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在妇肉保健院检查是宫外孕

2023-12-26 13:22:43 举报/反馈

精选回答(5)

在妇科进行相关检查后,被诊断为宫外孕,此时患者不用过于紧张。因为随着医疗技术的发展和医生经验的丰富,对于宫外孕的早期发现率较高,因此建议及时前往医院就诊,并积极配合医生治疗。
1.输卵管妊娠流产:由于受精卵已着床于子宫腔外,但未发生完全性剥离,可出现停经、一侧下腹部隐痛及少量阴道流血等症状,超声检查可见附件区包块较小,且无盆腹腔积液等表现。通过血HCG检测提示胚胎活性,遵医嘱应用甲氨蝶呤片杀胚时需严密观察血象变化以及病情进展。
2.输卵管妊娠破裂:当输卵管妊娠破坏到一定面积而发生破裂时,可引起剧烈腹痛,出血量大者可在短期内因失血过多导致休克。一般难以与卵巢黄体破裂或其他急腹症相鉴别,确诊主要依据超声检查结果。如出血多、腹胀明显、腹膜刺激征较重,则应立即行剖腹止血并切除病侧输卵管。
3.输卵管妊娠流产型:是指胚胎尚未分裂至足以穿透管壁进入肠管等部位时即停止发育,常表现为停经、一侧下腹部隐隐作痛及少量阴道流血等,超声检查可见附件区囊肿且无盆腹腔积液。如果血HCG水平较低,且患者无明显症状,医生会建议继续监测血HCG直至下降消失,同时给予孕妇适宜的支持治疗。
4.输卵管间质部妊娠:指受精卵植入于输卵管间质部,该处肌层厚、血运差、内膜较少,不利于胎儿生长,常见临床表现为停经、一侧下腹部剧痛及少量阴道流血。一旦确诊应尽快手术,术式以全输卵管切除术为主,必要时还需联合化疗药物治疗。
5.卵巢妊娠:指受精卵种植于卵巢,此类异位妊娠起始位置低,且可能发生卵巢破裂,进而引发急性腹痛、恶心呕吐、面色苍白、血压下降等不适症状。一经确诊,应及时终止妊娠,否则可能危及生命,常用方法包括患侧卵巢切除术、输卵管切开取胚术等。
除上述情况以外,还可能是其他原因所致,比如宫颈妊娠。日常生活中应注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅,若出现异常症状,应及时就医。

2023-12-26

在妇科进行相关检查时,提示为宫外孕,可能是患者之前已经进行了治疗。如果之前的治疗方法不正确,则需要及时告知医生,并遵医嘱采取相应的处理措施。
1.输卵管妊娠流产型:由于输卵管管壁较薄、内膜发育差,胚胎发育较小而出现流产症状,B超检查可见一侧附件区低回声病灶,随病情进展逐渐增大,若无腹腔内出血可严密观察保守治疗。可在专业医生指导下使用注射用甲氨蝶呤等药物抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收;或者使用盐酸左旋克林霉素注射液等药物杀死胚胎并促使其排出;必要时需经手术清除病变部位。
2.输卵管妊娠未发生流产型:多见于早期妊娠胚囊小又无破裂者,B超检查显示附件区有低回声或混合性包块,临床常表现为停经后少量阴道流血、下腹部隐痛及坠胀感。此时应避免剧烈活动和同房,密切监测生命体征变化以及血HCG水平的变化情况,定期复查B超以了解病情发展情况。一旦确诊异位妊娠,应及时终止妊娠,以免引起严重后果。
3.输卵管妊娠流产型与输卵管妊娠未发生流产型之间过渡状态:通常指发生在壶腹部的妊娠,受精卵生长快,输卵管一过性扩张,随着胎儿长大可能出现流产或输卵管破裂,但尚未发生。B超检查可见附件区低回声或混合性包块,且呈逐渐增长趋势。该类型宫外孕危险性较大,建议尽快到医院就诊,完善相关辅助检查明确诊断后尽早行外科手术切除患侧输卵管。
4.输卵管妊娠破裂型:常见原因为输卵管绝育术后再次怀孕,也可见于输卵管再通、上皮植入、壶腹部肿物等情况。典型症状包括停经、腹痛及肛门坠胀感,严重者会出现失血性休克、急性腹膜炎等症状。B超检查可见附件区异常改变,如单发或多发液性暗区或混合性包块。一经发现应立即就医,通过腹腔镜或开腹将妊娠囊取出,同时修补破损处,输注平衡盐溶液、葡萄糖注射液等补充血容量,维持水电解质平衡。
5.输卵管妊娠流产型与输卵管妊娠未发生流产型与输卵管妊娠破裂型之间的中间状态:即受精卵着床于卵巢,但因卵巢周围有阔韧带结缔组织、卵巢固有韧带及盆腔腹膜等结构的固定作用,一般不会发生破裂,可导致局限性血肿形成。B超检查可见附件区占位性病变,无明显血流信号。该类型的宫外孕相对安全,可以继续观察,注意休息,清淡饮食,保持情绪稳定。但如果血清HCG持续下降或升高,伴明显不适症状则考虑终止妊娠,可通过口服米非司酮片、肌肉注射丙氨酰谷氨酸注射液等方式杀胚,也可通过手术取出血肿。

2024-01-02

在妇科或计划生育科进行检查,发现是宫外孕,可能与输卵管炎、盆腔炎等疾病有关。如果确诊为宫外孕,则应尽早终止妊娠,并遵医嘱使用抗生素类药物治疗。
1.输卵管炎:由于患者既往有慢性输卵管炎症病史,导致局部组织粘连包裹狭窄,受精卵不能顺利通过,从而滞留在输卵管内着床发育,出现宫外孕的情况。此时需要遵医嘱应用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等药物抗感染治疗。
2.盆腔炎:若女性患有严重的盆腔炎,可造成输卵管管壁充血、水肿和阻塞,进而引起受精卵无法正常运行到子宫腔内,而是在输卵管部位着床发育,形成宫外孕。建议及时就医并配合医生服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物控制病情发展。
3.曾经有过宫外孕的病史:如果之前存在过宫外孕,再次发生宫外孕的概率相对较高。因为之前的宫外孕会损伤卵巢以及周围组织,使输卵管功能下降,所以容易再次发生异位妊娠。一旦确诊后,应及时采取手术切除病变部位。
4.精子异常:比如精子畸形率比较高或者活力比较低,会影响正常的受精过程,从而增加宫外孕的发生概率。因此平时要注意避免吸烟饮酒,必要时可以做试管婴儿。
5.辅助生殖技术因素:部分女性可能会采用人工助孕的方式怀孕,如体外受精-胚胎移植。但该方法会使精子和卵子在体外结合,然后将胚胎移入女性宫腔中继续着床发育,整个过程中均有可能影响受精卵的运输和定位,进而提高宫外孕的发生几率。一般无需过于担心,做好日常护理即可。
此外,还可能是男性精液异常所致,需积极前往医院就诊明确原因。同时注意卧床休息,保持清淡饮食,避免进食辛辣刺激性食物,以免加重身体不适症状。

2024-01-09

在妇科或计划生育科进行检查,发现是宫外孕,可能是由于受精卵着床位置异常引起。如果确诊为宫外孕,需要及时前往医院就诊治疗。
1.输卵管妊娠:指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育,多见于输卵管妊娠,常发生流产、破裂等,可导致腹痛、阴道流血等症状。建议患者遵医嘱使用注射用甲氨蝶呤等药物治疗,也可以通过手术将输卵管切除。
2.卵巢妊娠:是指胚胎在女性卵巢内着床并继续发育的情况,属于宫外孕的一种类型,可能会出现停经、下腹部隐痛等症状。此时可以选择外科手术的方式终止妊娠,并且术后应注意休息,避免过度劳累。
3.腹腔妊娠:是指胚胎位于女性阔韧带内,约80%发生在卵巢,少数发生在输卵管或其他部位。该疾病容易导致局限性压痛、面色苍白、剧烈呕吐、心率加快等情况。建议采取外科手术取出胚胎组织,并对局部进行缝合处理。
4.宫颈妊娠:是指胚胎附着于子宫颈内口处的情况,随着胎儿不断生长,可能会影响宫颈管扩张而造成宫颈妊娠囊破裂出血,从而引发失血性休克。一经诊断,应尽快行全子宫切除术,以免危及生命安全。
5.葡萄胎:是一种良性病变,但有恶变的风险,常见症状包括停经、阴道流血、阵发性下腹疼痛等。一旦怀疑存在葡萄胎,应及时就医,必要时需进行清宫术以清除病灶。
日常生活中要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,还应定期复查,以便了解病情的发展情况。

2024-01-16

在妇科或计划生育科进行检查,发现是宫外孕的情况。宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的部位,并且在输卵管处较为多见。宫外孕早期可能没有明显症状,随着病情发展可能会出现腹痛、阴道出血等不适症状。
1.激素水平变化:女性怀孕后体内雌、孕激素会升高,如果发生宫外孕,体内的激素水平也会发生变化,患者会出现停经的症状。因此建议怀疑为宫外孕的孕妇需要及时去医院做血HCG检测,明确是否怀孕以及胚胎的位置。
2.腹部疼痛:当胚胎逐渐增大时,会对局部组织造成刺激和压迫,从而引起下腹部坠胀感或者酸痛感。此时可以遵医嘱使用注射用甲氨蝶呤治疗,能够达到杀死胚胎的效果。
3.阴道流血:由于胚胎不断生长发育会导致局部破裂,所以会引起小血管破裂,导致机体大量出血,呈暗红色或深褐色,一般量比较少。若出血过多可遵医嘱采取手术切除病变部位的方式进行处理。
4.其他症状:除上述常见症状外,还可能出现恶心、呕吐、面色苍白等症状,严重者甚至会发生晕厥及休克等情况。
日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时还要定期到医院复查,随时了解身体恢复情况。若期间出现其他不适症状,还需再次就医诊治。

2024-01-23
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