有牙洞的牙疼怎么办

如果出现龋齿、牙髓炎、根尖周炎等疾病引起的有牙洞的牙齿疼痛，需要及时到医院就诊进行检查。通常可以采取药物治疗、填充修复治疗、根管治疗以及拔除患牙等方式来缓解症状。
1.龋齿：若患者是由于龋齿导致的上述情况，并且没有明显不适感时，则不需要特殊处理。但如果出现明显的疼痛现象，则需在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等药物止痛后，再配合氟化钠甘油糊剂等材料进行充填修复治疗。
2.牙髓炎：对于患有牙髓炎的患者，在炎症急性期可遵医嘱服用消炎类药物如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等控制感染，同时还可以搭配甲硝唑氯己定漱口水等漱口。待炎症得到控制后则可在医生的操作下将牙神经去除并进行填充治疗。
3.根尖周炎：若是由于根尖周炎所引起，则应先遵医嘱口服青霉素V钾片、红霉素肠溶片等抗生素类药物抗感染，然后搭配生理盐水对局部进行冲洗。必要时还需通过手术的方式进行开放引流，以促进脓液排出，从而改善不适症状。
4.拔除患牙：若因智齿冠周炎而引起此情况，则建议尽早前往口腔科进行视诊等相关检查，并积极配合医生完成拔除患牙的处理。以免延误病情，造成更严重的后果。
日常生活中要注意保持口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后勤用清水或淡盐水含漱，有助于减少细菌滋生的情况发生。

如果出现有牙洞但不伴有其他症状的情况时，通常提示患者存在慢性牙齿龋坏。若此时未及时治疗可能会导致病情加重，引起较为剧烈的疼痛、夜间痛等症状发生，因此需要积极进行处理。
1.注意口腔卫生：建议患者在日常生活中要注意保持良好的口腔习惯，坚持每天早晚刷牙，并且饭后使用淡盐水漱口，以免食物残渣长期堆积于龋洞内而诱发感染的发生。
2.饮食调整：同时还要适当多吃一些比较偏硬的食物，如坚果等，以促进牙齿咬合面矿化，增强牙齿抗病能力。必要时也可适量进食辛辣刺激性食物，能够起到辅助缓解牙疼的作用。
3.药物止痛：对于出现明显疼痛症状者，则可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药来帮助改善不适症状。另外还可搭配阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素药物一起服用，可以起到抗菌消炎的作用。
4.根管治疗：但如果上述方法效果不佳，则需尽快到医院就诊，在医生指导下配合进行根管治疗，将牙洞内的腐质去除，并进行消毒灭菌和充填处理，有助于避免炎症扩散。待炎症消除后再对患牙进行修复治疗即可。
5.补牙：当龋洞较深并波及牙髓组织时，还需先进行开髓减压操作，减轻髓腔内压力，然后再清除掉龋洞内的腐败坏死物质，并用生理盐水反复冲洗去除细菌。最后再用酒精棉球消毒，并采用光固化树脂材料进行填充以及打磨抛光即可。
需要注意的是，由于个体差异较大，所以具体治疗方法还应以专业口腔科医师制定的方案为准。

如果出现有牙洞的牙齿疼痛症状，可能是由于龋病、急性根尖周炎、慢性根尖周炎、牙髓坏死以及牙龈乳头炎等导致。建议及时到医院就诊检查，并进行针对性治疗。
1.龋病：若为龋病引起的牙疼，则需要去除龋洞内的腐质，使用专用器械将龋洞预备成类似均匀窝状的形态，在低速球钻上逐步磨除软化树脂材料，直至接近于正常颜色为止。当龋洞较深时可先用氧化锌碘仿暂封，待一周后无明显疼痛再拆除暂封材料。若龋洞较浅且未累及牙本质，可在去净腐质后应用光固化复合树脂充填即可；若龋洞较深已达到牙髓腔内，需在局麻下摘除牙髓，完成根管治疗后再行全冠保护患牙。
2.急性根尖周炎：对于急性根尖周炎患者来说，应尽早切开脓肿引流，并配合医生完成根管治疗，清除根管内感染物并严密充填。若形成寒战性脓肿，则应在麻醉下行根尖诱导成形术，随后定期换药促进愈合。
3.慢性根尖周炎：对于慢性根尖周炎的患者而言，一般没有明显的自发痛，但存在长期持续性的咬合不适感和叩痛。此时需要拍摄X线片观察根尖病变情况，若发现患牙根尖部有大量肉芽组织增生时，可以进行根管治疗清理病灶。而一旦发生急性发作则需要与急性根尖周炎一样处理，即切开排脓引流并在局部麻醉下完成根管治疗。
4.牙髓坏死：若因外伤等因素引起牙髓血供中断而导致牙髓坏死，也会出现冷热刺激痛的症状，但在去除破坏了的牙髓之后，疼痛多会随之消失。而对于不可复性牙髓炎发展至晚期所形成的残髓炎，也可以采用上述方法治疗。但如果已经形成了残根、残冠，则需要尽快拔除，防止引起根尖区炎症。
5.牙龈乳头炎：主要表现为两大类临床表现，一类是急性期的表现，包括广泛性、剧烈的胀痛、跳痛、锐痛或者钝痛，还有一类是慢性期的表现，如表面覆盖着灰白色的假膜，周围黏膜发红、水肿、糜烂等。此类患者可以在局麻下彻底清除病灶周围的菌斑、结石，并遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物控制感染。
此外，智齿阻生引发的冠周炎也可导致该现象的发生。这类疾病通常会在第一恒磨牙远中形成盲袋，容易嵌塞食物残渣，从而诱发急性的炎症反应。针对这一情况，患者需要去医院口腔科进行冠周冲洗，必要时可能还需要服用消炎药来抗炎治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

如果出现有牙洞的牙齿疼痛，通常提示龋病已经发展到一定程度。此时需要及时进行治疗，如去除腐质、选择适当材料充填窝洞等，并且需要注意日常护理。
1.去除腐质：当发现龋齿时，要先去口腔医院进行洁治和刮治处理，即彻底清除附着在牙齿表面以及龋洞内的菌斑、软垢、食物残渣等刺激因素，以免引起炎症反应加重。
2.选择适当材料充填窝洞：对于浅龋和中龋来说，在去除龋坏组织之后可以直接使用光固化树脂或者玻璃离子水门汀进行充填即可；而对于深龋来说，则需要经过完善的根管治疗后才能充填，必要时还需要进行冠方的严密封闭。另外要注意的是，若龋洞较深而接近髓腔，但没有达到髓腔，则称为可疑患牙，也需要进行充填治疗，以防龋损进一步进展形成不可复性开髓牙。
3.其他措施：患者还要遵医嘱口服阿莫西林胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等药物控制感染，待症状缓解后再行补牙治疗。此外，还可以通过激光照射等方式辅助促进恢复。
4.日常护理：平时也要注意保持良好的饮食习惯，尽量避免进食过冷、过热的食物，同时还要定期去医院检查牙齿情况。
除此之外，如果是智齿引起的上述情况，建议患者前往医院就诊，明确具体情况后对症进行针对性处理。

如果出现有牙洞的牙齿疼痛，说明龋病已经发展到一定程度。此时需要及时进行相应的检查和治疗，如探查、拍片等，并且根据不同情况给予不同的处理方法。
1.冷敷：可以将冰袋用毛巾包裹后放在患处，能够收缩毛细血管，缓解肿胀引起的疼痛症状。
2.药物止痛：可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药来帮助控制疼痛。也可以选择氟化铵银溶液或者复方硼砂含漱液等漱口以暂时减轻疼痛。
3.补牙：对于浅表龋齿来说，在去除掉表面被破坏的部分之后，再对牙洞进行充填即可恢复牙齿的功能。但对于深龋，则需要先确定是否有保留价值，如果没有则需要将其磨除并进行根管治疗。
4.拔牙：若牙齿无法修复，则可能需要考虑将患牙拔除，然后再通过种植义齿等方式进行修复。
5.其他：在日常生活中还需要注意饮食健康，避免食用过甜的食物，以免加重病情。同时也要保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙，饭后及时漱口，有助于预防疾病的复发。
需要注意的是，由于个体差异较大，因此具体的治疗方法可能会有所不同，建议患者最好还是前往医院就诊，由专业医师制定合理的诊疗方案。