肝内胆管结石不开刀去除可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、经皮经肝胆管引流术、体外冲击波碎石治疗等治疗措施。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状,通常使用止血带、电凝钩等器械。此手术适用于单纯性胆囊结石患者。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道进入肝脏内部,然后使用专用工具取出胆管内的结石。常用的工具包括穿刺针、扩张器和取石篮等。该技术主要用于处理肝内胆管结石引起的梗阻性黄疸。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
该手术是在X线监视下将十二指肠乳头括约肌切开,以解除胆汁淤积,常采用特殊导丝和球囊扩张器。主要针对胆总管末端狭窄或结石导致胆汁排泄不畅的情况。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种微创手术,在影像学引导下插入一根细针至胆管处建立液体流出途径,并置入一软式或硬式塑料管以持续引流出胆汁。当急性化脓性胆管炎伴有严重感染但不适合行急诊手术时可考虑应用。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动原理将大块结石震碎成小颗粒以便排出体外;操作过程中需佩戴防护设备以防受伤。对于直径小于2cm且位置表浅易于碎化的肾结石效果较好。
针对肝内胆管结石,应遵循医嘱定期复查超声检查以监测病情变化。若发现有不适症状应及时就医,以免延误病情。
肝内胆管结石不开刀去除可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、体外冲击波碎石术、胆汁引流术等治疗措施。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状,通常使用止血带、电凝钩等工具完成手术。此方法适用于单纯性胆囊结石患者。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道进入肝脏内部,然后使用专用工具取出胆管内的结石。常用的器械包括穿刺针、扩张器和取石篮等。该技术主要用于处理肝内胆管结石引起的胆道梗阻。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
该手术是在X线监视下将探条插入十二指肠乳头部,找到括约肌后使用特制的球囊压迫探条以扩张括约肌,最后移除探条。对于先天性胆总管囊状扩张症合并胆管炎及反复发作性胆绞痛者有较好的效果。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级物理振动使结石分解成小颗粒,再随尿液排出体外。该方法适合于直径小于2厘米且位置合适的肾结石。
5.胆汁引流术
胆汁引流术是一种外科手术,在局部麻醉或全身麻醉下,医生会切开患者的腹部,找到胆囊,并将其切除。该手术常用于治疗胆囊炎、胆管炎等疾病。
针对肝内胆管结石,建议定期复查超声检查以监测病情变化,必要时还可遵医嘱服用熊去氧胆酸片促进结石溶解。
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