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全身性红斑狼疮症状

2023-12-13 11:02:58 举报/反馈

精选回答(3)

全身性红斑狼疮是系统性自身免疫病,可累及多个脏器和组织。其临床表现复杂多样,主要表现为发热、皮疹、光过敏等,严重者可出现心、肺、肾、血液等多个器官受累的表现。
1.发热:多数为持续性低热或间断性高热,少数患者以发热为首发症状,同时伴有其他系统损害的证据。
2.皮疹:典型皮损为面部蝶形分布的水肿性红斑,表面有细薄鳞屑,亦可见丘疹、结节、紫癜、瘀斑、网状青斑等,还可出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、雷诺现象(双手指遇冷变白、变凉、变红)等非特异性改变。此外,还可能出现多发性溃疡、疣、痤疮样皮疹、荨麻疹样皮疹以及瘙痒等症状。
3.光过敏:90%以上的患者存在日光照射区的皮疹加重的现象,常于晨起后或午后发病,经数小时至数天达高峰,若及时避光处理则在6-8h内消退,但再次暴露于阳光下又会复发。
4.心血管系统:常见血栓形成,如深静脉血栓、动脉粥样硬化、主动脉炎、心包炎、心肌炎、心内膜炎、高血压、心力衰竭等,也可发生心律失常、心源性休克等情况。
5.呼吸系统:可引起肺部弥漫阴影、间质性肺炎、肺出血、支气管哮喘、肺功能不全等多种病变,甚至导致急性左心衰竭而危及生命。
除上述情况外,还会出现神经系统异常,包括癫痫发作、精神错乱、情感障碍、幻觉、痴呆等;消化系统异常,如腹痛、腹泻、肠梗阻、胰腺炎、肝脾肿大等;泌尿生殖系统异常,如蛋白尿、血尿、膀胱炎、闭经、溢乳综合征、男性乳房发育症、阳痿、不孕不育等。建议怀疑患有全身性红斑狼疮的人群前往医院风湿免疫科就诊,完善抗核抗体谱检测、胸部X线检查等相关检查明确诊断,在医生指导下使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物治疗。

2023-12-13

全身性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其主要特征是机体产生针对自身成分的抗体和(或)免疫复合物,并介导产生以侵犯结缔组织为主的系统性自身免疫病。临床上可表现为皮疹、发热、乏力等一般表现,以及肾脏受累、神经精神性狼疮、呼吸系统损害等症状。
1.一般表现:包括皮疹、发热、乏力等,其中典型皮疹为面颊部蝶形分布的盘状狼疮,可见皮肤干燥、瘙痒、脱屑,还可出现手足肿胀、雷诺现象(遇冷空气后手指发白、青紫、潮热),以及光过敏、网状青斑样皮疹等。另外,部分患者还会伴有肌肉、关节疼痛,以及体重下降、贫血、蛋白尿、血尿、高血压、高胆固醇血症等。
2.肾脏受累:早期多无明显临床表现,随着病情进展可能出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,严重者甚至会出现急性肾衰竭。
3.神经精神性狼疮:常在疾病活动期发生,可有头痛、复视、精神异常、癫痫发作、性格改变、情绪不稳定等症状,也可影响大脑功能而致痴呆。
4.呼吸系统损害:常见于亚急性或急性的肺间质病变及肺脏血管炎,可引起咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。
5.其他器官损伤:如消化道溃疡、肠梗阻、胰腺炎、心包炎、心内膜炎、脑出血、溶血性贫血、低补体血症、抗中性粒细胞胞浆抗体综合征等。
当患者出现不明原因的上述症状时,应及时就诊明确诊断,避免延误治疗。对于确诊为全身性红斑狼疮的患者,在积极进行针对性治疗的同时,还需遵医嘱应用糖皮质激素、羟氯喹、沙利度胺等药物控制病情发展。日常生活中应尽量避免日晒、紫外线照射,外出应注意防晒并严格遵守医生建议用药、停药等。

2023-12-20

全身性红斑狼疮是自身免疫性疾病,可累及多个器官、系统。早期多为皮肤损害,随着病情进展,还可出现发热、关节疼痛等症状。
1.皮疹:多数患者首发症状为皮疹,常见于面部、耳部和头皮等暴露部位,也可出现在背部、胸部以及四肢伸侧,呈现蝶形分布的红色或粉红色斑块,边界清晰且伴有鳞屑附着。若发生于掌心、足底和甲床处,则可能会形成雷诺现象(受凉或紧张时手指发白、青紫、潮红)。
2.发热:由于机体产生大量自身抗体,导致体内炎症介质增多,常表现为持续或间断发作的发热,体温通常在38-40℃之间,并伴随身体乏力、食欲不振、精神萎靡等多种不适症状。
3.关节疼痛:当疾病累及到骨与关节时,会导致关节肿胀、畸形、晨僵、活动受限等,严重者还会引起关节积液、关节穿孔、关节内肿瘤病变等并发症。
4.肾脏损伤:主要以蛋白尿为主,可能无其他明显症状,但随病情发展会出现水肿、高血压、血尿、少尿、腹痛、恶心呕吐、贫血等情况。
5.呼吸系统受损:如果长期未及时治疗,可引发肺部组织纤维化、胸膜炎、支气管炎、肺动脉高压等,甚至会危及生命安全。
此外,还可能出现浆膜腔积液、视网膜血管炎、胰腺炎、肝脾肿大、急性肾衰竭、癫痫发作、昏迷等多种不良反应。建议患者确诊后积极配合医生进行药物治疗、物理治疗和手术治疗等,控制病情进展。同时注意定期复查,以便了解个人恢复情况。

2024-01-10
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