于人绒毛膜促性腺激素是由胚胎滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，在怀孕早期会作为指示物被胎盘合体滋养细胞产生并释放入母体血液循环，从而被胎儿的肝脏摄取利用。若孕妇体内持续高水平的HCG则提示可能与非妊娠相关肿瘤有关，例如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等。而对于女性来说，若是存在这类情况也可能会干扰正常的受孕过程。
4.狼疮细胞检测：这项检查是指应用特异性的直接荧光标记的抗核抗体对羊肾进行染色，并将该标本放置于患者的皮肤切片上观察。如果在显微镜下见到典型的“满视野”圆形或椭圆形淡红色或浅蓝白色荧光反应的细胞，即可确诊为系统性红斑狼疮。
5.阴道镜下宫颈黏膜活检：对于既往有过人工流产史或者分娩史的高龄产妇而言，还需要警惕是否由沙眼衣原体或者单纯疱疹病毒所感染所致。因为在感染后会导致子宫颈局部形成糜烂样改变，甚至还会增加宫外孕的发生几率。针对这种情况，建议及时到医院配合医生做进一步的相关检查明确具体原因。
需要注意的是，除了上述几种常见项目以外，还包括淋巴细胞功能分析、T细胞亚群分析、巨细胞病毒igg试验、风疹病毒igg试验、弓形虫igm试验等。但由于每个女性的身体状况不同，所以在选择具体的检查项目方面也会有所差异。因此，为了确保检查结果的准确性，建议最好先咨询专业医生的意见再决定。

导致女性出现不孕的原因比较多，如排卵障碍、多囊卵巢综合征等。如果存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗核抗体等情况时，则考虑是由于免疫性原因所引起，需要进行相关检查明确诊断。
1.抗精子抗体：当女性生殖道内的精子作为抗原进入血液循环后，会刺激机体产生相应的抗体，继而对精子发生凝集或者制动的作用，进而影响生育能力。此时建议男女双方在医生指导下使用大剂量的维生素C，并且要隔天服药，连续用药至少3个月经周期，观察有无好转的情况。
2.抗子宫内膜抗体：若男性精浆中存在抗子宫内膜抗体时，在女性体内可能会抑制自身雌激素受体，从而干扰正常的月经和排卵功能，甚至会导致女性闭经。针对这种情况，可以遵医嘱给予地屈孕酮片治疗，以补充天然孕激素，促使子宫内膜由增殖期向分泌期转变。
3.抗人绒毛膜促性腺激素抗体：对于习惯性流产患者而言，可能与母体缺乏拮抗HCG的特异性血清蛋白有关，即母体产生的抗体可与胚胎组织释放入血的HCG相结合，使胚胎无法正常发育而导致早期妊娠失败。一般可以通过注射丙种球蛋白的方法进行治疗，必要时也可以通过试管婴儿辅助怀孕。
4.抗透明带抗体：是指女性体内存在的抗男性的精子头尾部蛋白质成分的抗体，当精子头部含有这种抗原物质时，就会被女性识别为“异物”，进而发挥破坏作用，使其失去活力。因此，建议此类人群及时到医院就诊，完善染色体以及基因方面的检查，排除遗传方面的问题。
5.其他情况：除上述常见情况外，若女方患有系统性红斑狼疮等疾病也可能会影响生育，因为该病属于一种自身免疫性疾病，容易造成多个器官损伤，包括肾脏、血液系统等，所以也会增加不孕的风险。对此应积极进行针对性处理，比如应用醋酸泼尼松龙片等药物控制病情进展，待病情稳定后再备孕。
此外，还有部分夫妻可能是由于男方精子质量差等因素所致，通常建议先不要盲目备孕，而是应该前往医院妇科或者是男科就诊，配合医生进行全面检查。

导致女性出现不孕的原因比较多，如排卵障碍、多囊卵巢综合征等。如果存在免疫性不孕的情况，则需要进行相应的免疫学指标检测。
1.抗精子抗体：是指女方体内针对男方精液的抗体，属于自身免疫反应的一种表现形式。当产生抗精子抗体后，可与精子发生凝集或制动，进而影响到精子活力和存活率，最终会导致患者生育力下降或者不育。
2.抗子宫内膜抗体：由于雌激素水平异常升高而引起反复流产，在流产时部分妇女会出现少量阴道流血，并且在流产后3-6个月仍然会持续产生高水平的雌孕激素刺激子宫内膜，从而形成反向型子宫内膜异位症。此类情况也会对怀孕造成一定的影响，甚至还会增加宫外孕的发生概率。
3.抗卵巢抗体：若女性患有卵巢早衰、原发性不孕等情况，则可能会因卵巢功能衰退而导致无排卵现象，此时则会影响到正常受孕。另外，对于有排卵但未妊娠者而言，也有可能是卵巢抗体所致，主要表现为低谷值FSH(促卵泡生成素)状态下的稀发排卵，建议进一步行窦卵泡计数及抗苗勒管封闭抗体检查明确诊断。
4.ABO溶血抗体：指母婴ABO血型不合引起的新生儿黄疸，通常发生在母亲为A型血，胎儿为B型血或O型血的情况下，其原因主要是母子间血型抗原所诱导产生的相应抗体所致。
5.抗透明带抗体：又称抗胚胎外膜抗体，是导致早期胚胎非整倍体的重要原因之一，也是导致早期胚胎死亡的主要原因。此外，还可能与男性精源细胞凋亡有关，因此还需要及时发现并给予干预措施。
临床上诱发不孕的因素较多，除上述常见情况外还有抗心磷脂抗体、抗核抗体等，所以一旦怀疑存在不孕的情况，需积极至医院就诊以明确病因。