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腺样体的手术

2023-12-04 21:34:16 举报/反馈

精选回答(4)

腺样体位于鼻腔后端、咽喉上方,如果患者出现不适症状,如耳鸣、听力下降等,或者保守治疗无效时,则需要进行手术切除。临床上常见的腺样体手术包括刮除术、切除术以及离子融切术。
1.刮除术:将腺样体组织刮除并保留部分腺体骨质,在局部黏膜缝合结扎,以达到消除病灶的目的。该方法适用于炎症较轻而组织增生不显著者,但术后易复发。
2.切除术:是将整个腺样体及其残存组织完全摘除,适合于双侧化脓性扁桃体炎反复发作和(或)腺样体面容、腭咽闭合功能障碍严重者。此法可使中鼻道及鼻咽顶壁黏膜同时获得矫正,且不易复发。但是由于腺样体与邻近结构关系密切,故在分离过程中应避免损伤邻近器官而引起并发症。
3.离子融切术:是在内镜下使用低温等离子刀头对腺样体表面进行消融处理,从而达到治疗目的的一种微创方式。相较于传统手术而言,具有出血少、恢复快的优势。
4.其他情况:若患者的腺样体肥大程度较为轻微,并没有影响正常呼吸、吞咽等功能,则可以采取药物治疗的方法,比如遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德吸入气雾剂等激素类药物控制炎症反应,减轻腺样体肿大的程度。
此外,还可能有其他情况,建议患者就医诊断。对于腺样体肥大的患者来说,平时应注意休息,多饮水,饮食上多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C,增强抵抗力。

2023-12-04

腺样体位于鼻腔后端、咽喉上方,如果患者出现不适症状时需要进行手术治疗,则可以采用刮勺法、分片切除法、咬骨钳法、低温等离子消融术以及电子吸引器辅助切除等方式。
1.刮勺法:将扁桃体切开暴露腺样体组织,在其基底部用刮匙将其与黏膜分离,再纵行剪除腺样体组织。此方法操作简单,但术后出血和感染几率较高。
2.分片切除法:在硬腭前缘做一菱形切口,然后沿上颌窦底作弧形切口达中线,最后沿着硬腭前中部做一平行硬腭前中缝的菱形切口,使各切口彼此相连成一直流状通路,从硬腭前缘进入硬腭后部到达咽部,将所有病变部位全部切除。该方法创伤小,止血效果好,但是手术时间长,对软硬腭损伤较大。
3.咬骨钳法:使用咬骨钳夹住腺样体组织,顺向轻推至咽部,此时可发现咽部有白色分泌物溢出,表明已完全摘除。这种方法止血彻底,但是容易造成咽部损伤,导致吞咽困难。
4.低温等离子消融术:利用低温等离子射频的能量消融病变组织,并且不产生热量,从而达到治疗目的。这种治疗方法止血快、出血少,而且恢复较快,但是费用相对较高。
5.电子吸引器辅助切除:首先在硬腭前缘做一个三角形切口,然后用弯血管钳插入到硬腭后方,接着用电刀切开黏膜及黏膜下组织,直至完全暴露腺样体组织,最后使用电凝圈闭合创面并清除残余组织。该方法止血迅速,但是可能会引起周围神经损伤。
建议患者及时就医检查,明确病因后再针对性地选择合适的治疗方式。日常生活中要注意保持口腔卫生,养成良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重病情。

2023-12-11

腺样体又称为咽扁桃体,在生理情况下可分泌淋巴组织并产生免疫球蛋白。若患者出现腺样体增生肥大,则可能引起呼吸、睡眠等功能障碍,需及时进行手术切除治疗。
1.鼻部症状:由于腺样体位于鼻腔后端,故当其发生异常增大时,可能会导致通气不畅而引发鼻塞的症状,并且因长期张口呼吸,还可能导致缺氧的情况发生。此外,部分患者还可伴随有流涕、头痛等不适症状。
2.耳部症状:当腺样体体积持续增大压迫到邻近结构时,常会引起分泌性中耳炎的发生,从而表现为耳闷胀感、听力下降以及耳鸣等症状。
3.咽喉部症状:随着病情发展,腺样体还会堵塞喉部入口处,进而诱发睡觉打鼾、说话不清、吞咽困难等表现。
4.其他症状:若患者未及时接受相关处理,腺样体逐渐阻塞呼吸道管腔,甚至会导致脑供血不足,严重者则会出现反应迟钝、精神不集中等情况。
对于腺样体增生肥大的情况,一般建议采取保守治疗的方式,如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解鼻塞症状,必要时也可口服孟鲁司特钠咀嚼片减轻炎症反应。但如果上述措施效果不佳,则应考虑行腺样体切除术以改善病情。术后还需做好个人护理,保持口腔清洁卫生,以免继发感染影响创面恢复。

2023-12-18

腺样体位于鼻腔后端、咽喉上方,如果出现肥大的情况,则可能会影响正常呼吸及吞咽功能。若通过药物治疗效果不佳,需要进行手术切除治疗。
1.适应证:腺样体因炎症刺激而发生病理性增生和肿大时,可引起相应的症状。一般认为腺样体过度肥大,且长期保守治疗无效者应行手术摘除。另外,当患者存在严重的张口呼吸、睡眠打鼾等症状,以及并发鼻窦炎、分泌性中耳炎等疾病时,也可考虑采取手术的方式进行治疗。
2.术前准备:在进行手术之前,通常需要做相关的检查,比如血常规检查、心电图检查、凝血功能检查等,能够明确病情,并排除手术禁忌症。
3.麻醉方式:腺样体手术大多采用全麻,在手术过程中不会产生疼痛感,因此不用过于担心。
4.手术方法:腺样体手术主要包括腺样体刮除术、腺样体切除术等,具体手术方法要根据自身的情况决定。如果是轻度的肥大,可以使用刮匙将部分组织刮除,若是比较严重的情况下,需要将整个腺样体切除掉。
5.术后护理:做完手术之后需要注意休息,短时间内不要做剧烈运动,还要注意口腔卫生,饭后及时漱口,以免影响恢复。
此外,还需遵医嘱定期复查,观察腺样体恢复情况。平时也要做好保暖措施,避免着凉,以免加重不适症状。

2023-12-25
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