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孕妇肺水肿是怎么引起的

2023-10-31 12:38:39 3978人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

孕妇肺水肿可能是由妊娠期高血压疾病、急性肾功能衰竭、重度子痫、感染性休克、急性左心衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响母婴健康。
1.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是由于孕期内血管痉挛、内皮细胞损伤导致血压升高,进而影响心脏和肾脏的功能。此时心脏负荷增加,可引起肺动脉高压,严重时会导致肺水肿。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔等药物进行降压治疗。
2.急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭是由多种原因引起的肾功能急剧下降,导致体内废物和液体潴留,引起肺水肿。这是由于尿液减少或停止排出,废物和液体在体内积聚所致。患者需要及时就医,在医生指导下通过血液透析的方式清除体内的代谢废物,从而缓解不适症状。
3.重度子痫
重度子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症,由于血压持续增高,导致全身小动脉痉挛,使子宫胎盘血流量减少,胎儿缺氧而发生酸中毒,进一步刺激肾素-血管紧张素-前列腺素系统,加重了子痫的发生。对于重度子痫的患者,可以在医生指导下使用硫酸镁注射液进行治疗。
4.感染性休克
感染性休克通常由严重的细菌感染引起,这些病原体产生的毒素和炎症因子作用于机体,导致毛细血管通透性增加,血浆外渗至组织间隙,有效循环血量减少,回心血量不足,进而出现肺水肿。患者应在医生的指导下积极抗感染治疗,如遵医嘱使用头孢曲松钠、盐酸环丙沙星等抗生素类药物控制感染。
5.急性左心衰竭
急性左心衰竭时,心脏泵血能力急剧下降,导致肺静脉压力升高,肺毛细血管通透性增强,血浆外渗进入肺间质和肺泡,引起肺水肿。患者可以遵照医生的意见服用硝普纳片、卡托普利片等药物降低心脏前后负荷,改善心力衰竭的症状。
建议密切监测患者的呼吸频率和深度,以及水肿程度的变化。必要时,应进行胸部X光、超声心动图和电解质水平检测以评估肺水肿的程度和原因。

2023-10-31

孕妇肺水肿可能是由妊娠期高血压疾病、羊水栓塞、重度子痫、急性肾功能衰竭、肺动脉高压等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响母婴健康。
1.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会导致全身小血管痉挛和内皮细胞损伤,进而影响心脏负荷和肺部血液循环,引起肺水肿。控制血压是关键,如遵医嘱使用拉贝洛尔等药物进行降压治疗。
2.羊水栓塞
羊水栓塞是指羊水中成分进入母体血液循环,触发免疫反应导致微血栓形成、肺动脉痉挛和肺水肿。抢救措施包括立即停止分娩并给予抗休克药、解痉药以及血液置换等治疗。
3.重度子痫
重度子痫可引起全身各系统器官损害,其中心脑肾肺受损时,会引起肺水肿。治疗通常需要住院,在医生指导下用硫酸镁注射液静脉滴注来抑制子宫收缩,同时需监测病情变化。
4.急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭可能导致液体潴留和电解质紊乱,进一步加重肺水肿。治疗可能涉及透析以帮助清除体内废物和多余的水分。
5.肺动脉高压
肺动脉高压使右心室后负荷增加,心肌肥厚、扩张受限,久之右心室顺应性下降,右心室舒张末期压力增高,最终导致右心衰竭。当右心衰竭严重到一定程度时,会出现肺循环淤血,从而引起肺水肿。患者可在医生指导下服用波生坦片、安立生坦片等药物降低肺动脉压力,改善肺水肿的症状。
孕期肺水肿应高度警惕,建议定期进行胎心监护、超声检查和尿蛋白检测,以评估胎儿状况。必要时,还需完善肺功能测试或高分辨率CT扫描,以便早期发现并处理潜在的问题。

2023-11-07
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