肝内胆管多发结石要切胆吗

肝内胆管多发结石是否需要切除胆囊取决于结石大小以及对身体的影响程度。
如果结石体积较小且没有出现明显的不适症状，一般不需要特殊处理，定期复查即可。但如果结石较大或者引起了严重的症状，如腹痛、发热等，则可能需要通过手术的方式将胆囊切除，以免病情加重。此外，对于存在黄疸、胆红素升高的患者，若经药物治疗无效，也可考虑手术治疗以减轻症状。
针对肝内胆管多发结石，如果结石直径小于2cm，并且无明显临床症状或仅有轻微疼痛，可先尝试使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药促进结石排出。
在处理肝内胆管多发结石时，应避免食用高脂食物，以减少胆汁分泌，预防结石增大。同时，建议增加饮水量，促进结石溶解。

肝内胆管多发结石是否需要切胆取决于结石大小及引起的症状。
对于无症状且结石体积较小的患者，可以定期复查监测病情变化，暂不需切胆。而对于出现腹痛、发热等症状的患者，为避免病情进一步发展，此时则需要通过手术的方式将胆囊切除。
如果患者的肝内胆管多发结石伴有急性胆管炎或梗阻性黄疸等并发症，则可能需要考虑切胆治疗。因为这些情况下，胆汁引流不畅会加重炎症反应，进而导致严重的胆道感染，甚至引起生命危险。
针对肝内胆管多发结石的治疗决策应综合考虑结石数量、大小以及是否存在症状。在日常生活中，患者应注意饮食卫生，避免高脂食物摄入过多，以减少胆石形成的风险。