诊室首页 医院大全 科普问答 药品通 健康笔记

医院地址内蒙古兴安盟

咨询电话020-85501999

兴安盟肿瘤科医院logo 兴安盟肿瘤科医院 (兴安盟肿瘤科医院排名,兴安盟肿瘤科医院预约挂号,兴安盟肿瘤科专科医院)

肝癌晚期脚肿的原因

2023-12-22 12:28:41 举报/反馈

精选回答(5)

肝癌晚期患者出现脚水肿可能与门静脉压力增高、低白蛋白血症、肾功能不全、肝硬化、腹水等有关。建议及时到医院进行检查明确原因,并在医生指导下采取相应治疗。
1.门静脉压力增高:由于肝细胞变性坏死和广泛门脉纤维组织增生,使门静脉系统阻力增加,导致门静脉压力升高而影响下腔静脉回流,从而引起双下肢水肿,部分可发展至全身,甚至包括足踝部也可发生水肿。此时可在医生的指导下使用索拉非尼片、甲苯磺酸索拉非尼片等药物靶向治疗。
2.低白蛋白血症:肝癌晚期患者的肝脏功能受损严重,合成白蛋白能力下降,若伴有营养不良或者消化道出血,可进一步加重白蛋白缺乏,表现为轻度或中度水肿,通常为身体下垂部位较重,如脚部。此时需要加强营养支持,必要时可通过注射人血白蛋白补充蛋白质。
3.肾功能不全:当肝癌晚期并发大量腹水时,体液平衡紊乱,有效循环血量减少,造成肾脏供血不足以及尿路梗阻,容易诱发或加重末期肾病综合征,出现颜面部水肿,逐渐蔓延至全身,尤其是脚部明显。需遵医嘱限制钠盐摄入,同时应用呋塞米片利尿消肿。
4.肝硬化:多是因长期慢性炎症刺激或遗传因素所致,肝癌晚期患者如果存在严重的肝硬化,可导致门静脉高压,也会引发上述情况。此时应积极控制原发疾病,在医生的指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗。
5.腹水:肝癌晚期患者常有不同程度的腹水形成,大量腹水会压迫下肢血管,使局部血液循环障碍,进而导致下肢水肿,一般还会有腹胀症状。此时可以在专业医师操作下抽取部分积液,缓解不适症状。
此外,还可能是心力衰竭等原因导致,建议尽快前往医院肿瘤内科就诊,完善相关检查后遵医嘱进行针对性处理。

2023-12-22

肝癌晚期患者出现脚部水肿的情况时,可能是门静脉高压、低蛋白血症、肝脏合成白蛋白能力下降、肾脏疾病、心脏疾病等原因导致。建议及时就诊,在医生的指导下明确病因,并进行针对性治疗。
1.门静脉高压:由于肝功能受损,门脉压力增高会导致胃肠道淤血,影响消化吸收而导致营养不良,可表现为腹水和双下肢水肿等现象。此时可以遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物治疗。
2.低蛋白血症:肝癌晚期患者常合并有严重的感染、大量出血或者胆道梗阻等情况,消耗较大,而摄入不足,就会引起低蛋白血症,从而造成组织间隙积液增多,引发全身水肿的症状。此时需要积极补充人血白蛋白,同时加强营养支持,以促进恢复。
3.肝脏合成白蛋白能力下降:肝癌晚期患者的肝脏功能已经严重衰竭,无法正常合成人体所需的白蛋白,就容易出现低蛋白血症,继而诱发全身浮肿的现象。此时可以在医生的指导下服用利尿剂进行改善,比如呋塞米片、氢氯噻嗪片等。
4.肾脏疾病:如果存在肾炎、肾病综合征等疾病,也会因为水分代谢异常而出现上述情况。此时可在医生的指导下应用阿卡波糖片、盐酸贝那普利片等药物治疗。
5.心脏疾病:当患有心力衰竭、右心室衰竭的时候,体循环瘀血会引起体腔积液,包括胸腔积液以及腹腔积液,也可导致此类情况发生。一般可以通过口服螺内酯片、地高辛片等药物来缓解症状。
此外,还可能与淋巴回流障碍等因素有关。在日常生活中要注意合理饮食,避免暴饮暴食,以免加重病情。若发现身体不适症状加重,应及时前往医院肿瘤科就医。

2023-12-29

肝癌晚期患者出现脚水肿的情况,可能与门静脉压力增高、低白蛋白血症、肾功能不全、肝硬化、肝脏合成白蛋白能力下降等有关。
1.门静脉压力增高:由于肝癌导致的门静脉高压,可引起下腔静脉回流受阻,从而造成体液潴留,表现为脚部水肿。此时需要进行腹水治疗,可以遵医嘱使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂缓解症状。
2.低白蛋白血症:肝癌晚期患者的营养状况较差,可能会出现低白蛋白血症的情况,而白蛋白具有维持胶体渗透压的作用,如果渗透压降低,水分就会外渗到组织间隙中,因此会出现上述情况。建议在医生指导下通过肠外营养补充蛋白质,如使用复方氨基酸注射液、葡萄糖注射液、氯化钠注射液等药物。
3.肾功能不全:若存在肾脏疾病,或者合并有高血压、高血脂等情况时,会导致肾小球滤过率下降,造成体内水及电解质、酸碱平衡失调,继而诱发全身浮肿的症状。此时可在医生指导下使用呋塞米片、布美他尼片等药物进行治疗。
4.肝硬化:肝癌晚期患者通常会伴有不同程度的肝硬化,当发生肝硬化后,对毛细血管壁通透性增强,使部分血浆外渗至组织间隙中,即可引发水肿的现象。此时可以在医生指导下使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物进行抗炎和免疫抑制治疗。
5.肝脏合成白蛋白能力下降:肝癌晚期患者肝脏合成白蛋白的能力明显下降,血液中的有效循环量减少,容易出现低蛋白血症的情况,继而导致胶体渗透压下降,水分外渗于组织间隙中,也可引发水肿现象。此时需要及时给患者输入人血白蛋白制剂,并且给予新鲜冰冻血浆辅助支持治疗。
除上述原因外,还可能是心力衰竭等原因所致。建议患者及时去医院肿瘤内科就诊,完善CT检查、B超检查明确诊断,在医生指导下积极治疗,避免病情加重。

2024-01-05

肝癌晚期患者出现脚水肿的情况,可能是门静脉压力增高、低白蛋白血症、腹腔积液、肾功能不全、肝脏合成白蛋白能力下降等原因导致的。
1.门静脉压力增高:肝癌会导致肝细胞受损以及胆汁淤积,从而引起门静脉内径扩张。而且随着病情的发展还会使血管内的液体渗透到组织间隙中,所以会出现双下肢水肿的情况发生。此时可在医生指导下使用复方鳖甲软胶囊、安络化纤丸等药物进行治疗。
2.低白蛋白血症:如果在患病期间长期进食不足或者存在严重的恶心呕吐现象,则会增加体内的营养流失,从而引发低白蛋白血症的发生。当机体内的胶体渗透压降低以后,也会诱发身体浮肿的现象。此时可遵医嘱通过注射人血白蛋白的方式进行处理。
3.腹腔积液:若肿瘤压迫下腔静脉则会影响回流,造成腹水和(或)胸水,大量腹水时腹部膨隆并有脐疝形成,严重者可见肠型及蠕动波。少量腹水常无症状,大量腹水可致呼吸困难,腹胀明显。可予以经颈静脉插管至右心房,放腹水同时注入硬化剂治疗。
4.肾功能不全:由于肝癌晚期多伴有不同程度的肝功能损害,加之并发食管-胃底静脉曲张破裂出血、自发性细菌性腹膜炎、乳糜腹水等多种并发症,进一步加重了肝损伤,故多数病人有食欲减退、厌油腻、腹胀、腹泻等症状,并可伴发肾功能不全。
5.肝脏合成白蛋白能力下降:肝癌晚期患者的肝脏功能已经受到严重损伤,无法正常合成人体所需的蛋白质,进而导致血液中的胶体渗透压下降,水分外渗而表现为水肿的症状。建议及时补充白蛋白,可以输注新鲜冰冻血浆、人血丙种球蛋白等。
除上述原因外,还可能与心力衰竭有关。建议患者及时就医,在医生的指导下明确病因,以免延误病情。

2024-01-12

肝癌晚期患者出现脚水肿的情况,可能是门静脉高压、低蛋白血症、肾功能不全、腹水、肝脏病变等原因导致。建议及时明确具体原因,并进行针对性治疗。
1.门静脉高压:由于肝癌压迫门静脉,可引起门静脉压力增高,使下腔静脉回流受阻,从而造成脚部浮肿的现象发生。
2.低蛋白血症:肝癌晚期患者的病情比较严重,常会引起食欲下降和消化能力减弱,影响身体吸收营养物质,还会消耗体内的蛋白质,容易引起体内蛋白偏低,从而诱发低蛋白血症的发生,也会伴随有双下肢水肿以及全身水肿的症状。
3.肾功能不全:如果存在肾脏疾病,如慢性肾炎等,在患病后会导致肾脏代谢异常,容易引起肾功能不全,所以会影响到正常的排尿,甚至会伴有水肿症状。
4.腹水:肝癌晚期的患者通常会出现大量腹水,随着腹水量的增加,可能会对局部组织造成压迫,还可能会影响正常血液循环,继而表现为腿或者脚水肿现象。
5.肝脏病变:肝癌晚期患者若出现肝脏病变,如肝硬化,则可能导致肝功能受损,进而无法将体内多余的水分排出,就会引发上述情况。
除了以上常见原因外,若是患有右心衰竭,也有可能会造成此类情况的发生。因此,当发现自身不适时应及时就医检查并给予相应处理。

2024-01-19
相关问答 查看更多
主治疾病
骨肉瘤 直肠癌 前列腺癌 胸腺瘤
专家团队更多
  • 李林妹 主治医生 李林妹 主治医生

    擅长:子宫内膜癌,骨髓瘤,甲状腺癌,鼻咽癌

  • 王龙琼 主治医生 王龙琼 主治医生

    擅长:鼻咽癌,胰腺癌,皮肤癌,喉癌

  • 周毅哥 主治医生 周毅哥 主治医生

    擅长:喉癌,胆管癌,口腔癌,外阴癌