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脂肪肝为什么会引起转氨酶高

2023-12-07 17:15:20 4795人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

脂肪肝引起转氨酶高可能是由于脂质代谢紊乱、肝细胞炎症、肝细胞损伤、非酒精性脂肪性肝炎或药物性肝损伤等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脂质代谢紊乱
脂质代谢紊乱导致肝脏内脂肪堆积过多,影响肝细胞结构和功能,进而引发转氨酶升高。患者可以在医生指导下使用奥利司他、阿托伐他汀钙片等药物进行调理。
2.肝细胞炎症
由于长期饮酒、肥胖等原因导致脂肪肝的发生,此时肝脏组织发生炎症反应,从而出现转氨酶升高的现象。针对这种情况,患者可以遵医嘱服用双环醇片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶类药物缓解不适。
3.肝细胞损伤
肝细胞受到各种因素如酒精、药物等的损害,导致肝细胞膜通透性增加,胞浆内的转氨酶释放入血,引起血液中转氨酶水平增高。对于此类患者,建议戒酒并减少摄入可能对肝脏造成负担的食物和药物。必要时可考虑应用甘草酸制剂、水飞蓟素类等护肝药改善病情。
4.非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎是由于遗传易感性与环境因素相互作用引起的慢性肝病,以弥漫性肝细胞脂肪变性为主要特征,伴随有肝细胞炎症、坏死,因此会导致转氨酶偏高。患者需要调整饮食结构,减少热量摄入,同时配合适当运动,有助于控制体重,辅助减轻肝脏负担。
5.药物性肝损伤
药物通过不同的途径和方式直接或间接损害肝脏,导致肝细胞受损,转氨酶活性增加。如果发现是由特定药物引起的肝损伤,则应立即停用该药物,并咨询医生是否需要进一步的药物治疗。例如,他汀类药物引起的肝损伤通常需要停药并更换其他调脂药物,如依折麦布。
针对脂肪肝引起的转氨酶升高,患者应注意定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒,保持均衡饮食,适当进行体育锻炼,如游泳、慢跑等,以维持身体健康。

2023-12-07

脂肪肝引起转氨酶高可能与脂质代谢异常、酒精性肝损伤、药物引起的肝损害、自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脂质代谢异常
脂质代谢异常导致肝脏内脂肪堆积过多,影响肝细胞功能,进而出现转氨酶升高。患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降血脂药物进行调理。
2.酒精性肝损伤
长期大量饮酒会导致肝细胞受损,从而引起转氨酶水平上升。戒酒是治疗酒精性肝损伤的关键,同时需配合营养支持和肝脏保护剂如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等以辅助改善病情。
3.药物引起的肝损害
某些药物可能会干扰肝脏的正常代谢过程,导致肝细胞损伤和转氨酶升高。针对这种情况,需要立即停用可能引起肝损害的药物,并及时就医,在医生指导下服用保肝药,例如护肝片、水飞蓟宾胶囊等。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的炎症反应,导致肝细胞损伤和转氨酶升高。自身免疫性肝炎的治疗通常采用类固醇激素联合免疫抑制剂的方法,如泼尼松、甲泼尼龙等皮质类固醇以及环孢素A、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
5.非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎是指肝脏中脂肪积累并伴有炎症的一种疾病状态,由于炎症反应导致肝细胞损伤和转氨酶升高。减肥手术如缩胃手术、十二指肠转流术等可有效控制体重,减少肝脏脂肪沉积,有助于缓解非酒精性脂肪性肝炎的症状。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST等,以便及时发现转氨酶升高的变化。此外,还可通过肝脏超声检查评估脂肪肝的程度。

2023-12-14
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