肝硬化胃底静脉曲张出血怎么办

肝硬化胃底静脉曲张出血可采取内镜下食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射、脾动脉栓塞术、经颈静脉肝门体分流术、垂体加压素治疗。
1.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术通过使用特殊的结扎装置封闭曲张的静脉来控制出血。此方法主要用于急性食管静脉曲张破裂出血的情况。
2.硬化剂注射
硬化剂注射是将一种化学物质注入受损血管以促使其闭合的方法。该方法适用于表浅性、小型动静脉畸形。需注意观察局部反应及可能出现过敏反应。
3.脾动脉栓塞术
脾动脉栓塞术通过阻断脾脏血流来减少门脉高压，从而预防静脉曲张出血。对于有脾功能亢进且希望保留肝脏者适用。
4.经颈静脉肝门体分流术
经颈静脉肝门体分流术是一种介入手术，在X线监视下在肝门处建立一条新的血液通道，减轻门脉高压。主要针对严重肝病引起的门脉高压症。实施前应评估患者的心肺功能储备。
5.垂体加压素
垂体加压素能够收缩内脏血管，降低门脉压力，用于控制急性消化道出血。该药可用于对其他止血措施无效或引起明显副作用的患者。
在处理肝硬化合并胃底静脉曲张出血时，应立即就医寻求专业医生的帮助。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。

肝硬化胃底静脉曲张出血可采取内镜下食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射、经颈静脉肝门体分流术、药物止血、肝移植等治疗措施。
1.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术通过使用特殊的结扎装置封闭曲张的静脉来控制出血。对于急性胃底静脉曲张破裂引起的大量呕血，可考虑行急诊手术以达到快速止血的目的。
2.硬化剂注射
硬化剂注射是将具有刺激性液体注入受损血管使其收缩的方法。此方法用于缩小扩张的静脉。当内镜下套扎失败或不适合时，硬化剂注射是一种可行的选择。
3.经颈静脉肝门体分流术
经颈静脉肝门体分流术是在X线监视下穿刺颈静脉、肝静脉和下腔静脉，在肝后建立一条新的分流通道，降低门脉高压。该手术主要用于改善门脉高压症患者的症状，并预防再出血。
4.药物止血
药物止血包括应用生长抑素类似物如奥曲肽以及质子泵抑制剂等非选择性β受体阻滞剂。这些药物可用于控制轻至中度的胃底静脉曲张出血。
5.肝移植
肝移植涉及移除患者衰竭肝脏并将其替换为来自供体的新器官。对于晚期肝病导致反复出血且无法通过其他手段控制者，肝移植可能是最后的选择。
在处理肝硬化合并胃底静脉曲张出血时，应立即就医寻求专业医生的帮助，避免自行用药引起不良后果。