卵泡挺好的怀不上孕怎么回事

卵泡挺好的怀不上孕可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、输卵管阻塞等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。高雄激素导致卵泡发育受阻，影响排卵和怀孕。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，可以改善雄激素过高的情况，从而促进卵泡发育以及排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于异位的子宫内膜周期性出血或者周围纤维化，常伴有渐进性的痛经、月经不调等症状，会影响正常生育能力。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行止痛治疗，对于缓解疼痛有一定作用。
3.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，加速卵泡破裂和卵子排出；甲状腺功能减退则相反，抑制卵泡发育和排卵。不同类型的甲状腺功能异常会导致不同的临床表现，如心悸、体重减轻或增加、月经紊乱等。针对甲亢引起的不孕，可遵照医生的意见用抗甲状腺药控制甲功至正常范围后考虑备孕；而甲减所致者，则需通过补充甲状腺激素至正常值来提高生育机会。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，其中垂体肿瘤较为常见，当催乳激素水平异常升高时，会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，干扰正常的生殖生理过程，出现闭经、溢乳、不孕等情况。患者可在医生指导下使用溴隐亭等药物进行治疗，能够降低体内催乳素水平，进而恢复正常生育功能。
5.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，指输卵管受到病原体感染引起炎症反应，炎性渗出物导致输卵管粘连、堵塞，使精子与卵子无法顺利相遇形成受精卵，从而引起不孕。可通过腹腔镜手术的方式直接将输卵管疏通开，也可以选择做宫腔镜手术，在可视状态下对输卵管进行疏通处理。
建议定期监测卵泡发育情况，保持均衡饮食，适量运动，维持正常体重。必要时，可以进行针对性的内分泌检查，如空腹血糖、胰岛素测定等，以评估是否存在胰岛素抵抗的情况。

卵泡挺好的怀不上孕可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退、黄体功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和诊治。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。雄激素水平过高导致卵泡发育受阻。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵医嘱服用醋酸氯地孕酮片改善病情。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于免疫反应异常和遗传因素影响，会导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交不适等症状，还会影响受精卵着床。患者可遵照医生的意见通过腹腔镜手术的方式直接作用于病灶位置，从而达到较好的效果。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染引起炎症，炎细胞浸润管壁，使纤维蛋白沉积造成堵塞，此时精子和卵子无法正常相遇形成受精卵，进而出现不孕的情况。对于输卵管近端梗阻者，可以采取宫腔镜下输卵管插管通液术的方法来疏通输卵管；而对于输卵管远端梗阻者，则需要行输卵管伞端粘连分解术。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，当甲状腺激素缺乏时，会影响到卵泡发育以及子宫内膜的生长，从而影响怀孕。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，从而使体内激素水平恢复正常。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是指黄体期孕激素分泌不足或其生物活性减弱，导致子宫内膜分泌转化不足，不利于胚胎着床和发育，从而引起不孕或习惯性流产。患者可通过注射人绒毛膜促性腺激素联合应用黄体酮注射液进行保胎治疗。
针对未避孕超过一年仍未妊娠的情况，建议患者及时就医，在专科医生的指导下完善相关检查，如超声监测排卵、子宫输卵管造影等，以排除是否存在生育能力障碍或其他潜在的妇科问题。