肝内胆管结石检查什么

如果怀疑有肝内胆管结石，需要进行实验室检查、影像学检查。对于肝内胆管结石的诊断价值较高的是影像学检查，包括B超、CT和磁共振等。
1.B超：是首选方法，可显示结石的位置及大小，并能判定其范围和形态，以及是否造成胆道梗阻。由于结石对声波具有高反射率，因此在强回声源处表现为无回声区，在低回声源处则为强回声伴后方伴有声影。此外，还可以观察到肝脏轮廓的变化，如出现不规则增大，或者呈结节状改变，以及胆囊壁增厚等情况，有助于判断病情进展程度。
2.CT：能够清晰地显示出肝内各叶胆管结石的分布情况，可以发现细小的结石，而且比B超准确得多。但当结石充满整个胆管时，则无法分辨结石所在部位。
3.MRI：MRI检查不仅可以显示胆管扩张，还能显示胆汁流空洞性病变，以及胆管外脂肪浸润的情况，但是敏感性不如CT。
4.经皮肝穿胆管造影术(PTC)：是一种侵入性的检查方式，通过向肝内的胆管注射对比剂，然后利用放射学技术来观察胆管的显影情况，从而确定是否存在结石。该方法准确性较高，但也存在一定的风险。
需要注意的是，不同的检查项目适用于不同类型的患者，具体的选择应由医生根据患者的病情和个人情况进行综合考虑。同时，这些检查结果也需要结合临床表现和其他辅助检查结果来进行综合分析，才能得出正确的诊断结论。如果有相关疑问，请及时咨询专业医生。

如果怀疑存在肝内胆管结石，可以进行实验室检查、影像学检查。其中实验室检查包括血常规和生化指标等，影像学检查包括超声检查、CT检查、磁共振胰胆管造影(MRCP)、经皮肝穿胆管造影术(PTC)。
1.血常规：主要观察白细胞是否升高以及中性粒细胞比例是否增高，若出现上述情况，则提示可能存在感染的情况，必要时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物治疗。
2.生化指标：主要包括血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰转肽酶(IgG)，若发现这些指标异常升高，则需要进一步完善其他方面的检查来明确诊断。
3.超声检查：一般建议在餐后1小时左右进行检查，因为此时胆囊充盈程度较高，能够清晰地显示结石的位置与大小，并且还可以判断有无胆汁淤积等情况发生。
4.CT检查：此项检查属于无创的影像学检查方法之一，在临床上应用比较广泛，不仅可以用于辅助诊断肝内胆管结石，而且还可以评估病情严重程度。
5.MRCP：该检查是通过注射含钆对比剂，利用MR扫描技术对肝内外胆道系统进行多平面成像的一种无创性检查手段，其优点在于能全面了解肝内外胆管的解剖形态、扩张程度、结石分布及其位置，对于肝门部胆管结石的诊断具有重要价值。
除了上述常见的检查以外，还有腹部平片、核素显象检查等，当患者确诊为肝内胆管结石后，应积极配合医生进行针对性治疗，以免延误病情。日常生活中还要注意饮食健康，以低脂食物为主，如鸡蛋、瘦肉等，有利于控制疾病进展。