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肝功能谷氨酰转肽酶高是什么原因

2023-12-06 15:01:18 举报/反馈

精选回答(2)

肝功能谷氨酰转肽酶高可能是由酒精性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤、胆管炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应,此时肝细胞受损,谷氨酰转肽酶活性增加。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗,如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
2.慢性肝炎
慢性肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症活动持续超过6个月的情况,由于炎症因子刺激,会导致肝细胞膜通透性增高,进而使谷氨酰转肽酶从细胞内释放入血,引起其数值偏高。针对慢性肝炎的治疗通常包括抗病毒治疗和对症支持治疗。其中抗病毒治疗可能涉及利巴韦林颗粒、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等药物。
3.肝硬化
肝硬化时肝细胞广泛坏死,残存肝细胞再生,形成假小叶,肝组织结构紊乱,肝内的毛细胆管受阻,可出现谷氨酰转肽酶升高。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因,改善肝功能,延缓病情进展,例如恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物可用于乙肝病毒感染所致肝硬化患者的抗病毒治疗。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指某些药物及其代谢产物对机体造成的肝损害,当药物毒性作用于肝细胞时,会引起肝细胞损伤,从而导致谷氨酰转肽酶水平上升。治疗药物性肝损伤的方法主要包括停用可疑药物以及应用护肝药物,常用护肝药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起胆管树任何部位的炎症,炎症刺激下可能会导致谷氨酰转肽酶偏高。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗,有助于缓解不适症状。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。同时,注意饮食健康,避免摄入过多脂肪和酒精,以减轻肝脏负担。

2023-12-06

肝功能谷氨酰转肽酶高可能是酒精性肝病、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损,进而引起谷氨酰转肽酶升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时需配合营养支持和肝脏保护剂。
2.药物性肝损伤
某些药物如抗结核药、解热镇痛药等可引起肝损害,导致谷氨酰转肽酶升高。立即停用相关致病药物并及时就医,在医生指导下使用保肝降酶类药物进行治疗。
3.非酒精性脂肪性肝炎
肥胖、糖尿病等因素导致肝脏脂肪沉积,炎症反应加剧,进一步加重肝细胞损伤,出现转肽酶偏高的现象。患者需要控制饮食,减少热量摄入,增加体力活动,以减轻体重。必要时可在医生指导下服用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等药物进行调理。
4.自身免疫性肝炎
由于遗传易感性与环境因素相互作用导致的慢性进展性疾病,主要表现为血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶水平异常。患者可以在医生指导下应用泼尼松、甲泼尼龙等激素类药物以及硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝细胞坏死、纤维化,影响肝功能,从而引起谷氨酰转肽酶偏高。针对肝硬化的治疗包括优化生活方式、调整饮食结构、改善肝脏微循环等,例如遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。
建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。除上述提及的原因外,还应注意是否患有胆道梗阻性疾病,如胆管结石、胆管癌等,可通过超声检查排除此类风险。

2023-12-13
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