手臂上有两处黑斑，不知道什么时候起的

手臂上出现2个黑斑，可能是老年性血管瘤、脂溢性角化病、日光性皮炎、雀斑或者黑色素痣等导致。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下明确诊断，并遵医嘱进行治疗。
1.老年性血管瘤：本病多见于中老年人群，好发部位为四肢和躯干，主要表现为深紫色圆形或不规则形的结节状隆起，边界清晰且大小不一，一般没有明显不适症状。若未影响美观，则无需特殊处理，必要时可采用电灼术、激光疗法等方式去除。
2.脂溢性角化病：与皮肤老化有关，也有可能是遗传因素所致，典型皮损为高出正常皮肤表面的淡褐色至深褐色扁平丘疹，表面光滑且呈乳头样增生，通常不会引起瘙痒及疼痛等症状。如果想要去除，可以使用冷冻治疗、二氧化碳激光治疗或者刮除术等方式治疗。
3.日光性皮炎：通常是长期受到紫外线照射所造成，会导致局部皮肤产生炎症反应，伴随红肿以及水疱等现象。此时可以在医生指导下外用炉甘石洗剂涂抹，同时也可以配合使用丁酸氢化可的松乳膏进行改善。
4.雀斑：属于一种色素沉着性疾病，可能与遗传因素有关，但也不排除是基因突变所致，病变易发生于面部，尤其是鼻梁部、双颊部，会呈现黄褐色或深褐色斑点。此时可以通过剥脱术、强脉冲光等方式进行治疗。
5.黑色素痣：是由一群良性的黑色素细胞聚集在表皮与真皮的交界产生，常见于成年人，病变初起为界限清楚、形态固定的色素性斑块，边缘规则而整齐，多数患者无自觉症状。若觉得影响美观，也可通过手术切除的方式进行治疗。
此外，还可能与黑色素瘤相关，其发病原因尚不清楚，考虑与自身免疫缺陷、慢性感染等因素有关，常发生在暴露部位，如面部、颈部以及手背等，颜色以蓝黑色为主，也会有散在分布的棕色、灰色斑点。对此需要在专业医生操作下，进行广泛切除术、姑息性切除术等方法进行治疗。

手臂上出现黑色素沉着可能与日晒、内分泌失调、外伤刺激、炎症后色素沉着以及神经性皮炎等原因有关。建议及时到医院就诊，在医生指导下明确诊断并进行针对性治疗。
1.日晒：如果经常在户外工作或者活动时间过长，则有可能导致紫外线照射过多而引起局部皮肤颜色发黑。日常生活中需要做好防晒措施，如涂抹防晒霜等，并注意多喝水补充体内水分。
2.内分泌失调：若存在此类情况并且女性处于更年期阶段，由于体内雌激素水平下降可影响黑色素代谢而导致上述症状发生。此时可以遵医嘱使用黄体酮软胶囊调节月经周期，并且适当进食豆制品辅助改善病情。
3.外伤刺激：如果平时不小心受到碰撞或者挤压，则有可能导致毛细血管破裂出血，从而形成淤血和瘢痕组织。对此需要注意休息，避免剧烈运动，也可以配合使用活血化瘀膏促进血液循环。
4.炎症后色素沉着：若患有湿疹、痤疮等疾病，病灶消退以后可能会因为炎症反应刺激而导致局部有色素沉着。通常不需要特殊处理，随着时间推移会逐渐淡化消失。但如果长时间没有恢复，可以在医生指导下局部注射除皱针，能够抑制黑色素生成，也能够加快其代谢速度。
5.神经性皮炎：又被称为慢性单纯性苔藓，是精神、神经因素所诱发的一种常见皮肤病，主要表现为瘙痒、丘疹等症状，抓挠后可能导致局部损伤而产生结痂。对此可在医生指导下服用马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪片等抗组胺类药物治疗。
此外，还可能是白癜风所致，由遗传、自身免疫等因素引起，会导致皮肤白斑，也会出现上述现象。患者可以遵医嘱选择卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等药物进行治疗。

手臂上出现黑色素沉着可能与日晒、内分泌失调、外伤刺激、炎症后色素沉着以及遗传因素有关。如果患者近期没有进行户外活动，并且未受到过撞击等外部伤害，则考虑为先天性原因导致的皮肤颜色改变。
1.日晒：部分人群由于工作需要长期在室外暴晒，而紫外线属于一种光辐射，长时间暴露在外可对局部皮肤造成损伤，使表皮细胞中的黑色素颗粒增多，从而引起局部发黑的现象发生。此时建议日常做好防晒措施，如涂抹防晒霜、穿长袖衣服等。
2.内分泌失调：若女性患有妇科疾病，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或者垂体瘤等，均有可能会导致体内激素水平紊乱，进而影响到全身各个系统和器官的功能运行，也会诱发一系列不适症状，比如月经不调、痛经、脾气暴躁、失眠多梦、脱发、皮肤粗糙、有黄褐斑或者是蝴蝶斑等情况。此时可以遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、甲磺酸溴隐亭片等药物治疗。
3.外伤刺激：当患者的胳膊受到外界物体碰撞时，可能会导致毛细血管破裂，引发淤青现象发生。随着时间推移，受损部位会逐渐修复，但因局部存在炎性反应因子，所以会出现色素沉积的情况。一般不需要特殊处理，后期通过自身代谢可达到恢复目的。
4.炎症后色素沉着：通常是由痤疮、湿疹等原因所导致，患病期间患处会出现瘙痒、刺痛感，同时还会伴随丘疱疹、水泡等症状。待炎症消退以后，会在局部形成较深的色素沉着。如果没有其他明显症状，一般无需特殊治疗，必要时可以通过激光疗法改善。
5.遗传因素：受家族遗传因素影响，父母双方有一方或是有多数长辈患有该病，则其后代发病率相对较高。如果不影响美观，一般不用做特殊治疗，但如果觉得对外观产生较大影响，也可以选择激光手术等方式去除。
除上述情况以外，还可能是黑色素瘤等因素所致，应前往医院就诊明确具体病因。平时要保持良好的生活习惯，注意个人卫生，勤洗澡，还要避免搔抓患处，以免继发感染。

手臂上出现2个黑斑，可能是日晒斑、老年性白斑、外伤后色素沉着、脂溢性角化病、黑色素瘤等导致。建议患者及时就医，在医生指导下明确病因，并进行针对性治疗。
1.日晒斑：通常是由于受到紫外线照射引起，可表现为局部皮肤长有黑斑，还会伴随瘙痒等症状。此时需要做好防晒措施，如涂抹防晒霜、打遮阳伞等。
2.老年性白斑：常见于中老年人群，随年龄增长而产生，主要与皮肤老化有关。若没有其他异常症状，则无需特殊处理，必要时也可通过激光等方式改善外观。
3.外伤后色素沉着：如果平时不小心磕碰到胳膊或者被东西划伤了胳膊，可能导致表皮受损，进而形成结痂，待结痂脱落后就会在局部留下黑斑。这种情况一般不需要做任何特殊处理，随着时间推移会慢慢淡化甚至消失。
4.脂溢性角化病：是一种良性增生性疾病，可能与遗传因素、感染人乳头瘤病毒等因素有关。如果不影响美观且无明显不适症状，通常不用采取特殊的治疗方法。但如果对外观造成一定影响，也可以选择冷冻疗法、电灼法以及刮除术等方式来去除。
5.黑色素瘤：属于恶性病变，主要是因黑色素细胞恶变所致，常发生在皮肤表面，呈棕红色或深褐色，好发于面部、颈部、上肢等部位。早期可通过手术切除的方式进行治疗，晚期则需辅以化疗、免疫治疗和靶向治疗等综合手段控制病情进展。但需要注意的是，上述药物均需专业医师指导使用。
此外，还可能与神经母细胞瘤相关，可以到医院皮肤科就诊检查诊断。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，注意个人卫生，勤洗澡，还要避免搔抓患处，以免继发细菌感染。