二胎1年没怀上为什么

二胎1年没怀上可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管堵塞、积水等，影响卵子和精子的结合，进而导致不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，引起疼痛和不育。这会影响受精卵着床。可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛，或者通过手术切除病灶。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。因为雄激素水平过高导致卵泡发育障碍或排卵异常，从而引起不来月经的现象。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素缺乏引起的全身性低代谢状态，可能导致月经过少或闭经，影响生育能力。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可分泌过多的促性腺激素或泌乳素，干扰正常的生殖激素平衡，导致月经紊乱和不孕。针对垂体腺瘤的治疗通常采用手术切除，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
建议定期监测卵泡发育情况以及激素水平是否正常，必要时可在医生指导下服用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等药物改善体内激素环境，提高怀孕几率。

二胎1年没怀上可能是子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的部位，这些异位的内膜组织同样受激素影响而发生周期性出血。由于月经期经血逆流、淋巴和静脉播散等原因导致子宫内膜种植于盆腔形成的病变，临床上以月经异常、慢性腹痛、不孕等为特征。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚进行止痛治疗，也可遵医嘱服用孕三烯酮、左炔诺孕酮等药物抑制子宫内膜生长。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而出现一系列的临床症状及生化异常。此病会导致卵泡发育不成熟或者没有优势卵泡形成，无法正常排出卵子，从而引起不孕。患者可遵照医生的意见口服避孕药调节月经周期，例如复方醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等。
3.垂体功能减退
垂体功能减退是由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致的多种激素分泌不足的一组病症，包括催乳素水平降低。催乳素水平低会影响卵泡的成熟和排卵，从而影响怀孕机会。针对垂体功能减退的治疗通常需要激素替代疗法，如遵医嘱使用氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂以及地塞米松磷酸钠注射液、倍他米松注射液等糖皮质激素类药物。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或甲状腺激素生理效应不足所致的全身性低代谢综合征。甲状腺激素缺乏会影响卵泡发育和排卵，从而降低怀孕的可能性。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由各种原因导致的血液中泌乳素水平升高，超过正常范围的一种病理状态。高水平的泌乳素会抑制促黄体生成激素和卵泡刺激素的释放，从而干扰正常的生殖过程，导致月经紊乱和不孕。对于高泌乳素血症，常用的治疗方法是溴隐亭片、甲磺酸培高利特片等药物来降低泌乳素水平。
建议定期进行妇科超声检查、输卵管通畅度评估以及男方精液分析等，以排除输卵管堵塞或其他生育相关的问题。必要时，可以考虑进行激素水平检测，如空腹血糖、胰岛素测定等，以进一步了解是否存在胰岛素抵抗的情况。