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大三阳,现在肝功能不正常了

2023-11-26 04:33:45 举报/反馈

精选回答(5)

大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性。如果出现大三阳,且肝功能异常的情况,则可能是病毒复制活跃、免疫耐受、脂肪肝、药物性损伤以及自身免疫因素导致。
1.病毒复制活跃:由于乙型肝炎病毒感染后,体内乙肝病毒大量增殖,可表现为大三阳,并且有明显的病毒复制。此时若未进行积极的抗病毒治疗,可能导致病情加重而引起肝功能损害。需要及时遵医嘱使用恩替卡韦分散片等药物控制病毒复制,避免病情进一步进展。
2.免疫耐受:部分患者感染乙肝病毒后,因机体处于免疫耐受状态,无法对病毒产生有效的应答反应,所以不会表现出临床症状,检查时发现为大三阳。但随着疾病的进展,可能就会出现肝功能异常的表现。需要在医生指导下服用抗病毒药物治疗,如阿德福韦酯片等。
3.脂肪肝:长期高脂饮食或者运动量少等原因,可能会诱发脂肪肝,严重者也可影响到肝功能而导致大三阳伴有肝功能异常。需积极进行减肥,同时遵医嘱口服甘草酸二铵胶囊等保肝药治疗。
4.药物性损伤:若长时间滥用护肝类药物或者饮酒等,均有可能会对肝脏造成一定的损伤,从而会引起大三阳并且伴随肝功能异常的现象。应及时停止用药并戒酒,多数情况下能够自行恢复至健康状态。
5.自身免疫因素:主要是指人体内的免疫系统错误地对肝脏进行了攻击,进而引起了疾病的发生。常会表现为乏力、厌食、黄疸等症状,还会因为免疫反应而破坏正常的肝细胞,从而会影响肝功能,还可表现为大三阳。通常可以遵医嘱应用核苷类似物抗病毒治疗,比如拉米夫定片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
此外,还存在其他的可能性疾病,比如酒精性肝病、遗传代谢性疾病等。建议患者日常生活中注意多休息,合理安排个人饮食,尽量以清淡食物为主,多吃新鲜水果和蔬菜,避免抽烟喝酒。

2023-11-26

大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体均为阳性。如果出现大三阳但目前肝功能异常的情况,则可能与饮酒、脂肪肝、药物损伤、自身免疫性因素以及乙肝病毒感染有关。
1.饮酒:酒精会对肝脏造成损害,长期大量饮酒会加重原本的肝炎病情,导致肝功能异常。建议及时戒酒,并在医生指导下服用保肝护肝类药物进行治疗,如复方甘草酸苷片等。
2.脂肪肝:由于摄入过多油腻食物或者运动过少等原因引起脂肪肝的发生,也会对肝脏代谢能力产生影响,从而诱发大三阳且肝功能异常的现象发生。患者应积极参加有氧运动,如慢跑、游泳等,同时注意饮食调理,避免食用肥肉、炸鸡等高脂食物。
3.药物损伤:部分具有肝毒性的药物可能会对肝脏造成损害,比如异烟肼、甲氨蝶呤等,用药期间需遵医嘱定期复查肝功情况。必要时可考虑更换其他无肝毒性或肝损伤较小的替代药物。
4.自身免疫性因素:当机体免疫力下降时,容易使自身的免疫系统攻击肝脏细胞,引发慢性乙型病毒性肝炎,此时就会表现为大三阳并且伴有肝功能异常现象。可在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
5.乙肝病毒感染:若感染了乙肝病毒,就有可能会导致大三阳并伴随肝功能异常的情况。需要到医院做进一步检查明确诊断,可以在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗,比如拉米夫定片、阿德福韦酯片等。
日常生活中要注意多休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间,尽量减少长时间熬夜。另外还要做好个人清洁卫生工作,勤换洗衣服,保持身体干净整洁。

2023-12-03

大三阳是指乙肝五项检测中第1、3、5项为阳性,即表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb),提示感染乙型肝炎病毒。如果出现大三阳,现在肝功能不正常的情况,则可能与饮食不当、饮酒过量、药物损伤、免疫反应、病毒感染等因素有关。
1.饮食不当:如经常进食高胆固醇食物,如动物内脏等,可导致肝脏代谢负担加重,引起转氨酶升高,从而造成大三阳,现在肝功能不正常的现象。日常生活中应避免暴饮暴食,多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素C以及膳食纤维,并且戒烟酒。
2.饮酒过量:酒精在体内主要通过肝脏进行代谢,而长期大量饮酒会严重损害肝细胞,使肝细胞膜通透性增加,进而发生弥漫性肝细胞损害及坏死,引起大三阳,现在肝功能不正常的现象。建议及时到医院就诊,在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊保护肝细胞膜,同时服用联苯双酯滴丸降低转氨酶。
3.药物损伤:部分患者因疾病需要长期用药治疗,若未遵医嘱服药或者对所用药物过敏,均可导致药物性肝损伤,表现为大三阳,现在肝功能不正常的现象。此时应及时停药并告知医生,由医生调整用药方案,必要时可以更换其他药物继续治疗。
4.免疫反应:由于机体免疫力下降,无法抑制乙肝病毒复制,就会导致大三阳,现在肝功能不正常的现象。可以在医生指导下应用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情进展。
5.病毒感染:由于病毒感染后会导致肝细胞受损,所以会出现大三阳,现在肝功能不正常的现象。可在医生指导下使用阿德福韦酯片、拉米夫定片等药物治疗。
此外,还可能是遗传因素所致,通常不能自行恢复,需积极就医处理。平时应注意休息,避免熬夜,以免影响身体恢复。

2023-12-10

大三阳是指乙肝五项检测中第1、3、5项为阳性。如果此时出现肝功能异常的情况,则说明病毒复制比较活跃,并且具有较强的传染性。
通常情况下,大三阳的患者由于体内含有大量的乙肝病毒,所以会导致肝脏受到严重的损伤。而肝功能不正常则意味着患者的肝脏已经出现了病变,无法正常的发挥其功能。如果不及时治疗,可能会逐渐发展成为肝硬化甚至肝癌等疾病。
对于这种情况,建议患者需要积极配合医生进行规范治疗。可以遵医嘱服用抗病毒药物、保肝护肝类药物等进行改善,比如恩替卡韦分散片、复方甘草酸苷片等。同时还要注意保持良好的生活习惯,避免饮酒和吸烟等不良嗜好。
另外,在日常生活中也要注意饮食健康,尽量以清淡的食物为主,多吃新鲜的水果蔬菜以及易消化的食物,比如鸡蛋羹、清汤面等,少吃或者不吃辛辣刺激油腻的食物,以免加重对肝脏的损害。

2023-12-17

大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体均为阳性。如果出现大三阳但目前肝功能异常的情况,则可能是病毒复制活跃、免疫耐受期、急性乙型肝炎恢复期、脂肪性肝病、酒精性肝病等情况导致。
1.病毒复制活跃:由于乙肝大三阳患者体内有较强的病毒复制能力,可使机体处于免疫耐受状态而不发生免疫反应,从而不能清除病毒而持续存在。若此时进行检查发现大三阳且肝功能异常,则提示病毒复制较为活跃,需要及时遵医嘱使用恩替卡韦胶囊等药物治疗。
2.免疫耐受期:此时期肝脏基本无炎症活动,肝功检测多为正常,部分人群会出现HBVDNA高水平复制,即HBeAg持续阳性,但肝活检可见明显的界面性肝炎,小叶内及汇管区见淋巴细胞浸润。如长期观察无明显变化则进入稳定期,定期复查即可,无需特殊处理。
3.急性乙型肝炎恢复期:在急性乙型肝炎恢复期时,可能因病毒感染而导致大三阳,并引起肝功能异常的表现,随着病情逐渐好转,肝功能也会恢复正常。对此需要注意休息,避免过度劳累,同时注意饮食护理,以清淡食物为主,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素,促进身体恢复。
4.脂肪性肝病:此类疾病会导致肝功能损伤,进而影响到肝功能的正常运行,还可能会伴有恶心呕吐等症状。建议患者积极减肥,调整饮食结构,适当运动锻炼,有助于改善症状。
5.酒精性肝病:大量饮酒会严重损害肝脏,造成肝细胞变性和坏死,因此长期过量饮酒者也是酒精性肝病的高危人群。对于此类情况要注意戒酒,同时还应增加蛋白质以及多种维生素的摄入,比如鸡蛋、牛奶等,有利于保护肝脏。
此外,还有其他的可能性疾病,比如自身免疫性肝炎等,建议完善相关检查后对症处理。平时还要做好个人清洁卫生工作,勤换洗内衣裤,以免细菌滋生感染。

2023-12-24
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