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这两天老是觉得全身发冷也不发烧怎么回事

2023-12-07 17:30:45 2935人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

这两天老是觉得全身发冷也不发烧可能是感染性休克、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、糖尿病酮症酸中毒、严重贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素等致病因子侵入血液循环系统所导致的一种急性微循环障碍和器官功能损害的临床综合征。此时由于炎症反应激活免疫细胞释放多种炎性介质,这些介质作用于体温调节中枢,使机体散热减少、产热增加,从而出现发热的现象。感染性休克患者需要及时就医,在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,不能满足机体代谢需求,基础代谢率降低,产热量减少,因此会出现怕冷的症状。此外,甲状腺激素水平下降还会抑制下丘脑-垂体轴的功能,进一步影响体温调节中枢,加重畏寒的感觉。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段,患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片来改善症状。
3.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致体内糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足,影响身体对温度的调节能力,进而引起畏寒现象。此外,该疾病还可能伴随血压下降、电解质紊乱等症状。确诊后需及时补充电解质平衡剂和适量的糖皮质激素以维持正常生理功能,例如氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时,高血糖导致脂肪分解加速,产生大量酮体,其中β-羟丁酸和乙酰乙酸通过血流到达肢体远端,刺激周围神经,使人感到寒冷。同时,酮体还可抑制胰岛素的分泌,加剧高血糖状态,形成恶性循环。轻度至中度脱水者可通过口服补液或静脉输注含电解质溶液进行纠正,重症患者则需立即建立静脉通路并开始液体复苏,如5%碳酸氢钠注射液、0.9%氯化钠注射液等。
5.严重贫血
严重贫血时,血液中的红细胞数量显著减少,无法有效地携带氧气到身体各处,导致组织供氧不足。为了补偿缺氧的状态,身体会代偿性地提高心率和呼吸频率,以增加氧气摄取量。这种代偿机制会使身体处于一种应激状态,使得机体的新陈代谢加快,产热量增加,从而出现畏寒的情况。对于缺铁性贫血,可以考虑口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等补铁制剂;巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12,如叶酸片、维生素B12片。
针对以上提及的各种病因,建议患者定期监测体温变化,以便早期发现异常。必要时,还需完善甲状腺功能测定、肾上腺皮质激素检测等相关检查,以辅助诊断和鉴别诊断。

2023-12-07

这两天老是觉得全身发冷但不发烧可能是风寒感冒、甲状腺功能减退症、肾阳虚、贫血、糖尿病周围神经病变等疾病的表现。这些疾病都可能导致体温调节中枢紊乱,进而引起全身发冷的症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.风寒感冒
风寒感冒是由外感风寒所致,此时机体为驱散寒邪,会出现产热大于散热的现象,所以不伴随发热。但此时机体免疫状态低下,容易受到病原体侵袭。患者可以服用荆防败毒丸、正柴胡饮颗粒等药物进行治疗。
2.甲状腺功能减退症
甲减时甲状腺激素合成和分泌减少,不能满足身体代谢需求,导致体温调节中枢功能减低,出现怕冷现象。补充甲状腺激素是甲减的主要治疗方法,常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等口服制剂。
3.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏阳气不足,推动血液运行无力,温煦脏腑机能衰退所表现的病理现象。阳气具有温煦的作用,当肾阳虚衰,不能正常发挥其温煦作用时,则会导致畏寒肢冷的症状。宜进食温补肾阳的食物,如羊肉、韭菜等;也可遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等中成药改善病情。
4.贫血
贫血时由于红细胞数量减少,血液携氧能力下降,器官组织供氧不足,为代偿性反应,人体通过增加皮肤血流量来提高皮肤温度以弥补组织缺氧的状态,因此不会感到寒冷。对于缺铁性贫血,可给予补充铁剂治疗,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等;巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12,可通过口服叶酸片、维生素B12片进行治疗。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变由长期高血糖导致神经纤维发生炎症、变性和退行性改变,进而影响感觉神经的功能,使肢体末端对温度变化的感觉减弱甚至消失,从而失去正常的体温调节功能。患者可在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
针对以上提及的所有可能原因,建议定期监测体温并记录,必要时进行甲状腺功能测试、空腹血糖检测以及血脂分析。保持适当的室内温度和穿着适宜的衣物也是管理这些潜在健康问题的重要组成部分。

2023-12-14
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