霍夫曼征又称为颈交感神经试验。如果患者出现一侧上肢放射性麻木、疼痛症状,并且伴有同侧瞳孔缩小,则提示可能为椎动脉型颈椎病。
霍夫曼征是检查患者的第Ⅷ对脑神经是否受累的常用方法之一,主要是通过机械刺激通臂皮质脑干束中的一个传出纤维,诱发患者头颈部肌肉群收缩的一种反射活动。而当存在椎动脉型颈椎病时,在进行该实验后可引起同侧肢体肌力下降的情况发生,同时还会伴随有头晕眼花、恶心呕吐等症状。
若经确诊,建议及时遵医嘱予以布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物改善不适。必要时还应配合医生行前路手术治疗,以清除突出的髓核组织,解除压迫症状。
霍夫曼征又称为颈交感神经试验。一般情况下,霍夫曼征阳性可见于椎动脉型、神经根型、脊髓型、混合型以及椎动脉供血不足的颈椎病。
1.椎动脉型:该类型的颈椎病可能会导致患者出现霍夫曼征阳性的现象,并且还可能伴有头晕目眩、恶心呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。
2.神经根型:若患者的病情比较严重,则会出现上肢麻木、疼痛等症状,此时也可以通过霍夫曼征检查的方式明确诊断。若确诊为该疾病后,患者可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠颗粒等非甾体类抗炎药进行止痛处理。
3.脊髓型:除此之外,也可能是由于脊髓型造成的上述情况。通常会伴随四肢无力、僵硬等症状发生。此时需配合医生予以针灸、按摩等方式辅助改善。
4.混合型:如果存在混合型颈椎病的情况,则需要及时就医,完善相关检查明确诊断以后再进行针对性地治疗。
5.椎动脉供血不足:若是患有椎动脉供血不足引起的此症状,则会导致脑组织缺血缺氧,从而引起头痛、耳鸣等情况。对此应遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物进行治疗。
另外,若自身属于特殊人群时,还需提前告知医生,避免盲目用药。如果不适症状长期未缓解者,建议患者及时就医。
霍夫曼征又称为颈交感神经试验。霍夫曼征阳性可见于椎动脉型、神经根型、脊髓型、混合型以及食管压迫型的颈椎病。
1.椎动脉型:由于骨质增生、钩椎关节退变性改变等因素可使椎动脉受到刺激和挤压而产生痉挛,导致一侧头面部缺血,并引起单侧瞳孔缩小、患侧眼睑下垂、眼球内旋运动受限等表现,即为霍夫曼征阳性。患者常伴有头晕、恶心等症状,甚至出现猝倒现象。
2.神经根型:该类型的颈椎病主要是因突出的髓核组织直接压迫或通过机械性的刺激,造成单根或多根神经根充血、水肿、炎性渗出及后方纤维性粘连,从而导致颈部疼痛、上肢放射痛、麻木等临床症状。当患者采取屈曲位头部固定时,则不能使麻痹的手臂再向健侧摆动,而呈阻尼消失现象,此时医生会感觉到与霍夫曼征类似的反应。
3.脊髓型:如果存在脊髓型颈椎病的情况,在进行此检查的时候通常也会表现为阳性结果。因为此类疾病会导致患者出现明显的脊髓受压情况,进而诱发上述现象。
4.混合型:若同时合并有其他类型的颈椎病,如椎动脉型、神经根型、脊髓型等,也可能出现霍夫曼征阳性的现象。
5.食管压迫型:部分患者的病情比较严重,可能会对周围的器官组织造成压迫,影响正常的吞咽功能,导致食物滞留,还会伴随声音嘶哑、呛咳等症状。
建议及时到医院就诊并完善相关检查,例如X线检查、CT检查等明确诊断。确诊以后需要积极配合医生进行治疗,比如遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药,以缓解不适症状。必要时可能还需要进行手术治疗,例如全椎板切除减压术、微创小切口髓核摘除术等。
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