腹痛两年一直怀不上怎么回事

腹痛两年一直怀不上可能与慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、输卵管堵塞、黄体功能不全等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.慢性盆腔炎
慢性炎症导致盆腔组织粘连、充血水肿和局部渗出增加，引起下腹部坠胀感、腰骶部酸痛等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病。由于子宫内膜细胞异常种植在盆腔中，随着月经周期出现周期性出血，形成结节或包块，压迫周围组织并引起疼痛。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药来缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。雄激素刺激卵泡膜细胞产生抑制素水平增高，通过负反馈机制降低FSH水平，使优势卵泡发育受阻，从而影响怀孕。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.输卵管堵塞
输卵管堵塞指输卵管受到病原体感染、手术损伤等原因导致管腔狭窄或者完全闭塞，阻碍了精子与卵子相遇受精，进而导致不孕。对于输卵管近端梗阻者，可通过宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部阻塞可行宫腹腔镜下输卵管造口术等手术方式疏通输卵管。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是指黄体分泌的孕激素不足，导致子宫内膜不能充分转化，从而影响胚胎着床和维持妊娠。针对黄体功能不全的情况，可以考虑使用天然孕激素补充剂进行调理，例如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等情况。必要时，可以通过超声波检查、宫颈涂片检查以及输卵管通畅度评估等进一步了解病情。

腹痛两年一直怀不上可能与子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、慢性盆腔炎、输卵管积水、子宫腺肌症等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的情况。这些异常组织可能会导致疼痛、不孕等问题。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿是由子宫内膜细胞种植在卵巢上形成的囊肿，常伴随周期性出血，进而导致腹痛和月经不规律。对于较大的囊肿，可能需要手术切除，例如经阴道超声引导下穿刺抽吸术、腹腔镜下卵巢囊肿剔除术等。
3.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎由细菌感染引起，会导致盆腔组织炎症反应，影响输卵管通畅性和子宫内膜环境，降低受孕机会并引起持续性下腹部疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等，需遵医嘱服用。
4.输卵管积水
输卵管积水是指由于输卵管黏膜炎性渗出物积聚而导致管腔部分或者全部堵塞，当发生输卵管伞端完全粘连时，就会形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。如果输卵管积水比较严重，则建议通过输卵管近端阻塞部位造口术、输卵管插管通液术等方式进行治疗。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，反复周期性出血导致周围纤维组织增生，从而出现一系列临床表现，包括痛经、月经量增多以及不孕等。患者可遵照医生的意见口服避孕药改善症状，如左炔诺孕酮炔雌醚片、醋酸甲羟孕酮分散片等。
针对腹痛和不孕的问题，建议患者定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、人乳头瘤病毒检测、超声波检查等。必要时，还可以进行腹腔镜探查以进一步评估内膜异位的程度和范围。