145阳性23阴性可以打乙肝疫苗吗

145阳性23阴性时不可以打乙肝疫苗。
145阳性23阴性说明机体曾经感染过乙型肝炎病毒，但目前已经处于恢复期或者已经被清除了，此时机体已经产生了针对乙型肝炎病毒的免疫力，再注射乙肝疫苗并不能增强这种免疫力，反而可能导致不必要的副作用。因此，在这种情况下不宜接种乙肝疫苗。如果需要确定是否具有对乙型肝炎病毒的免疫力，可以通过检测血液中的表面抗体水平来评估。
在145阳性23阴性的状态下，若机体无免疫应答或存在严重免疫抑制性疾病，则不建议接种乙肝疫苗。
需要注意的是，无论是否存在乙肝病毒感染史，都应该定期监测肝功能和乙型肝炎病毒指标，以及遵循医生的指导进行治疗和管理。同时，保持良好的生活习惯、避免过度饮酒和使用可能损害肝脏的药物也是非常重要的预防措施。

145阳性23阴性时可以打乙肝疫苗。
145阳性23阴性说明机体既往感染过乙型肝炎病毒，但目前已经康复，体内存在一定的免疫力，此时打乙肝疫苗不会引起不良反应，也不会影响疫苗效果。
如果患者处于急性期或慢性活动期，则不建议接种乙肝疫苗，以免加重肝脏负担。
在考虑是否接种乙肝疫苗前，应先排除是否存在急性疾病或其他禁忌证，并确保自身无药物过敏史，以减少接种后可能出现的风险。