怀孕初期持续出血18天怎么回事

怀孕初期持续出血18天，可能是先兆流产、宫外孕、胚胎停育、稽留流产、葡萄胎等原因引起的。
1.先兆流产：如果孕妇在怀孕期间受到外界的刺激或者身体过度劳累，可能会导致子宫收缩，从而出现阴道流血的情况。建议患者及时就医，在医生指导下进行保胎治疗，如使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
2.宫外孕：宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的位置，由于异位妊娠后体内激素水平发生变化，会导致停经，并且还会伴有腹痛、阴道不规则出血等症状。如果是输卵管妊娠，则需要通过手术的方式终止妊娠，比如输卵管切除术、输卵管切开取胚术等。
3.胚胎停育：如果胚胎已经停止发育，也会出现上述症状，同时还会伴随腹部疼痛、阴道大量流血等情况。此时可以通过药物流产或刮宫术等方式来终止妊娠。
4.稽留流产：稽留流产是指胎儿死亡后仍滞留在宫腔内未能自然排出者，主要表现为下腹部坠胀感、阴道异常出血等。若确诊为稽留流产，应及时遵医嘱行清宫术终止妊娠。
5.葡萄胎：葡萄胎是一种良性滋养细胞肿瘤，是妊娠后胎盘绒毛滋养叶细胞增生而形成的水泡样组织，可发生于任何年龄段的女性。临床表现通常与正常妊娠相似，但会出现无明显原因的阴道流血和早孕反应消失的症状。一般可通过吸宫术将病变清除，必要时还可配合放疗化疗缓解不适症状。
日常生活中，要注意多休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有利于胎儿的生长发育。

怀孕初期持续出血18天可能是着床失败、宫外孕、先兆流产、宫颈息肉以及子宫肌瘤等原因引起的。
1.着床失败：如果在受精卵形成后没有成功着床，则会导致体内的人绒毛膜促性腺激素水平下降，从而引起阴道流血的情况发生。此时患者可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
2.宫外孕：通常是指受精卵在子宫以外的地方着床发育，由于胚胎无法正常生长和发育，所以会出现破裂的情况，并且还会导致局部出现充血水肿的现象。此时需要及时通过手术终止妊娠的方式进行治疗，以免延误病情。
3.先兆流产：若女性存在卵巢功能异常或者受到外界刺激等情况时，则容易诱发先兆流产的情况发生。孕妇可能会表现为少量阴道流血、阵发性下腹痛等症状。此时可在医生的指导下服用车前子堕胎丸、保胎无忧片等药物进行治疗。
4.宫颈息肉：通常是慢性炎症长期刺激形成的良性赘生物，当受到刺激以后就有可能会发生破溃，从而引起不规则出血以及分泌物增多等情况发生。此时可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物预防感染。必要时也可以遵医嘱通过手术切除的方式进行处理。
5.子宫肌瘤：是临床上比较常见的一种良性肿瘤，主要是由子宫平滑肌组织增生而造成，会向宫腔内生长压迫到局部组织，从而引发一系列不适症状。此时可以通过开腹手术或经腹腔镜手术等方式将病灶摘除。
建议患者及时就医检查，明确病因后再对因治疗。期间要注意多休息，避免过度劳累，同时还要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物。

如果在怀孕初期出现阴道流血的症状，并且存在18天的情况，则考虑为先兆流产、宫外孕、葡萄胎、宫颈息肉以及妇科炎症等导致。
1.先兆流产：是指妊娠28周前，孕妇出现少量的阴道流血，常为暗红色或者血性白带，随后会出现阵发性的下腹痛或腰背痛。如果症状加重，则发展成难免流产，建议及时就诊进行相关检查，遵医嘱应用黄体酮注射液予以保胎治疗。
2.宫外孕：指胚胎在子宫外部着床，多见于输卵管处，随着胎儿逐渐生长发育会导致局部破裂而引起剧烈腹痛和阴道流血的症状。通过彩超可以明确诊断，确诊后需要尽快行手术切除病灶，以终止妊娠。
3.葡萄胎：属于一种良性疾病，但部分可恶变为绒毛膜癌，典型表现为停经之后出现阴道流血，通常会伴有严重的呕吐现象。一经发现应立即清宫，若发生大出血时应及时输血并补充血容量。
4.宫颈息肉：是由于慢性炎症刺激而导致的一种局限性增生组织，在孕期雌激素的作用下可能会有所增大，甚至会引起不规则的出血。此时可在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等药物控制感染，待分娩后再择期行手术摘除。
5.妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎等，均可能造成怀孕初期出血的情况，患者需到医院完善阴道分泌物检测等相关检查，再遵医嘱接受抗感染治疗，常用药物有青霉素V钾片、克霉唑栓剂等。
此外，还可能是异位妊娠所致，即受精卵在子宫外着床，当胚胎死亡后，会发生剥离引发大量阴道流血，严重者还会危及生命安全。一旦怀疑为异位妊娠，需尽早前往医院产科就诊，由专业医生判断是否继续妊娠。

怀孕通常指妊娠。一般情况下，如果孕妇在妊娠初期出现阴道流血的症状，并且持续时间较长，可能是受精卵着床、先兆流产、异位妊娠、葡萄胎、宫颈息肉等原因引起的。
1.受精卵着床：当受精卵成功着床时，可能会导致子宫内膜轻度脱落，进而引起少量的阴道出血，属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。
2.先兆流产：若孕妇受到外界刺激或者本身存在疾病，在医生的指导下使用药物，则容易诱发先兆流产的情况。建议患者遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等保胎的药物进行改善。
3.异位妊娠：通常是精子和卵子未结合，从而造成异位妊娠的现象发生，此时胚胎无法正常发育，会导致局部组织破裂，引发腹痛以及阴道出血等情况。建议患者及时就医，在医生的指导下终止妊娠。
4.葡萄胎：由于营养过剩或者是染色体异常等因素所造成的葡萄胎，会表现为停经后阴道出血，还会伴有小腹部胀痛等症状。患者需要配合医生通过清宫术的方式进行处理。
5.宫颈息肉：可能与慢性炎症长期刺激有关，会造成宫颈部位出现增生性赘生物，随着病情的发展会出现接触性出血、白带增多等症状。患者可以采取手术切除的方法进行治疗。
除上述原因外，还可能是妇科肿瘤引起，应及时去医院就诊，明确病因后对因治疗。日常生活中要注意多休息，避免过度劳累，同时还要注意个人卫生，勤换洗内裤，以免加重病情。

如果在孕早期出现阴道流血的情况，并且出血时间较长，考虑与先兆流产、异位妊娠、葡萄胎等疾病有关。另外，还可能与宫颈息肉、宫颈癌变等原因有关。
1.先兆流产：由于染色体异常或者母体黄体功能不足导致体内激素水平较低，进而影响胚胎发育引起先兆流产，孕妇会出现阴道少量流血的症状，常伴有阵发性下腹痛等症状。建议及时进行B超检查以及抽血查HCG和孕酮的数值来明确诊断，确诊后需要遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物治疗。
2.异位妊娠：受精卵着床在子宫腔以外的位置，在临床上称为宫外孕。随着胚胎不断生长会导致局部破裂而引发腹腔内大出血，从而表现为阴道不规则流血，还会伴随有腹痛、恶心呕吐等症状。一旦发现建议尽早终止妊娠，可以选择手术治疗如输卵管切除术，也可以选择药物治疗如注射用甲氨蝶呤。
3.葡萄胎：属于一种良性病变，主要是由双胎妊娠形成，其中一侧胎盘绒毛滋养细胞发生异常增生，可累及另一侧胎盘绒毛，使该处滋养细胞发生恶性改变并迅速增殖、蔓延至全宫，造成弥漫性的绒毛膜血管内水肿。孕妇通常会有停经之后出现阴道流血的现象，一般会误认为是正常妊娠，但随后可能会出现严重的呕血、黑便等情况。一经诊断应尽快清宫，必要时需输血补充血容量。
4.宫颈息肉：典型症状为接触性出血，即仅在性生活时发生出血，也可在用力排便后发生少量出血。此外，少数患者有阴道分泌物增多或膀胱直肠刺激征，部分患者出现不孕。可通过妇科检查确诊，可行息肉摘除术、电切术等方式治疗。
5.宫颈癌变：是由多种原因引起的子宫颈上皮组织的恶性肿瘤，主要表现为阴道流血、阴道异常排液等，还可伴有阴道分泌物增多、尿频、尿急、消瘦、贫血等症状。通过TCT(液基薄层细胞检测)、HPV-DNA检测可以初步筛查出是否存在宫颈癌变，确诊后以手术为主，辅以化疗、放疗等综合治疗。
除了上述情况外，还可能是子宫肌瘤所致，病因尚不明确，可能与遗传因素、雌激素水平高、内分泌紊乱等因素有关。当肌瘤体积增大时，会使子宫内膜面积增大，导致子宫收缩不良，也会导致女性阴道出血。此时可在医生指导下使用米非司酮片等药物治疗，若效果不佳则应及时进行手术治疗。