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右肾结石怎么办

2023-12-07 17:18:43 2019人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

右肾结石可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾结石切除术、中药排石疗法等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒排出。通常在门诊完成,根据结石大小可能需要多次治疗。此方法适合表浅部位、小于2厘米的肾结石。治疗期间需注意观察是否有血尿等并发情况。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用经皮肾镜技术直接进入肾脏内部取出结石的一种手术方式。患者全身麻醉后,在腰部切开一小口插入软性内窥镜找到结石并取出。对于较大的肾结石或者经过其他非手术治疗无效时可考虑使用。术后需密切监测感染及出血风险。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,通过尿道插入镜子到达结石位置然后使用工具将其移除。一般局部麻醉或全身麻醉下执行。适用于位于中下段输尿管且直径较小的结石。术后应预防尿路感染,并观察有无出血倾向。
4.腹腔镜下肾结石切除术
腹腔镜下肾结石切除术是在全身麻醉下通过腹部小切口置入器械摘除结石的微创手术。手术时间依结石大小而异。当结石过大或嵌顿严重无法采用上述方法处理时可以选择此项治疗。术后需注意伤口护理及可能出现的并发症。
5.中药排石疗法
中药排石疗法通过利水消肿、通淋止痛类方剂促进结石排出,如五苓散、八正散等。服用周期因人而异,取决于结石体积和体质差异。对于小于0.5厘米的肾盂及输尿管上段结石效果较好。在实施过程中需监控肾功能变化以防损伤。
针对右肾结石,建议增加水分摄入以促进结石排出,但不宜饮用含有钙质较多的饮料,以免加重病情。同时,应减少摄入高草酸食物,如菠菜、甜菜等,以降低形成新结石的风险。

2023-12-07

右肾结石可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒排出。通常在门诊完成,根据结石大小可能需要多次治疗。对于小于2厘米且位置合适的肾结石有效。治疗前需确保患者无出血倾向及凝血功能异常。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用经皮肾镜技术直接观察肾盂、肾盏内结石情况,并借助各种器械取出结石的一种微创手术方式;此手术一般在局部麻醉下进行,在X线监视下,经皮肤穿刺进入肾脏,建立通道后置入肾镜,直视下清除结石并取净。适用于直径大于2cm的肾结石以及鹿角形结石等复杂性泌尿系结石。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术使用软式或硬式输尿管镜插入患处以移除结石,通常在局部麻醉或全身麻醉下执行。适合处理位于肾盂与输尿管连接处以下的输尿管结石。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术,通过小切口插入腹腔镜和其他器械来切除结石。具体步骤包括定位结石位置、分离周围组织、夹持并移除结石。主要用于治疗较大的或多发性肾结石,尤其是伴有感染或梗阻者。
5.药物排石
药物排石通过口服或注射利尿剂促进尿液分泌,进而帮助较小的结石排出体外。常用的利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪等。主要针对小于0.5厘米的肾结石且无严重并发症者。
肾结石患者平时应多喝水,保持每日尿量在2千至3千毫升以上,有助于减少晶体沉积,促进微小结石排出。

2023-12-14
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