脚麻没有痛觉.伴有疼痛感

脚麻、没有痛觉伴疼痛感，可能是由于腰椎间盘突出症、末梢神经炎、糖尿病性周围神经病、脑梗死以及脊髓空洞症等原因所导致。建议患者及时去医院进行相关检查，并在医生的诊断下对症治疗。
1.腰椎间盘突出症：通常是由于退行性病变或者慢性损伤等因素引起，腰椎间盘突出症患者的腰部神经根受到压迫时，可出现下肢麻木的情况，而当局部炎症介质扩散到腿部时，则可能会感觉疼痛，从而表现为脚麻、没有痛觉伴疼痛感的现象。此时可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状，还可通过半椎板切除术、全椎板切除术加内固定植骨融合术等方式进行手术治疗。
2.末梢神经炎：多与代谢障碍、营养不良等因素有关，会导致肢体远端对称性感觉异常，如针刺感、烧灼感、触痛、手套、袜套样分布区的感觉异常，进而表现为脚麻、没有痛觉伴疼痛感的症状。此时可在医生指导下使用卡马西平片、醋酸地塞米松注射液等药物进行治疗。
3.糖尿病性周围神经病：通常是由高血糖、胰岛素分泌不足等因素引起的以慢性周围神经损害为主的疾病，随着病情发展，会对人体内的血管产生刺激和伤害，使血液循环不畅，造成组织细胞因缺氧死亡，引发手脚发麻、刺痛等症状，严重者还会伴随活动受限的情况。若患者未做好日常护理措施，就可能出现脚麻、没有痛觉伴疼痛感的情况。此时可以在医生指导下服用盐酸二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片等降糖药控制血糖，同时联合使用甲钴胺分散片、维生素B1片等神经营养修复类药物促进神经恢复。
4.脑梗死：可能由高血压、吸烟酗酒、肥胖等因素诱发，患病后会出现偏瘫、失语等情况，在急性期时还可能导致中枢神经系统受损，影响正常运动功能，出现行动不便、说话困难等症状。如果脑梗死部位比较接近于脚部，就会导致下肢供血受到影响，致使脚麻、没有痛觉伴疼痛感。此时需要遵医嘱使用胞磷胆碱钠胶囊改善脑部微循环，还需要配合使用瑞舒伐他汀钙片调节血脂，必要时需采用开颅减压术、动脉溶栓术等方法治疗。
5.脊髓空洞症：一般是由先天发育异常、肿瘤残留或后天因素所致，常会引起三叉神经痛、节段性分离感觉障碍、痉挛性构音障碍、吞咽困难等症状，若累及下肢，也会表现出上述情况。此时可以遵医嘱应用醋酸泼尼松片、注射用头孢曲松钠等药物抗感染治疗，也可选择微创手术清除空洞。
此外，坐骨神经痛、梨状肌综合征也可能导致该现象发生，因此无法确定具体病因前，建议积极就医明确原因。平时注意避免久站、久坐，适当抬高下肢放松休息，有利于不适症状减轻。

脚麻、没有痛觉，伴有疼痛感，可能与外伤、腰椎间盘突出症、糖尿病足、末梢神经炎、脑梗死等因素有关。建议及时到医院就诊，并在医生的指导下进行治疗。
1.外伤：如果患者因运动不当或者受到外部撞击等，导致局部软组织损伤，可出现肿胀、麻木等症状，还可能会伴随有疼痛症状。此时通常无需特殊处理，在受伤24小时内可以使用冷敷的方式缓解不适，而在受伤24小时后则需改为热敷，促进血液循环，以改善不适症状。
2.腰椎间盘突出症：是较为常见的疾病之一，由于髓核压迫脊神经根引起下肢放射性疼痛、肢体麻木和活动受限等临床表现。可在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗，还可以通过针灸等方式辅助治疗。
3.糖尿病足：当患有糖尿病时，若血糖长期处于较高水平，则容易对周围血管以及神经产生损害，从而诱发该病。患病以后会出现肢体发凉、麻木、针刺感以及烧灼感等症状，随着病情的发展还有可能导致皮肤溃疡、坏疽等情况发生。需要遵医嘱服用地特胰岛素注射液、盐酸二甲双胍肠溶片等降糖药控制血糖，同时还需要配合应用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物预防感染。
4.末梢神经炎：是一种由多种原因引起的多发性炎症性病变，会导致肢体远端感觉异常，如针扎样、蚂蚁爬行的感觉，还会伴有一定的疼痛感。可以在医生的指导下服用醋酸泼尼松龙片、维生素B1片等药物治疗。
5.脑梗死：通常是大动脉粥样硬化所造成，也有可能是心源性栓子所致，会造成大脑缺血、缺氧以及水肿，所以会引发上述情况。可以通过静脉点滴药物治疗，使用的药物有依达拉奉注射液、丹参川芎嗪注射液等，严重者可通过手术切除部分脑组织治疗。
此外，若是肿瘤细胞浸润也会引起此现象。建议患者日常注意休息，避免过度劳累，以免加重不适。

脚麻、没有痛觉伴疼痛感可能是由于腰椎间盘突出症、糖尿病神经病变、末梢神经炎、脑梗死以及颈椎病等原因所导致。建议患者及时去医院进行相关检查，并在医生的诊断下采取合理的治疗方案。
1.腰椎间盘突出症：通常是由于年龄增长、遗传因素或者腰部负重等因素引起腰椎退行性变，使髓核压迫纤维环，刺激脊髓神经根出现水肿的情况，从而引发炎症反应并产生较多炎性物质，对支配腿部的神经造成损伤，可表现为脚麻、没有痛觉伴疼痛感的现象。此时可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状，还可通过半椎板切除术等方式进行手术治疗。
2.糖尿病神经病变：可能与肥胖、高血压或者长期吸烟饮酒等因素有关，当血糖升高时会对周围血管和神经造成损害，致使肢体末端供血不足而发生坏死，还会释放出大量炎症介质，刺激感觉神经纤维，使其兴奋性增高，因此会出现脚麻、没有痛觉伴疼痛感的症状。此时需要遵医嘱服用盐酸二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片等降糖药控制病情进展，也可配合地奥司明片、依帕司他片等神经营养保护剂改善不适现象。
3.末梢神经炎：多是外伤、营养障碍或者代谢障碍等因素所致，会导致肢体远端对称性感觉异常，如针刺感、烧灼感、麻木感等，进而引发脚麻、没有痛觉伴疼痛感的症状。此时可以遵医嘱口服维生素B1片、甲钴胺分散片等营养神经类药物促进恢复。
4.脑梗死：通常是由动脉粥样硬化、高脂血症或者高血压等因素引起的大脑局部组织缺血、缺氧性坏死，发病时间较长者容易诱发神经功能减退，累及到运动中枢时会影响肢体活动，还可能会导致血液循环不畅，从而出现脚麻、没有痛觉伴疼痛感的现象。此时可以在医生指导下应用注射用阿替普酶等药物进行溶栓治疗，同时联合胞磷胆碱钠胶囊等改善脑部能量代谢，必要时需采用后颅窝开颅减压术、去骨瓣减压术等方法治疗。
5.颈椎病：多数是随着年龄的增长，颈部关节发生退化而导致颈椎病，若疾病发作时会压迫颈神经根，使得其支配区域出现麻木、疼痛等症状，故可能出现脚麻、没有痛觉伴疼痛感的现象。此时应遵医嘱使用美洛昔康片、醋酸氢吗啡酮注射液等止痛药物治疗，还可通过前路手术、后路手术等方式进行治疗。
此外，在日常生活中要注意休息，尽量减少熬夜，保持充足的睡眠，注意保暖，避免受凉加重不适。

脚麻、没有痛觉伴疼痛感可能与腰椎间盘突出症、糖尿病足、末梢神经炎、脑梗死有关。建议患者及时去医院的普内科就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出症：由于外伤、年龄等因素导致腰椎间盘发生退变，纤维环被破裂，髓核组织从破裂处突出，刺激压迫脊神经根而引起的疾病。当髓核突出，压迫脊神经根时可出现下肢放射性疼痛、麻木等症状，并且伴有下肢肌力减退等表现。此时可在医生指导下使用维生素B1片、甲钴胺胶囊等营养神经药物进行治疗，还可遵医嘱行全椎板切除术、显微外科技术椎间融合术等手术治疗。
2.糖尿病足：由于遗传因素、年龄增长、不良生活方式等多种原因引起周围神经病变和(或)血管病变所致，若患者的双侧足部发麻，则可能是由周围神经病变所导致，同时还会伴随皮肤干燥、溃疡、坏疽等情况。此时可在医生指导下服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降血糖药物控制血糖水平，还可在医生指导下配合使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等抗生素类药物预防感染。
3.末梢神经炎：多与代谢障碍、营养缺乏以及中毒等因素有关，患者会出现肢体远端对称性感觉异常症状，如针刺感、烧灼感、触痛、蚁走感等，还会出现肌肉萎缩、无力的情况。此时需要积极寻找并去除致病因素，如酒精肝导致者需戒酒，尿毒症导致者需进行透析治疗，同时还可在医生指导下应用醋酸地塞米松片、甲泼尼龙片等药物缓解不适症状。
4.脑梗死：通常是由大动脉粥样硬化、心源性栓塞等原因导致的，患者发病时会表现出口角歪斜、吐字不清、一侧身体麻木的症状。若患有高血压、高脂血症等基础性疾病，可能会增加患该疾病的概率。如果不及时治疗，就可能出现上述情况。此时可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物治疗。
此外，如果存在颈椎病也可能会引发此类情况。日常生活中要注意休息，避免劳累过度，以免加重病情。